Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

68Ga-citrat PET/CT til diagnosticering af kronisk hofte- eller knæproteseinfektion (Gal-I-TEP)

20. januar 2023 opdateret af: University Hospital, Bordeaux

68Gallium-citrat positronemissionstomografi/computertomografi (68Ga-citrat PET/CT) til diagnosticering af kronisk hofte- eller knæproteseinfektion

Diagnose af kronisk protetisk ledinfektion (PJI) kan være vanskelig. 68Ga-citrate Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT) er for nylig blevet udviklet og har mange fordele såsom høj opløsning og lav strålingseksponering. Til dato er 68Ga-citrat PET/CT ikke blevet specifikt vurderet ved protetisk ledinfektion. I denne prospektive undersøgelse vil patienter, der henvises til en formodet PJI, drage fordel af både en 68Ga-citrat PET/CT og en 99mTc-HMPAO-mærket leukocyt SPECT/CT. Det primære resultat er vurderingen af ​​68Ga-citrat PET/CT-nøjagtigheden til diagnosticering af kronisk hofte- eller knæproteseinfektion.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ledprotesinfektion (PJI) er en alvorlig og sjælden komplikation ved ortopædkirurgi. Diagnosen er baseret på præcise kriterier (MSIS kriterier Musculoskeletal Infection Society). Diagnose kan dog være vanskelig, især når infektionen er til stede i mere end en måned. En af de sædvanlige undersøgelser er knoglescintigrafi og 99mTc-HMPAO-mærket leukocytscintigrafi. Denne billeddannelse tillader en nøjagtig vurdering, men den har nogle begrænsninger, da den kræver ex vivo isolering og mærkning af patientens leukocytter og gentagen erhvervelse i 24 timer. 68Gallium-citrat positron emissionstomografi/computertomografi (68Ga-citrat PET/CT) er for nylig blevet udviklet. 68Ga-citrat PET/CT er innovativ sammenlignet med [18F]fluorodeoxyglucose PET/CT (18F-FDG PET/CT) og har mange fordele: høj opløsning, realisering på kun to timer, kort radioaktiv periode og ingen håndtering af patientens leukocytter. Ydermere indikerer foreløbige data, at 68Ga-citrat optages af immunceller, hvilket gør denne undersøgelse betændelses-selektiv. Til dato er 68Ga-citrat PET/CT ikke blevet specifikt vurderet i PJI, det er formålet med denne undersøgelse:

Prospektiv undersøgelse med 68Gacitrate PET/CT og en 99mTc-HMPAO-mærket leukocyt SPECT/CT. Patienter, der henvises til en mistænkt PJI og med en positiv knoglescintigrafi, vil blive prospektivt indskrevet. Efter information og underskrift af informeret samtykke vil patienterne drage fordel af en 68Ga citrat PET/CT, foruden leukocytscintigrafi i en to-ugers periode. Begge billeder vil blive anonymiseret og fortolket af to uafhængige nuklearlæger.

Endelig PJI-diagnose er baseret på referencekriterier (MSIS) for at sikre diagnosen under den standardiserede medicinske opfølgning. Patienterne vil blive fulgt indtil 12 måneder efter leukocytscintigrafien.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

35

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Bordeaux, Frankrig
        • Rekruttering
        • CHU de Bordeaux - service de maladies infectieuses
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Frédéric-Antoine DAUCHY, MD
        • Underforsker:
          • Julie LEITAO, MD
        • Underforsker:
          • Henri DE CLERMONT-GALLERANDE, MD
        • Underforsker:
          • Nicolas BALAMOUTOFF, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patient over 18 år
  • Patienten henvist for første gang til det sydvestlige Frankrigs henvisningscenter for komplekse knogle- og ledinfektioner (Crioac GSO, infektionssygdomme og ortopædkirurgiske afdelinger) for mistanke om hofte- eller knæproteseinfektion.
  • Mistanke om ledproteseinfektion udviklet i mere end en måned.
  • Patient, for hvem rutinediagnose omfatter både knoglescintigrafi og leukocytscintigrafi.
  • Patient med positiv knoglescintigrafi.
  • At være tilknyttet et sygesikringssystem
  • Efter at have underskrevet en informeret samtykkeformular (senere end dagen for optagelsen og før enhver undersøgelse, der kræves af forskningen)

Ekskluderingskriterier:

  • Patient med aktiv cancer.
  • Patient med negativ knoglescintigrafi.
  • Patient, der ikke kan stoppe antibiotika 14 dage før eksamen.
  • Gravide eller ammende kvinder.
  • Kvinder i den fødedygtige alder, men som ikke bruger effektive præventionsmidler.
  • Patient, der er berørt af artikel L 1121-5 til L 1121-8 (personer, der er berøvet deres frihed ved en retslig eller administrativ afgørelse, mindreårige, myndige personer, der er genstand for en retsbeskyttelsesforanstaltning eller ikke er i stand til at udtrykke deres samtykke).
  • Forsøgsperson i relativ udelukkelsesperiode fra en anden undersøgelsesprotokol.
  • Kendte kontraindikationer til PET-undersøgelse med radiofarmaceutisk injektion (overfølsomhed over for radiofarmaka og/eller hjælpestoffer).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 68Ga-citrat PET/CT
PET/CT-billeddannelse med 68Ga-citrat PET/CT-injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøjagtighed af 68Ga citrat PET / CT-scanning CT for kronisk hofte- eller knæproteseinfektion
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Sensibilitet, specificitet, positiv og negativ prædiktiv værdi. Indekstest: 68Ga citrat PET/CT-scanning CT ved inklusion. Referencetest: Musculoskeletal Infection Society (MSIS) kriterier vurderet op til 12 måneder efter inklusion. Efter 12 måneder vil deltagerne blive betragtet som fri for kronisk hofte- eller knæproteseinfektion.
Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøjagtighed af kvantitativ 68Ga citrat PET/CT-scanning for kronisk hofte- eller knæproteseinfektion
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)

Areal under ROC-kurve (AUROC) for SUVmax ROI og SUVmax ROI/SVmax leverregionforhold målt ved inklusion.

Referencetest: Musculoskeletal Infection Society (MSIS) kriterier vurderet op til 12 måneder efter inklusion.

Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Inter-observatør reproducerbarhed af 68Ga-citrat PET/CT fortolkning
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Intraklasse korrelationskoefficient og/eller Cohens Kappa.
Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Diagnostisk nøjagtighed af leukocytscintigrafi til kronisk hofte- eller knæproteseinfektion
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Sensibilitet, specificitet, positive og negative prædiktive værdier. Indekstest: leukocytscintigrafi ved inklusion. Referencetest: Musculoskeletal Infection Society (MSIS) kriterier vurderet op til 12 måneder efter inklusion.
Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Diagnosticering af 68Ga-citrat PET/CT og leukocytscintigrafi for kronisk hofte- eller knæproteseinfektion i følgende undergrupper: knæ- eller hofteproteseinfektion.
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)

Sensibilitet, specificitet, positive og negative prædiktive værdier, i hver undergruppe.

Indekstest: 68Ga citrat PET/CT-scanning CT ved inklusion. Referencetest: Musculoskeletal Infection Society (MSIS) kriterier vurderet op til 12 måneder efter inklusion. Efter 12 måneder vil deltagerne blive betragtet som fri for kronisk hofte- eller knæproteseinfektion.

Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)
Sammenligning af diagnostisk nøjagtighed af 68Ga-PET/CT og leukocytscintigrafi for kronisk hofte- eller knæproteseinfektion
Tidsramme: Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)

Sensibilitet, specificitet, positive og negative prædiktive værdier. Referencetest: Musculoskeletal Infection Society (MSIS) kriterier vurderet op til 12 måneder efter inklusion.

Indekstest: 68Ga citrat PET/CT-scanning CT ved inklusion og leukocytscintigrafi ved inklusion.

Op til 12 måneder efter baseline (dag 0)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Frédéric-Antoine DAUCHY, MD, CHU Bordeaux

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. februar 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2025

Studieafslutning (Forventet)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juni 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. juni 2021

Først opslået (Faktiske)

24. juni 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. januar 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CHUBX 2019/24

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner