Francouzská verze krátké formy skóre symptomů neurogenního močového měchýře

Symptomy dolních močových cest (LUTS) jsou časté v celosvětové populaci. V neurogenním stavu se LUTS může objevit od počátku neurologického onemocnění (SCI, MS) nebo během jeho progrese (MS). Neurogenní měchýř může být zodpovědný za komplikace horních močových cest, jako je infekce močových cest nebo selhání ledvin. Může také snížit kvalitu života a mít významný socioekonomický dopad. Posledních několik let byly výsledky hlášené pacienty (PRO) hlavním způsobem hodnocení funkčních močových příznaků, jako je močová inkontinence nebo hyperaktivní měchýř. Naštěstí Welk a spol. v roce 2013 vyvinula a validovala nový dotazník, který umožňuje multimodální hodnocení LUTS speciálně navržených pro neurogenní populaci. Neurogenní skóre symptomů močového měchýře (NBSS) se skládá z 24 položek a zkoumá 3 domény (močová inkontinence, ukládání a vyprazdňování močového měchýře, důsledky). NBSS navíc obsahuje dvě další otázky související s managementem močového měchýře a kvalitou života. V roce 2020 Welk a spol. vyvinula krátkou verzi NBSS (NBSS-SF), složenou z 10 položek zkoumajících 3 stejné domény jako původní dlouhá verze NBSS. Neexistuje však žádný francouzsky validovaný multidimenzionální dotazník specificky hodnotící neurogenní LUTS, dotazník USP je generickým nástrojem (Urinary Symptoms Profile (USP)).

Cílem naší studie bylo ověřit francouzskou lingvistickou verzi a mezikulturní adaptaci NBSS-SF.

METODY:

Vyšetřovatelé provedli prospektivní monocentrickou studii v období od června do října 2020 na naší neurourologické klinice.

Krok 1, překlad a zpětný překlad:

Se souhlasem autora vytvořili dva bilingvní překladatelé (plynule anglicky a rodilou francouzštinou) francouzskou verzi NBSS. Obě verze byly zkombinovány a neshody ve znění nebo redigování položek byly vyřešeny, aby bylo zachováno lepší porozumění. Dalším krokem byl zpětný překlad s rodilým anglickým překladatelem.

Poté bilingvní odborná komise složená z urologů a neurourologů porovnala různé verze a vytvořila předfinální verzi dotazníku. Mezikulturní ekvivalence s analýzou sémantické, idiomatické, konceptuální a empirické ekvivalence zdrojové a předfinální verze NBSS-Short Form byly ověřeny odbornou komisí.

Krok 2, Pilotní studie: n = 30 subjektů. Během této pilotní studie byla hodnocena přijatelnost a porozumění. Účastník musel na každou položku odpovědět pomocí Likertovy škály na 3 úrovních (A: perfektně; B: dobře; C: špatně). Porozumění a přijetí byly považovány za dobré, pokud odpověděli A nebo B. Všechny potíže a poznámky byly shromážděny, aby se tyto připomínky zapracovaly do konečné verze po ověření skupinou odborníků.

Krok 3, Ověřovací šroub:

K provedení validační studie použili výzkumníci stejná kritéria pro zařazení jako Welk a kol. a zahrnovali pacienty s neurogenním měchýřem v důsledku roztroušené sklerózy (MS), poranění míchy (SCI) nebo jiného neurologického stavu, jako je rozštěp páteře nebo Parkinsonova choroba.

Pro zjištění psychometrických vlastností dotazníku byla provedena validační studie.

Vyšetřovatelé vypočítali Cronbachův koeficient α, míru vnitřní konzistence (spolehlivosti) v rozmezí 0-1, přičemž koeficient vyšší než 0,7 byl považován za velmi dobrý. Krátká forma NBSS se skládá ze 2 prvních položek (pokrývajících kvalitu života a management močového měchýře) a 8 položek pokrývajících 3 subdomény (položky 3, 4, 5 pro inkontinenci moči, položky 6, 7, 8 pro skladování a vyprazdňování) a nakonec 2 položky pokrývající důsledky. Vyšetřovatelé vypočítali Cronbachův koeficient α pro každou subškálu a koeficient pro celý dotazník.

Pro spolehlivost test-retest byl použit korelační koeficient uvnitř třídy (ICC). ICC větší než 0,7 se považuje za dobrou reprodukovatelnost testu a opakovaného testu. Účastníci vyplnili konečnou verzi dotazníku a druhý dotazník museli odeslat poštou do 7 až 14 dnů. Protože byl tento druhý dotazník vyplněn doma, byli všichni účastníci zavoláni, aby se předešlo chybějícím údajům.

Byly vypočítány korelace mezi skóre NBSS-SF získanými celkově a pro každou doménu při dvou různých příležitostech, oddělených 7-14denním intervalem.