Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

68Ga-citrát PET/CT pro diagnostiku chronické protetické infekce kyčle nebo kolena (Gal-I-TEP)

20. ledna 2023 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux

68Galium-citrát pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie (68Ga-citrát PET/CT) pro diagnostiku chronické protetické infekce kyčle nebo kolena

Diagnostika chronické protetické kloubní infekce (PJI) může být obtížná. 68Ga-citrátová pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie (PET/CT) byla vyvinuta nedávno a má mnoho výhod, jako je vysoké rozlišení a nízká radiační zátěž. Dosud nebyl 68Ga-citrát PET/CT specificky hodnocen u infekce protetických kloubů. V této prospektivní studii budou mít pacienti doporučení pro podezření na PJI prospěch z 68Ga-citrátového PET/CT a 99mTc-HMPAO značeného leukocytového SPECT/CT. Primárním výstupem je posouzení přesnosti 68Ga-citrátového PET/CT pro diagnózu chronické protetické infekce kyčle nebo kolena.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Protetická kloubní infekce (PJI) je závažnou a vzácnou komplikací ortopedické chirurgie. Diagnóza je založena na přesných kritériích (kritéria MSIS Musculoskeletal Infection Society). Diagnóza však může být obtížná, zejména pokud je infekce přítomna déle než jeden měsíc. Jedním z obvyklých vyšetření je kostní scintigrafie a scintigrafie leukocytů značených 99mTc-HMPAO. Toto zobrazení umožňuje přesné hodnocení, má však určitá omezení, protože vyžaduje ex vivo izolaci a označení leukocytů pacienta a opakovanou akvizici po dobu 24 hodin. Nedávno byla vyvinuta 68Ga-citrátová pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie (68Ga-citrát PET/CT). 68Ga-citrát PET/CT je inovativní ve srovnání s [18F]fluorodeoxyglukózou PET/CT (18F-FDG PET/CT) a má mnoho výhod: vysoké rozlišení, realizace za pouhé dvě hodiny, krátkou radioaktivní dobu a žádnou manipulaci s leukocyty pacienta. Kromě toho předběžné údaje naznačují, že 68Ga-citrát je zachycován imunitními buňkami, což činí toto vyšetření selektivním vůči zánětu. Dosud nebyl 68Ga-citrát PET/CT specificky hodnocen v PJI, je cílem této studie:

Prospektivní studie s použitím 68Ga-citrátového PET/CT a 99mTc-HMPAO-značeného leukocytového SPECT/CT. Prospektivně budou zařazeni pacienti, kteří byli odesláni pro podezření na PJI a s pozitivní kostní scintigrafií. Po informování a podepsání informovaného souhlasu budou pacienti během dvou týdnů kromě scintigrafie leukocytů těžit z 68Ga citrátového PET/CT. Oba snímky budou anonymizovány a interpretovány dvěma nezávislými nukleárními lékaři.

Konečná diagnóza PJI je založena na referenčních kritériích (MSIS), aby byla zajištěna diagnóza během standardního lékařského sledování. Pacienti budou sledováni do 12 měsíců po scintigrafii leukocytů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

35

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Bordeaux, Francie
        • Nábor
        • CHU de Bordeaux - service de maladies infectieuses
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Frédéric-Antoine DAUCHY, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Julie LEITAO, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Henri DE CLERMONT-GALLERANDE, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Nicolas BALAMOUTOFF, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient starší 18 let
  • Pacient poprvé odeslán do referenčního centra v jihozápadní Francii pro komplexní infekce kostí a kloubů (Crioac GSO, infekční onemocnění a ortopedická chirurgická oddělení) pro podezření na protetickou infekci kyčle nebo kolena.
  • Podezření na protetickou kloubní infekci vyvíjející se déle než jeden měsíc.
  • Pacient, u kterého rutinní diagnostika zahrnuje jak kostní scintigrafii, tak scintigrafii leukocytů.
  • Pacient s pozitivní kostní scintigrafií.
  • Být zapojen do systému zdravotního pojištění
  • Podepsání formuláře informovaného souhlasu (později než v den zařazení a před jakýmkoli vyšetřením požadovaným výzkumem)

Kritéria vyloučení:

  • Pacient s aktivní rakovinou.
  • Pacient s negativní kostní scintigrafií.
  • Pacient, který nemůže vysadit antibiotika 14 dní před vyšetřením.
  • Těhotné nebo kojící ženy.
  • Ženy v plodném věku, které však nepoužívají účinnou antikoncepci.
  • Pacient dotčený články L 1121-5 až L 1121-8 (osoby zbavené svobody soudním nebo správním rozhodnutím, nezletilí, zletilí, na které se vztahuje opatření právní ochrany nebo nemohou vyjádřit svůj souhlas).
  • Subjekt v relativním období vyloučení z jiného protokolu studie.
  • Známé kontraindikace PET vyšetření s injekcí radiofarmaka (přecitlivělost na radiofarmaka a/nebo pomocné látky).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 68Ga-citrát PET/CT
PET/CT zobrazení s 68Ga-citrátovou PET/CT injekcí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost 68Ga citrátového PET / CT skenu CT pro chronickou infekci kyčle nebo kolena
Časové okno: Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Citlivost, specifičnost, pozitivní a negativní prediktivní hodnota. Indexový test: 68Ga citrát PET / CT sken CT při zařazení. Referenční test: Kritéria Musculoskeletal Infection Society (MSIS) hodnocená do 12 měsíců po zařazení. Po 12 měsících budou účastníci považováni za prosté chronické protetické infekce kyčle nebo kolena.
Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost kvantitativního 68Ga citrátového PET/CT skenu pro chronickou protetickou infekci kyčle nebo kolena
Časové okno: Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)

Plocha pod křivkou ROC (AUROC) pro SUVmax ROI a SUVmax poměr ROI/SVmax jaterní oblasti měřené při zařazení.

Referenční test: Kritéria Musculoskeletal Infection Society (MSIS) hodnocená do 12 měsíců po zařazení.

Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Reprodukovatelnost interpretace 68Ga-citrátu PET/CT mezi pozorovateli
Časové okno: Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Vnitrotřídní korelační koeficient a/nebo Cohenův Kappa.
Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Diagnostická přesnost scintigrafie leukocytů u chronické protetické infekce kyčle nebo kolena
Časové okno: Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Senzitivita, specifičnost, pozitivní a negativní prediktivní hodnoty. Indexový test: scintigrafie leukocytů při zařazení. Referenční test: Kritéria Musculoskeletal Infection Society (MSIS) hodnocená do 12 měsíců po zařazení.
Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Přesnost diagnózy 68Ga-citrátového PET/CT a scintigrafie leukocytů pro chronickou infekci protetického kyčle nebo kolena v následujících podskupinách: infekce protetického kolena nebo kyčle.
Časové okno: Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)

Senzitivita, specificita, pozitivní a negativní prediktivní hodnoty v každé podskupině.

Indexový test: 68Ga citrát PET / CT sken CT při zařazení. Referenční test: Kritéria Musculoskeletal Infection Society (MSIS) hodnocená do 12 měsíců po zařazení. Po 12 měsících budou účastníci považováni za prosté chronické protetické infekce kyčle nebo kolena.

Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)
Porovnání diagnostické přesnosti 68Ga-PET/CT a scintigrafie leukocytů u chronické protetické infekce kyčle nebo kolena
Časové okno: Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)

Senzitivita, specifičnost, pozitivní a negativní prediktivní hodnoty. Referenční test: Kritéria Musculoskeletal Infection Society (MSIS) hodnocená do 12 měsíců po zařazení.

Indexový test: 68Ga citrát PET/CT sken CT při zařazení a scintigrafie leukocytů při zařazení.

Až 12 měsíců po výchozí hodnotě (den 0)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Frédéric-Antoine DAUCHY, MD, CHU Bordeaux

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. února 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. února 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

1. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CHUBX 2019/24

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit