Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pomiary elektrycznej tomografii impedancyjnej podczas testu bezdechu u pacjentów z podejrzeniem śmierci mózgu

Badanie bezdechu jest ostatecznym, decydującym badaniem w ściśle regulowanym procesie oceny śmierci mózgu. W literaturze nie ma znormalizowanej metody badania bezdechu, z wyjątkiem kontroli możliwych spontanicznych ruchów klatki piersiowej. Ponadto sam test trwa kilka minut, doprowadzając do zapadnięcia się płuc.

Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) to nieinwazyjna technika monitorowania w czasie rzeczywistym, która jest odpowiednia do wykrywania zmian objętości płuc podczas wentylacji. Za jego pomocą można badać spontaniczne inicjowanie wdechu, rozwój niedodmy i ponowne otwieranie zapadniętych obszarów przez wentylację mechaniczną.

Ponadto test bezdechu umożliwia analizę wpływu zmian perfuzji płucnej na impedancję przy braku hałasu generowanego przez wentylację.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem pracy jest ocena przydatności monitorowania impedancji elektrycznej do wykrywania ewentualnych spontanicznych inicjacji wdechu podczas testu bezdechu u pacjentów z podejrzeniem śmierci mózgu. Badanie może przyczynić się do otwarcia nowych obszarów w klinicznym zastosowaniu impedancji elektrycznej. Dodatkowym celem jest obserwacja zapadania się i ponownego otwierania poprzez manewry rekrutacyjne różnych regionów płuc.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Szeged, Węgry, 6725
        • University Of Szeged

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z podejrzeniem śmierci mózgu poddawani testowi bezdechu w celu wykrycia braku oddechu spontanicznego

Kryteria wyłączenia:

  • wiek poniżej 18 lat
  • ciąża
  • pulmonektomia, resekcja płuca w przeszłości
  • klinicznie schyłkowa przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
  • ciężka niestabilność hemodynamiczna (wstrząs oporny na działanie wazopresora)
  • ciężka rozedma pęcherzowa i (lub) samoistna odma opłucnowa w wywiadzie medycznym
  • drenaż klatki piersiowej in situ z powodu odmy opłucnowej i/lub przetoki oskrzelowo-opłucnowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: test bezdechu, manewr rekrutacyjny
  1. Ciągła rejestracja elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT). Rejestracja początkowych parametrów życiowych i wyników gazometrii krwi tętniczej. Dostosowanie PaCO2 w zakresie 38-42 mmHg, 10 minut preoksygenacji FiO2 1,0, następnie odłączenie pacjenta od respiratora.
  2. Ciągłe podawanie przepływu 6 l/min O2 przez cewnik do rurki dotchawiczej.
  3. Pobieranie gazometrii krwi tętniczej i rejestracja parametrów życiowych co sekundę. Wykrywanie wszelkich spontanicznych ruchów oddechowych przez badacza testu bezdechu lub za pomocą sygnałów EIT.
  4. Ponowne podłączenie do respiratora, jeśli występują jakiekolwiek oznaki spontanicznego wysiłku oddechowego lub jeśli nie ma spontanicznego wysiłku oddechowego, a PaCO2 przekracza 60 mmHg. Rejestracja parametrów życiowych.
  5. Manewr rekrutacyjny (PEEP 20 cmH2O, kontrola ciśnienia 20 cmH2O przez 40 minut), a następnie ustawienie wstępnych parametrów respiratora.
  6. Końcowe wyniki gazometrii krwi tętniczej i parametry życiowe 5 minut po zakończeniu manewru rekrutacyjnego.
Rekrutacja pęcherzyków płucnych po fazie badania bezdechu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wykrywanie spontanicznego wdechu
Ramy czasowe: 20 minut
Wykrywanie bezwzględnych zmian impedancji za pomocą EIT podczas testu bezdechu, które mogą odnosić się do spontanicznych inicjacji wdechu
20 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wymiana gazowa
Ramy czasowe: 20 minut
Zmiana tętniczego ciśnienia parcjalnego tlenu (PaO2) (mmHg) po rekrutacji pęcherzyków płucnych przeprowadzonej po teście bezdechu
20 minut
Dynamiczna zgodność
Ramy czasowe: 20 minut
Zmiana podatności dynamicznej (ml/cmH2O) po rekrutacji pęcherzyków
20 minut
Impedancja końcowo-wydechowa płuc
Ramy czasowe: 20 minut
Zmiana impedancji końcowo-wydechowej płuc (EELI) (%) po rekrutacji pęcherzyków płucnych
20 minut
Centrum wentylacji
Ramy czasowe: 20 minut
Zmiana środka wentylacji (%) po rekrutacji pęcherzyków płucnych
20 minut
Perfuzja płuc
Ramy czasowe: 20 minut
Zmiany perfuzji płuc w fazie bezdechu (%)
20 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 kwietnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj