Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Use of Compromised Lung Volume in Monitoring Usage of Steroid Therapy on Severe COVID-19

7. července 2021 aktualizováno: Guowei Tu
Since December 2019, the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) has become a public health emergency of international concern. Although corticosteroid therapy represents a milestone in the management of COVID-19, many questions remain unanswered. The optimal type of corticosteroids, timing of initiation, dose, mode of administration, duration, and dose tapering are still unclear. An approach to resolve these issues is to develop accurate tools to assess or monitor the progression of COVID-19 during the corticosteroid therapy process. Quantitative computed tomography (QCT) analysis may serve as a tool for assessing the severity of COVID-19 and for monitoring its progress. However, the effect of steroids on quantitative chest CT parameters during the treatment process remains unknown. In this retrospectively study, we aimed to assess the association between steroid administration and QCT variables in a longitudinal cohort with COVID-19

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Since December 2019, the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) has become a public health emergency of international concern. Although corticosteroid therapy represents a milestone in the management of COVID-19, many questions remain unanswered. The optimal type of corticosteroids, timing of initiation, dose, mode of administration, duration, and dose tapering are still unclear. An approach to resolve these issues is to develop accurate tools to assess or monitor the progression of COVID-19 during the corticosteroid therapy process. Quantitative computed tomography (QCT) analysis may serve as a tool for assessing the severity of COVID-19 and for monitoring its progress. However, the effect of steroids on quantitative chest CT parameters during the treatment process remains unknown. In this retrospectively study, we aimed to assess the association between steroid administration and QCT variables in a longitudinal cohort with COVID-19.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

72

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Čína
      • Shanghai, Čína
        • Zhongshan Hospital, Fudan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

From February 7, 2020 to February 17, 2020, consecutive patients with confirmed COVID-19 admitted to the east campus of Renmin Hospital of Wuhan University were screened. The diagnosis of COVID-19 was based on the detection of SARS-CoV-2 nucleic acid by a real-time RT-PCR assay.

Popis

Inclusion Criteria:

  • (1) age 18-90 years
  • (2) patients with severe or critical COVID-19.

Exclusion Criteria:

  • (1) hematological or solid malignancies
  • (2) patients with less than two CT scans during hospital stay
  • (3) systemic corticosteroid or immunosuppressive therapy in the previous 6 weeks.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Methylprednisolone

As there was no consensus on the use of steroids in the early stage of the COVID-19 pandemic, all steroid therapies were initiated at the time of admission at the discretion of attending physicians on the basis of clinical symptoms and CT images. According to our previous experience, intravenous methylprednisolone at a dose of 1.0-1.5 mg/kg every 12 h was initiated for 5 days or until oxygen saturation improved, followed by gradual tapering by 0.5 mg/kg every 3-5 days.

Standard care such as the use of antibiotics, ventilation, laboratory testing, and hemodynamic management were performed following the sixth edition of the Guidelines on the Diagnosis and Treatment of COVID-19 published by the National Health Commission of China.
Standard care
Standard care were performed following the sixth edition of the Guidelines on the Diagnosis and Treatment of COVID-19 published by the National Health Commission of China.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Changes in the percentage of compromised lung volume (Δ%CL) at different stages
Časové okno: 31 days

According to different Hounsfield unit (HU) intervals in the quantitative chest CT scan, we divided each lung into nonaerated lung volume (%NNL, 100 to -100 HU), poorly aerated lung volume (%PAL, -101 to -500 HU), normally aerated lung volume (%NAL, -501 to -900 HU), and hyperinflated lung volume (%HI, -901 to -1000 HU) regions. The additional "compromised lung" volume (%CL) was considered as the sum of %PAL and %NNL (-500 to 100 HU).

To monitor COVID-19 progression during the treatment process, we chose changes in the percentage of compromised lung volume (Δ%CL) at different stages (Δ%CL = %CL at different stages-baseline %CL) as the primary outcome. The negative value of Δ%CL thus reflected clinical improvement.
31 days

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Changes in the percentage of NNL at different stages
Časové okno: 31 days
According to different Hounsfield unit (HU) intervals in the quantitative chest CT scan, we divided each lung into nonaerated lung volume (%NNL, 100 to -100 HU), poorly aerated lung volume (%PAL, -101 to -500 HU), normally aerated lung volume (%NAL, -501 to -900 HU), and hyperinflated lung volume (%HI, -901 to -1000 HU) regions.
31 days
Changes in the percentage of PAL at different stages
Časové okno: 31 days
According to different Hounsfield unit (HU) intervals in the quantitative chest CT scan, we divided each lung into nonaerated lung volume (%NNL, 100 to -100 HU), poorly aerated lung volume (%PAL, -101 to -500 HU), normally aerated lung volume (%NAL, -501 to -900 HU), and hyperinflated lung volume (%HI, -901 to -1000 HU) regions. Under these circumstances, clinical improvement was reflected by the negative value of Δ%NNL and Δ%PAL, and the positive value of Δ%NAL.
31 days
Changes in the percentage of NAL at different stages
Časové okno: 31 days
According to different Hounsfield unit (HU) intervals in the quantitative chest CT scan, we divided each lung into nonaerated lung volume (%NNL, 100 to -100 HU), poorly aerated lung volume (%PAL, -101 to -500 HU), normally aerated lung volume (%NAL, -501 to -900 HU), and hyperinflated lung volume (%HI, -901 to -1000 HU) regions. Under these circumstances, clinical improvement was reflected by the negative value of Δ%NNL and Δ%PAL, and the positive value of Δ%NAL.
31 days
Changes in the percentage of HL at different stages
Časové okno: 31 days
According to different Hounsfield unit (HU) intervals in the quantitative chest CT scan, we divided each lung into nonaerated lung volume (%NNL, 100 to -100 HU), poorly aerated lung volume (%PAL, -101 to -500 HU), normally aerated lung volume (%NAL, -501 to -900 HU), and hyperinflated lung volume (%HI, -901 to -1000 HU) regions. Under these circumstances, clinical improvement was reflected by the negative value of Δ%NNL and Δ%PAL, and the positive value of Δ%NAL.
31 days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Guowei Tu

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

17. února 2020

Dokončení studie (Aktuální)

20. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

7. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CLVMUST

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pneumonie COVID-19

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Ecuador

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit