Versione francese della forma abbreviata del punteggio dei sintomi della vescica neurogena

I sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) sono frequenti nella popolazione mondiale. In condizioni neurogeniche, i LUTS possono verificarsi dall'inizio della malattia neurologica (LMS, MS) o durante la sua progressione (SM). La vescica neurogena può essere responsabile di complicanze del tratto urinario superiore come infezioni del tratto urinario o insufficienza renale. Può anche diminuire la qualità della vita e avere un importante impatto socio-economico. Negli ultimi anni, i risultati riferiti dai pazienti (PRO) sono stati il ​​modo principale per valutare i sintomi urinari funzionali come l'incontinenza urinaria o la vescica iperattiva. Fortunatamente, Welk e al. ha sviluppato e convalidato un nuovo questionario nel 2013 per consentire una valutazione multimodale di LUTS specificamente progettato per una popolazione neurogenica. Il Neurogenic Bladder Symptom Score (NBSS) è composto da 24 item ed esplora 3 domini (incontinenza urinaria, accumulo e svuotamento vescicale, conseguenze). Inoltre, NBSS include due ulteriori domande relative alla gestione della vescica e alla qualità della vita. Nel 2020, Welk e al. ha sviluppato una versione breve di NBSS (NBSS-SF), composta da 10 elementi che esplorano i 3 stessi domini della versione lunga originale di NBSS. Tuttavia, non esiste un questionario multidimensionale convalidato in Francia che valuti specificamente i LUTS neurogenici, essendo il questionario USP uno strumento generico (profilo dei sintomi urinari (USP)).

L'obiettivo del nostro studio era di convalidare la versione linguistica francese e l'adattamento interculturale del NBSS-SF.

METODI:

I ricercatori hanno condotto uno studio prospettico monocentrico tra giugno e ottobre 2020 nella nostra clinica di neuro-urologia.

Passaggio 1, traduzione e traduzione inversa:

Con il consenso dell'autore, due traduttori bilingue (fluenti in inglese e madrelingua francese) hanno creato una versione francese dell'NBSS. Entrambe le versioni sono state combinate e il disaccordo nella formulazione o nella redazione degli elementi è stato risolto per mantenere una migliore comprensione. Il passo successivo è stata la traduzione inversa con un traduttore madrelingua inglese.

Quindi, un comitato di esperti bilingue, composto da urologi e neuro-urologi, ha confrontato le diverse versioni per creare una versione pre-finale del questionario. L'equivalenza interculturale con l'analisi dell'equivalenza semantica, idiomatica, concettuale ed empirica della fonte e delle versioni pre-finali della NBSS-Short Form è stata convalidata dal comitato di esperti.

Fase 2, studio pilota: n = 30 soggetti. Durante questo studio pilota, sono state valutate l'accettabilità e la comprensione. Il partecipante doveva rispondere con una scala Likert a 3 livelli (A: perfettamente; B: buono; C: scarso) per ogni item. La comprensione e l'accettazione sono state considerate buone se hanno risposto A o B. Tutte le difficoltà e le osservazioni sono state raccolte per incorporare questi commenti nella versione finale dopo la convalida da parte di un gruppo di esperti.

Passaggio 3, perno di convalida:

Per eseguire lo studio di convalida, i ricercatori hanno utilizzato gli stessi criteri di inclusione di Welk e al. e includeva pazienti con vescica neurogena dovuta a sclerosi multipla (SM), lesioni del midollo spinale (SCI) o altre condizioni neurologiche come la spina bifida o il morbo di Parkinson.

È stato eseguito uno studio di convalida per determinare le proprietà psicometriche del questionario.

I ricercatori hanno calcolato il coefficiente α di Cronbach, una misura di coerenza interna (affidabilità) compresa tra 0 e 1, con un coefficiente superiore a 0,7 considerato molto buono. Il modulo breve NBSS è composto da 2 primi item (che riguardano la qualità della vita e la gestione della vescica) e 8 item che coprono 3 sottodomini (item 3, 4, 5 per l'incontinenza urinaria, item 6, 7, 8 per la conservazione e lo svuotamento) e infine 2 articoli che coprono le conseguenze. I ricercatori hanno calcolato un coefficiente α di Cronbach per ciascuna sottoscala e un coefficiente per l'intero questionario.

Per l'affidabilità test-retest è stato utilizzato il coefficiente di correlazione intraclasse (ICC). Un ICC maggiore di 0,7 è considerato una buona riproducibilità test-retest. I partecipanti hanno completato la versione finale del questionario e hanno dovuto spedire il secondo questionario entro 7-14 giorni. Poiché questo secondo questionario è stato completato a casa, tutti i partecipanti sono stati chiamati per evitare dati mancanti.

Le correlazioni sono state calcolate tra i punteggi NBSS-SF ottenuti complessivamente e per ciascun dominio in due diverse occasioni, separate da un intervallo di 7-14 giorni.