Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posílení antikoncepčního poradenství v Pákistánu

16. května 2024 aktualizováno: Nguyen-Toan Tran

Posílení antikoncepčních poradenských služeb pro posílení klientek a uspokojení jejich potřeb: Protokol pro vícefázový komplexní zásah v Pákistánu

Vysoce kvalitní antikoncepční poradenství může posílit celosvětové úsilí o snížení nenaplněné potřeby a suboptimálního používání moderních antikoncepčních prostředků. Tato studie si klade za cíl identifikovat balíček antikoncepčních poradenských intervencí určených k posílení stávajících antikoncepčních služeb a stanovení jejich účinnosti při zvyšování úrovně rozhodovací autonomie klientů a naplňování jejich antikoncepčních potřeb.

Přehled studie

Detailní popis

Metody Pětifázový komplexní návrh intervence začíná preformativní fází zaměřenou na zmapování potenciálních studijních míst za účelem stanovení rámce vzorkování. Dvoudílná formativní fáze nejprve využívá participativní přístupy k identifikaci perspektiv klientů, včetně mladých lidí a poskytovatelů, k zajištění kontextualizace výzkumu a řešení potřeb a priorit každé zájmové skupiny; klinická pozorování setkání klient-poskytovatel za účelem dokumentace běžné péče tvoří druhou část. Designový workshop třetí fáze vyústí ve vývoj balíčku antikoncepčních poradenských intervencí. Ve čtvrté a experimentální fázi bude multiintervenční, tříramenná, jednoduše zaslepená, paralelně klastrová randomizovaná kontrolovaná studie porovnávat rutinní péči (rameno 1) s balíčkem antikoncepčního poradenství (rameno 2) a stejným balíčkem kombinovaným s širší dostupnost metody (rameno 3). Pátá a reflexní fáze si klade za cíl analyzovat nákladovou efektivnost balíčku a identifikovat překážky a předpoklady implementace. Primárními výsledky jsou úroveň samostatnosti klientů v rozhodování a uspokojení potřeby moderních antikoncepčních prostředků.

Diskuse Uplatnění principů participativního akčního výzkumu při navrhování, testování a rozšiřování účinných, cenově dostupných a udržitelných poradenských intervencí by mohlo pomoci optimalizovat rozhodovací autonomii klientů a naplnit jejich potřeby moderní antikoncepce v prostředí s nízkými zdroji. Studie uznává sociokulturní a zdravotnickou složitost kolem antikoncepce, včetně dynamiky moci mezi klientem a poskytovatelem, a předpokládá, že zapojení klíčových zainteresovaných stran, včetně dospívajících, žen, mužů, poskytovatelů služeb a tvůrců politik, by bylo efektivnější. Soubor nízkotechnologických intervencí pravděpodobně ovlivní na individuální úrovni a udržitelným způsobem znalosti, postoje a chování žen a párů k poradenství a poskytování antikoncepce. Na úrovni poskytování zdravotních služeb by implementace studie vyžadovala posun v postojích a odpovědnosti poskytovatelů směrem k systematické integraci nezbytných a na člověka zaměřených poradenských složek do jejich klinické praxe, stejně jako lepší organizaci zdravotnických služeb, aby byla zajištěna dostupnost. kompetentního personálu a rozmanitosti výběru antikoncepce.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let až 49 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

  1. přichází do poradny pro plánování rodičovství se záměrem 1.a. poprvé v životě použila antikoncepci (nová uživatelka), nebo 1.b. přejít z antikoncepční metody na jinou (změna uživatele), nebo 1.c. obnovte metodu poté, co jste žádnou v předchozích třech měsících nepoužívali (uživatel s prodlevou), nebo 1.d. ukončit moderní metodu (ukončující uživatel);
  2. nepřichází pro doplnění aktuálně používané metody, jako jsou pilulky nebo injekční aplikace;
  3. má v úmyslu pokračovat ve sledování ve zdravotním středisku během 12měsíčního sledování studie;
  4. neúčastní se jiné studie; a
  5. poskytuje informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Ovládací rameno
rutinní antikoncepční poradenství a péče a řada metod plánování rodičovství, které jsou běžně dostupné na úrovni terénu
Rutinní antikoncepční poradenství a dostupnost rutinních metod
Experimentální: Intervenční balíček
antikoncepční poradenský balíček, ale stále s řadou metod plánování rodičovství, které jsou běžně dostupné na úrovni terénu
Implementační balíček budou společně navrhovat poskytovatelé a klienti během formativní a výzkumné fáze návrhu
Experimentální: Intervenční balíček a rozšířené metody
antikoncepční poradenský balíček, ale s rozšířenou škálou metod plánovaného rodičovství, které jsou doporučeny národním poradenstvím
Implementační balíček budou společně navrhovat poskytovatelé a klienti během formativní a výzkumné fáze návrhu
Rozšířená nabídka antikoncepčních metod podle doporučení národních politik

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v rozhodovací autonomii klientů
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Personal-Centered Contraceptive Counseling scale (PCCC), vyvinutá a testovaná Dehlendorfem a kol. (2021)
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Změna v uspokojení potřeb klientů pro plánování rodiny
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
počet účastníků, kteří se chtějí vyhnout těhotenství a používají antikoncepční metodu / všichni účastníci
Po ukončení studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v prevalenci moderní antikoncepce
Časové okno: 6 měsíců a 12 měsíců po zápisu
počet účastníků užívajících moderní antikoncepci / všichni účastníci
6 měsíců a 12 měsíců po zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

7. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • FPC21

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

I) použití přístupu s řízeným přístupem, například na základě přiměřené žádosti Světové zdravotnické organizace; (ii) studie bude vyžadovat souhlas se sdílením IPD od účastníků studie s dostatečnou jistotou, že bude zachováno soukromí a důvěrnost pacienta

Časový rámec sdílení IPD

Podpůrné informace budou k dispozici 6 měsíců po sběru dat a budou k dispozici po dobu nejméně 3 let

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Na rozumnou žádost Světové zdravotnické organizace

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit