Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie důkazu koncepce programu SOAR (Stop OsteoARThritis). (SOARPOC)

19. prosince 2023 aktualizováno: Jackie Whittaker, University of British Columbia

Proof-of-Concept programu SOAR (Stop OsteoARThritis): Randomizovaná zkouška s odloženou kontrolou

U dospívajících a mladých dospělých, kteří si při sportu nebo rekreačních aktivitách poraní kolena, se může vyvinout poškození kloubů, svalová slabost, nečinnost a přibývání na váze, což může vést ke zvýšenému riziku osteoartrózy (OA), invalidizujícího onemocnění kloubů v jejich pozdějších životech. Přestože víme, že svaly a klouby těží z cvičení, neexistuje žádná osvědčená léčba založená na cvičení, která by oddálila nebo dokonce zastavila nástup OA po poranění kolenního kloubu.

Současná studie posoudí, zda fyzioterapeutem vedená intervence nazvaná Stop osteoartritidě (SOAR) zlepšuje sílu svalů kolene, fyzickou nečinnost, vlastní účinnost související s kolenem a kvalitu života související s kolenem u lidí s rizikem osteoartrózy v důsledku předchozího kolena. zranění. Celkem 70 bývalých účastníků zranění kolene bude náhodně rozděleno do dvou skupin. Jedna skupina okamžitě zahájí 16týdenní program SOAR, zatímco druhá bude čekat 9 týdnů, než začne 8týdenní program SOAR. Vyškolení fyzioterapeuti dodají program SOAR s videokonferencí. Hypotézou studie je, že účast v 8týdenním programu SOAR zlepší svalovou sílu kolena, úroveň fyzické aktivity, soběstačnost související s kolenem a kvalitu života související s koleny u lidí propuštěných z běžné zdravotní péče po sportovním zranění kolene. Zjištění pomohou výzkumníkům pochopit ideální délku programu pro budoucí klinickou studii v reálném světě.

Přehled studie

Detailní popis

Účel:

Účelem této studie je vyhodnotit nový, virtuálně dodávaný, PT řízený program zdraví kolena (Stop OsteoARThritis – SOAR) pro lidi, kteří byli propuštěni z běžné zdravotní péče po sportovním zranění kolena.

Cíle:

  1. Primárním cílem studie je posoudit účinnost 8týdenního programu SOAR ke zlepšení síly svalů kolene měřené počítačovou dynamometrií (primární výsledek a denní průměrná střední až intenzivní fyzická aktivita měřená pomocí triaxiálního akcelerometru (sekundární výsledek), vlastní - hlášená vlastní účinnost kolena (sekundární výsledek) a kvalita života související s kolenem (sekundární výsledek) u lidí propuštěných z pravidelné péče po sportovním traumatu kolena. Bude také posouzeno několik výsledků průzkumu, aby bylo možné informovat o návrhu budoucí klinické studie.
  2. Sekundárním cílem této studie je vyhodnotit proveditelnost protokolu pro budoucí klinickou studii v plném rozsahu k posouzení účinnosti a implementace SOAR. Budou shromážděny výsledky implementace programu SOAR i protokolu studie a praktické výsledky.
  3. Třetím cílem této studie je informovat o optimální délce programu SOAR.
  4. Čtvrtým, průzkumným cílem této studie je prozkoumat zkušenosti zúčastněných stran (tj. účastníků poranění kolene a fyzioterapeutů), aby bylo možné informovat o budoucí implementaci.

Design výzkumu:

Toto je proof-of-concept, dvouramenná, otevřená, randomizovaná zpožděná kontrolní studie s vloženými rozhovory 1:1. V tomto designu randomizace určuje, kdy je intervence poskytnuta (okamžitá nebo 9týdenní zpoždění). Souhlasní způsobilí účastníci zranění kolene budou náhodně rozděleni v poměru 1:1 do skupin s okamžitou intervencí (experimentální) nebo zpožděnou intervencí (kontrola) pomocí počítačem generované sekvence náhodných čísel. Souhlasní způsobilí a fyzioterapeuti absolvují certifikaci Brief Action Planning a školení SOAR před doručením programu SOAR virtuálně účastníkům zranění kolene.

Okamžitá studijní skupina absolvuje 8týdenní (1.–8. týden) program SOAR (Knee Camp, domácí cvičební terapie a fyzická aktivita se sledováním, týdenní konzultační sezení 1:1 PT a volitelné týdenní skupinové cvičení třídy) následovaných dalších 8 týdnů (týdny 10-17) domácí cvičební terapie a fyzické aktivity se sledováním, týdenní konzultační sezení 1:1 PT a volitelné týdenní skupinové lekce cvičení. Naproti tomu po 9týdenním zpoždění dokončí zpožděná studijní skupina 8týdenní (10.–17. týden) intervenci (Knee Camp, domácí cvičební terapie a fyzická aktivita se sledováním, týdenní konzultační sezení 1:1 PT a volitelné týdenní skupinové lekce cvičení).

Výsledky účastníků poranění kolene budou hodnoceny na začátku (T0), po 9 týdnech (T1 – primární cílový bod pro posouzení účinnosti) a po 18 týdnech (T2 – cílový bod pro informaci o optimální délce intervence).

Účastníci fyzioterapeuta budou hodnoceni před školením, bezprostředně po školení a poté, co dodají program SOAR všem účastníkům zranění kolene, kteří byli zařazeni do studie.

Statistická analýza:

Pro všechny demografické proměnné budou vypočítány deskriptivní statistiky a při interpretaci zjištění budou brány v úvahu pozorované rozdíly (pohlaví, předchozí zranění, typ zranění, předchozí léčba atd.). Integrita randomizace bude monitorována. Výsledky budou rozčleněny podle pohlaví a pohlaví a průměrné rozdíly mezi T0 a T1 a T1 a T2 popsané studijní skupinou. Budou provedeny analýzy záměrné léčby. Generalizované lineární regresní modely se smíšenými efekty pro longitudinální data (95% CI), které kontrolují účinek blokování, odhadnou účinek 8týdenní intervence (IG T1-T0 versus DG T1-T0 a DG T2-T1 versus T1 -T0) a zpoždění (IG T1-T0 versus DG T2-T1) pro primární výsledek (obrázek 2).

Kromě toho budou provedeny dvě průzkumné analýzy. Aby bylo možné informovat o optimální délce intervence pro budoucí klinickou studii, použije se model podélných smíšených účinků k posouzení účinku intervence v 16. týdnu. Tento model bude zahrnovat následující fixní efekty: 1) ukazatel randomizační skupiny pro základní rozdíl; 2) indikační proměnné pro časové body následného hodnocení (9 týdnů a 18 týdnů) pro zohlednění sekulárního trendu a; 3) indikační proměnné pro délky doby od zahájení intervence (9 týdnů nebo 18 týdnů) pro odhad účinků po těchto časových intervalech. Model bude také zahrnovat náhodné efekty specifické pro účastníky, aby se zohlednily opakované měření. Aby bylo možné informovat o nejsmysluplnějším výsledku svalové funkce pro budoucí klinickou studii, budou použity modely lineární regrese (95% CI), upravené pro věk a pohlaví, k identifikaci rozdílů ve spojení mezi různými aspekty funkce svalů extenzorů kolena (točivý moment, výkon, rychlost rozvoje síly) a složené self-reportované symptomy kolenního kloubu a funkční skóre.

Nahrávky rozhovorů s účastníky poranění kolena a účastníky fyzioterapeuta budou doslovně přepsány a zbaveny identifikace. Pomocí konstantního komparativního přístupu budou data kódována a kategorie vytvořeny porovnáním a určením smysluplných vzorů napříč kódy. Témata vyššího řádu osvětlí vztah mezi kategoriemi. Bude prozkoumána jedinečnost zkušeností podle pohlaví, a pokud bude identifikována, budou data znovu analyzována v podskupinách podle pohlaví. Bude prováděn podrobný audit analytických rozhodnutí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

58

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 1Z3
        • University of British Columbia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 35 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení účastníka při poranění kolene:

  1. 16-35 let věku
  2. V současné době žije v Britské Kolumbii v Kanadě
  3. Se sportem souvisejícím intraartikulárním poraněním kolena (tj. klinickou diagnózou vazu, menisku nebo jiného intraartikulárního tibio- nebo patelo-femorálního traumatu), které vyžadovalo jak lékařskou konzultaci (tj. lékaře, fyzioterapeuta, chiropraktika, chirurga nebo atletický terapeut) a narušil pravidelnou sportovní účast (vynechal alespoň jeden trénink nebo soutěž) před 12–36 měsíci.18
  4. V současné době nedostávají trvalou zdravotní péči související s minulým zraněním kolena a nemají naplánované chirurgické zákroky (jakékoli části těla), které by narušovaly cvičení během studie.
  5. Mít každodenní přístup k e-mailové adrese a počítači s internetem
  6. Během studia jsou ochotni nosit sledovač aktivity

Kritéria pro zařazení mezi účastníky fyzioterapeuta:

  1. Registrovaný fyzioterapeut
  2. Umět komunikovat v angličtině
  3. Mít e-mailovou adresu a každodenní přístup k počítači s internetem

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení účastníka zranění kolena:

  1. Neschopnost komunikovat v angličtině
  2. Předchozí lékař diagnostikoval index kolenní osteoartrózy
  3. Zánětlivá artritida nebo systémový stav
  4. Poranění dolní končetiny, operace nebo intraartikulární injekce za posledních 6 měsíců
  5. Aktuální těhotenství
  6. Mějte kardiostimulátor nebo jiné interní lékařské zařízení

Kritéria vyloučení účastníka fyzioterapeuta:

  1. Nedržíte licenci k provozování fyzioterapie
  2. Nelze komunikovat v angličtině
  3. Nemějte e-mailovou adresu ani každodenní přístup k počítači s internetem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Okamžitý program SOAR
Účastníci s minulým zraněním kolene souvisejícím se sportem, randomizovaní do skupiny s „okamžitým zásahem“, absolvují 8týdenní (1.–8. týden) program SOAR (Knee Camp, domácí cvičební terapie a fyzická aktivita se sledováním, 1. týden: 1 konzultace s fyzioterapeutem a volitelné týdenní skupinové lekce cvičení), po kterých následuje dalších 8 týdnů (10-17 týdnů) domácí cvičební terapie a fyzické aktivity se sledováním, týdenní konzultační sezení 1:1 PT a volitelný týden skupinové lekce cvičení. Vyškolení fyzioterapeuti se souhlasem dodají program SOAR po celou dobu studie jednomu nebo více bezprostředním účastníkům zranění kolene skupiny SOAR.

Jedná se o 8týdenní, virtuálně dodávaný, cvičební program zdraví kolen, který účastníkům poranění kolena poskytují vyškolení fyzioterapeuti. Program má 3 komponenty:

  1. Kolenní kemp: Zahrnuje interaktivní vzdělávací sezení o zdraví kolen, vyšetření kolena 1:1 a poradenské sezení 1:1 k identifikaci specifické, měřitelné, dosažitelné, relevantní a časově omezené (SMART) týdenní domácí cvičební terapie a Cíle fyzické aktivity, Účastníci jsou požádáni, aby nosili Fitbit's® 24 hodin denně.
  2. Týdenní domácí cvičební terapie a fyzická aktivita se sledováním: Doma účastníci pracují, aby splnili své cíle v oblasti cvičební terapie a fyzické aktivity. Cvičení jsou sledována pomocí online formuláře a aktivity na míru pomocí Fitbit.
  3. Týdenní PT řízená cvičební terapie a poradenství v oblasti fyzické aktivity: Každý týden se účastníci zúčastní konzultačního sezení virtuálního fyzioterapeuta 1:1 za účelem úpravy cílů SMART a mají možnost navštěvovat třídu skupinového cvičení.
Jiný: Zpožděný program SOAR
Účastníci s dřívějším zraněním kolene souvisejícím se sportem, kteří byli randomizováni do skupiny „odložené intervence“, budou mít 9týdenní nestandardizované zpoždění před dokončením 8týdenního programu SOAR (10.–17. týden). Během zpoždění (1.–9. týden) bude intervence pro porovnání zpoždění nestandardizovaná, aby odrážela obvyklou péči v Kanadě. Po 9týdenním zpoždění tito účastníci absolvují 8týdenní (10.–17. týden) program SOAR (Knee Camp, domácí cvičební terapie a fyzická aktivita se sledováním, týdenní konzultační sezení 1:1 PT a volitelná týdenní skupinové lekce cvičení). Vyškolení fyzioterapeuti se souhlasem dodají program SOAR od 10. do 17. týdne jednomu nebo více účastníkům se zpožděným zraněním kolene skupiny SOAR.

Jedná se o 8týdenní, virtuálně dodávaný, cvičební program zdraví kolen, který účastníkům poranění kolena poskytují vyškolení fyzioterapeuti. Program má 3 komponenty:

  1. Kolenní kemp: Zahrnuje interaktivní vzdělávací sezení o zdraví kolen, vyšetření kolena 1:1 a poradenské sezení 1:1 k identifikaci specifické, měřitelné, dosažitelné, relevantní a časově omezené (SMART) týdenní domácí cvičební terapie a Cíle fyzické aktivity, Účastníci jsou požádáni, aby nosili Fitbit's® 24 hodin denně.
  2. Týdenní domácí cvičební terapie a fyzická aktivita se sledováním: Doma účastníci pracují, aby splnili své cíle v oblasti cvičební terapie a fyzické aktivity. Cvičení jsou sledována pomocí online formuláře a aktivity na míru pomocí Fitbit.
  3. Týdenní PT řízená cvičební terapie a poradenství v oblasti fyzické aktivity: Každý týden se účastníci zúčastní konzultačního sezení virtuálního fyzioterapeuta 1:1 za účelem úpravy cílů SMART a mají možnost navštěvovat třídu skupinového cvičení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna síly extenzoru kolena za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna síly svalů extenzoru kolenního kloubu od výchozí hodnoty po 9 týdnech
Počítačový dynamometr (Biodex®) bude použit k posouzení a výpočtu normalizovaného špičkového izokinetického točivého momentu (Nm/kg) při 90 stupních/s při 0-100 stupních flexe kolena normalizovaného špičkového koncentrického extenze kolenního kloubu (kvadricepsový sval). Po pětiminutovém zahřátí na stacionárním kole budou účastníci sedět s popruhy zajištěnými přes boky a hrudník. Po třech cvičných zkouškách a 30sekundovém odpočinku budou účastníci instruováni, aby narovnali a ohýbali koleno tak silně, jak jen mohou, po tři opakování. Celková doba tohoto testu je 10 minut. Počítačová dynamometrie (Biodex®) je spolehlivým, platným, relevantním a doporučeným měřítkem svalové síly.
Změna síly svalů extenzoru kolenního kloubu od výchozí hodnoty po 9 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna denní průměrné střední až intenzivní fyzické aktivity za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozího denního průměru střední až intenzivní fyzické aktivity po 9 týdnech
K hodnocení fyzické aktivity bude použit malý, lehký nositelný triaxiální akcelerometr na boky (ActiGraph GT3X®). Účastníci budou požádáni, aby nosili toto zařízení (připevněné elastickým pásem kolem pasu) po dobu 7 po sobě jdoucích dnů, s výjimkou koupání/plavání. Bude vypočítán průměrný počet 10minutových záchvatů střední až silné fyzické aktivity během 7denního období. Akcelerometrie je platným měřítkem fyzické aktivity u mládeže a mladé dospělé populace.
Změna od výchozího denního průměru střední až intenzivní fyzické aktivity po 9 týdnech
Změna v self-reported self-efficacy specifické pro koleno za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty vlastní účinnosti specifické pro koleno po 9 týdnech
K měření self-reported self-efficacy specifické pro koleno bude použit 19-položkový dotazník (Knee Self-efficacy Scale). Každá položka je hodnocena na Likertově škále 0-10 bodů, přičemž 0 znamená, že neexistuje žádná vlastní účinnost související s kolenem a 10 znamená plnou vlastní účinnost související s kolenem. Skóre jednotlivých položek se sečtou a vydělí 19, čímž se získá celkové skóre v rozmezí 0-10 (0 představuje špatnou vlastní účinnost související s kolenem a 10 představuje plnou vlastní účinnost související s kolenem). Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Škála Knee Self-Efficacy Scale je platným a spolehlivým měřítkem vlastní účinnosti kolena u jedinců se sportovním zraněním kolene v posledních pěti letech.
Změna od výchozí hodnoty vlastní účinnosti specifické pro koleno po 9 týdnech
Změna kvality života související s kolenem za 9 týdnů (účastníci s poraněním kolene)
Časové okno: Změna od výchozí kvality života související s kolenem po 9 týdnech
K měření kvality života související s kolenem bude použita pětipoložková subškála dotazníku Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-10 bodů, přičemž 0 znamená, že neexistuje žádná kvalita života související s kolenem a 10 znamená plnou kvalitu života související s kolenem. Skóre jednotlivých položek se sečtou a převedou na skóre ze 100 (0 představuje špatnou kvalitu života související s kolenem a 100 představuje plnou kvalitu života související s kolenem). Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Dílčí škála kvality života související s kolenem KOOS je platným a spolehlivým měřítkem výsledku hlášeným pacientem napříč různými populacemi pacientů, včetně v různých časových bodech po traumatu kolena.
Změna od výchozí kvality života související s kolenem po 9 týdnech

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna síly extenzorů kolen za 18 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna síly svalů extenzoru kolenního kloubu od výchozí hodnoty po 18 týdnech
Počítačový dynamometr (Biodex®) bude použit k posouzení a výpočtu normalizovaného špičkového izokinetického točivého momentu (Nm/kg) při 90 stupních/s při 0-100 stupních flexe kolena normalizovaného špičkového koncentrického extenze kolenního kloubu (kvadricepsový sval). Po pětiminutovém zahřátí na stacionárním kole budou účastníci sedět s popruhy zajištěnými přes boky a hrudník. Po třech cvičných pokusech a 30sekundovém odpočinku budou účastníci instruováni, aby po tři opakování ohýbali a narovnávali koleno tak silně a rychle, jak jen dokážou. Celková doba tohoto testu je 10 minut. Počítačová dynamometrie (Biodex®) je spolehlivým, platným, relevantním a doporučeným měřítkem svalové síly.
Změna síly svalů extenzoru kolenního kloubu od výchozí hodnoty po 18 týdnech
Změna denní průměrné střední až intenzivní fyzické aktivity za 18 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozího denního průměru střední až intenzivní fyzické aktivity v 18. týdnu
K hodnocení fyzické aktivity bude použit malý, lehký nositelný triaxiální akcelerometr na boky (ActiGraph GT3X®). Účastníci budou požádáni, aby nosili toto zařízení (připevněné elastickým pásem kolem pasu) po dobu 7 po sobě jdoucích dnů, s výjimkou koupání/plavání. Bude vypočítán průměrný počet 10minutových záchvatů střední až silné fyzické aktivity během 7denního období. Akcelerometrie je platným měřítkem fyzické aktivity u mládeže a mladé dospělé populace.
Změna od výchozího denního průměru střední až intenzivní fyzické aktivity v 18. týdnu
Změna v self-reported self-efficacy specifické pro koleno za 18 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty vlastní účinnosti specifické pro koleno po 18 týdnech
K měření self-reported self-efficacy specifické pro koleno bude použit 19-položkový dotazník (Knee Self-efficacy Scale). Každá položka je hodnocena na Likertově škále 0-10 bodů, přičemž 0 znamená, že neexistuje žádná vlastní účinnost související s kolenem a 10 znamená plnou vlastní účinnost související s kolenem. Skóre jednotlivých položek se sečtou a vydělí 19, čímž se získá celkové skóre v rozmezí 0-10 (0 představuje špatnou vlastní účinnost související s kolenem a 10 představuje plnou vlastní účinnost související s kolenem). Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Škála Knee Self-Efficacy Scale je platným a spolehlivým měřítkem vlastní účinnosti kolena u jedinců se sportovním zraněním kolene v posledních pěti letech.
Změna od výchozí hodnoty vlastní účinnosti specifické pro koleno po 18 týdnech
Změna kvality života související s kolenem za 18 týdnů (účastníci s poraněním kolene)
Časové okno: Změna od výchozí kvality života související s kolenem v 18. týdnu
K měření kvality života související s kolenem bude použita pětipoložková subškála dotazníku Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-10 bodů, přičemž 0 znamená, že neexistuje žádná kvalita života související s kolenem a 10 znamená plnou kvalitu života související s kolenem. Skóre jednotlivých položek se sečtou a převedou na skóre ze 100 (0 představuje špatnou kvalitu života související s kolenem a 100 představuje plnou kvalitu života související s kolenem). Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Dílčí škála kvality života související s kolenem KOOS je platným a spolehlivým měřítkem výsledku hlášeným pacientem napříč různými populacemi pacientů, včetně v různých časových bodech po traumatu kolena.
Změna od výchozí kvality života související s kolenem v 18. týdnu
Změna v samostatně hlášených symptomech souvisejících s kolenem během 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozích symptomů souvisejících s kolenem po 9 týdnech
K měření symptomů souvisejících s kolenem budou použity 8 a 18-položkové subškály symptomů a bolesti dotazníku Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-10 bodů, přičemž 0 označuje vysoký stupeň symptomů a 10 označuje žádné symptomy. Skóre jednotlivých položek se sečtou a transformují na skóre mezi 0 a 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek (tj. méně příznaků souvisejících s kolenem). Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Dílčí škála symptomů souvisejících s kolenem KOOS je platným a spolehlivým měřítkem výsledku hlášeným pacientem napříč různými populacemi pacientů, včetně v různých časových bodech po traumatu kolena.
Změna od výchozích symptomů souvisejících s kolenem po 9 týdnech
Změna ve vlastní hlášené sportovní a rekreační funkci související s kolenem za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozích sportovních a rekreačních funkcí souvisejících s kolenem po 9 týdnech
17 a 5 položek funkce v každodenním životě a funkce ve sportovních a rekreačních subškálách dotazníku Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) bude použito k měření symptomů souvisejících s kolenem, které sami uvedli. Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici od 0 do 10 bodů, přičemž 0 označuje žádnou sportovní a rekreační funkci související s kolenem a 10 označuje plnou sportovní a rekreační funkci související s kolenem. Skóre jednotlivých položek se sečtou a převedou na skóre ze 100 (0 představuje špatnou sportovní a rekreační funkci související s kolenem a 100 představuje plnou sportovní a rekreační funkci související s kolenem). Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Dílčí škála KOOS souvisejících s funkcí sportu a rekreace kolena je platným a spolehlivým ukazatelem výsledku hlášeným pacientem napříč různými populacemi pacientů, včetně v různých časových bodech po traumatu kolena.
Změna od výchozích sportovních a rekreačních funkcí souvisejících s kolenem po 9 týdnech
Změna v celkové funkci hlášené uživatelem za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty, která byla sama o sobě hlášena, po 9 týdnech
K identifikaci, kvantifikaci a posouzení změn funkčních omezení, které jsou pro účastníky nejrelevantnější, bude použita 3 položková funkční škála pro pacienta. Tato stupnice vyzývá účastníky, aby identifikovali tři pro ně důležité činnosti a ohodnotili jejich schopnost provádět každou činnost na 10bodové číselné stupnici. Skóre jednotlivých škál se sečtou a převedou na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre značí lepší výsledky. Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Funkční škála specifická pro pacienta je platná a spolehlivá pro použití u osob s poraněním kolene.
Změna od výchozí hodnoty, která byla sama o sobě hlášena, po 9 týdnech
Změna fyzické aktivity nahlášené vlastní osobou za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozí fyzické aktivity, kterou sami uvedli, po 9 týdnech
4-položkový Godin Leisure Time Questionnaire bude použit k měření fyzické aktivity, kterou sám uvedl. S použitím počtu 15minutových záchvatů mírné, středně těžké a namáhavé fyzické aktivity, které účastník vykonává během typického sedmidenního období, se vypočtou týdenní metabolické ekvivalenty fyzické aktivity. Celkový čas na tento dotazník je 1 minuta. Godin Leisure Time Questionnaire byl ověřen pro hodnocení fyzické aktivity.
Změna od výchozí fyzické aktivity, kterou sami uvedli, po 9 týdnech
Změna v self-received sebepéči během 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty vnímané sebepéče po 9 týdnech
Škála 12 partnerů ve zdraví bude použita k měření vnímané sebepéče (aktivní zapojení do sebezvládání chronického onemocnění). Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-9 bodů. Skóre u jednotlivých položek se sečtou, aby se získalo celkové skóre v rozmezí od 0 do 96, přičemž 0 představuje žádné vnímané sebeřízení a 96 představuje plné vnímané sebeřízení. Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Stupnice Partner in Health je platná a spolehlivá pro řadu chronických onemocnění.
Změna od výchozí hodnoty vnímané sebepéče po 9 týdnech
Změna vlastního strachu z pohybu a opětovného zranění za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozího vlastního strachu z pohybu a opětovného zranění po 9 týdnech
Kineziofobní škála Tampa s 11 položkami bude použita k měření vlastního strachu z pohybu a opětovného zranění. Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-4 bodů, přičemž 0 znamená, že se nemusíte bát pohybu a 4 znamená větší strach z pohybu. Skóre položek se sečtou, aby vzniklo celkové skóre v rozmezí 0 až 44, přičemž vyšší hodnoty indikují vyšší stupeň strachu z pohybu. Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Tampa Scale of Kinesiophobia má důkaz o platnosti známé skupiny (skóre rozlišuje mezi sportovci, kteří se vrátili a nevrátili se na úroveň účasti ve sportu před zraněním po traumatu kolene).
Změna od výchozího vlastního strachu z pohybu a opětovného zranění po 9 týdnech
Změna v self-received sociální podpoře od rodiny a přátel během 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna vnímané sociální podpory ze strany rodiny a přátel od výchozí hodnoty, kterou sami uvedli, po 9 týdnech
12 položková vícerozměrná škála vnímané podpory bude použita k měření vnímané podpory od rodiny, přátel a dalších významných osob. Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-7 bodů, přičemž 0 představuje slabě vnímanou podporu a 7 představuje větší vnímanou podporu. Skóre jednotlivých položek se sečtou a vydělí 12, aby se získalo celkové skóre v rozmezí 0 až 7, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň vnímané podpory. Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Multidimenzionální škála vnímané podpory je spolehlivá a platná pro různé obecné populace včetně dospívajících.
Změna vnímané sociální podpory ze strany rodiny a přátel od výchozí hodnoty, kterou sami uvedli, po 9 týdnech
Změna sebevyjádřené vnímané sociální podpory ze sportovní a rekreační komunity za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna vnímané sociální podpory ze strany sportovní a rekreační komunity od výchozí hodnoty, kterou sami uvedli, 9 týdnů
K posouzení vnímané podpory ze strany sportovní nebo rekreační komunity bude použit 16 položkový dotazník vnímané dostupné sociální podpory. Každá položka je hodnocena na Likertově stupnici 0-4 bodů, přičemž 0 představuje slabě vnímanou podporu a 4 představuje větší vnímanou podporu. Skóre jednotlivých položek se sečtou a vydělí 16, aby se získalo celkové skóre v rozmezí od 0 do 4, přičemž vyšší skóre značí vyšší úrovně vnímané podpory. Celkový čas na tento dotazník jsou 3 minuty. Dotazník vnímané dostupné sociální podpory je platným a spolehlivým měřítkem vnímané podpory sportujícím populacím, kterou sami uvedli.
Změna vnímané sociální podpory ze strany sportovní a rekreační komunity od výchozí hodnoty, kterou sami uvedli, 9 týdnů
Změna síly flexoru kolena za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od výchozí síly svalů flexorů kolena po 9 týdnech
Počítačový dynamometr (Biodex®) bude použit k posouzení a výpočtu normalizovaného špičkového izokinetického točivého momentu (Nm/kg) koncentrického kolenního flexoru (svalů hamstringů) při 90 stupních/s při 0-100 stupních flexe kolene. Po pětiminutovém zahřátí na stacionárním kole budou účastníci sedět s popruhy zajištěnými přes boky a hrudník. Po třech cvičných zkouškách a 30sekundovém odpočinku budou účastníci instruováni, aby narovnali a ohýbali koleno tak silně, jak jen mohou, po tři opakování. Celková doba pro tento test je 10 minut (posuzováno ve spojení s normalizovaným maximálním točivým momentem natažení kolena). Počítačová dynamometrie (Biodex®) je spolehlivým, platným, relevantním a doporučeným měřítkem svalové síly.
Změna od výchozí síly svalů flexorů kolena po 9 týdnech
Změna výkonu natažení kolena za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna síly svalů extenzoru kolena od výchozí hodnoty po 9 týdnech
Počítačový dynamometr (Biodex®) bude použit k posouzení a výpočtu výkonu natažení kolena (Watts). Po dokončení protokolu pro normalizovanou maximální koncentrickou extenzi kolena a flekční moment bude kolenní kloub účastníků fixován v 60 stupních flexe sagitální roviny. Po třech cvičných zkouškách a 30sekundovém odpočinku budou účastníci instruováni, aby na pět sekund narovnali koleno tak silně a rychle, jak jen dokážou. To se bude opakovat pětkrát s 30sekundovou přestávkou mezi každým opakováním. Celková doba tohoto testu je 10 minut. Počítačová dynamometrie (Biodex®) je spolehlivé, platné, relevantní a doporučené měření svalové síly.
Změna síly svalů extenzoru kolena od výchozí hodnoty po 9 týdnech
Změna síly flexe kolene za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna síly flexorů kolenního kloubu od výchozí hodnoty po 9 týdnech
Počítačový dynamometr (Biodex®) bude použit k posouzení a výpočtu síly flexe kolena (Watts). Po dokončení protokolu pro normalizovanou maximální koncentrickou extenzi kolena a flekční moment bude kolenní kloub účastníků fixován v 60 stupních flexe sagitální roviny. Po třech cvičných zkouškách a 30sekundovém odpočinku budou účastníci instruováni, aby po dobu pěti sekund ohýbali koleno tak silně a rychle, jak jen dokážou. To se bude opakovat pětkrát s 30sekundovou přestávkou mezi každým opakováním. Celková doba tohoto testu je 10 minut. Počítačová dynamometrie (Biodex®) je spolehlivé, platné, relevantní a doporučené měření svalové síly.
Změna síly flexorů kolenního kloubu od výchozí hodnoty po 9 týdnech
Změna funkce Hop za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna od základní funkce skoku po 9 týdnech
Funkce single leg hop bude měřena pomocí 6metrového testu časovaného hopu. Účastníci jsou požádáni, aby poskočili vpřed s cílem překonat 6metrovou vzdálenost co nejrychleji. Na každé končetině budou dokončeny dva cvičné pokusy, počínaje nepostiženou stranou, aby se účastníci seznámili s úkolem. Účastníci poté absolvují dva testovací pokusy na každé končetině, počínaje znovu nepostiženou stranou. Bude zaznamenán čas (v sekundách) potřebný k přeskočení na vzdálenost 6 m. Tento protokol bude trvat 10 minut. 6m časovaný skok je klinicky použitelný a spolehlivý.
Změna od základní funkce skoku po 9 týdnech
Změna indexu tukové hmoty za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Časové okno: Změna indexu tukové hmoty za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Index hmotnosti tuku (kg/m2) bude měřen pomocí bioelektrické impedance (Tanita Body Composition Analyzer, Model TBF-300A, Tanita Inc., USA). Účastníci budou stát naboso na bioelektrické impedanční platformě, během níž bude měřen odpor proti průtoku tohoto jediného vysokofrekvenčního střídavého elektrického proudu (500 A při 50 kHz). Bioelektrická impedance je proveditelná metoda pro hodnocení a sledování tělesného složení v klinických podmínkách a ukázalo se, že je platná a spolehlivá u dětí, mládeže a dospělých. Vyplnění tohoto testu zabere 5 minut. Zařízení bude před každým skenováním zkalibrováno (podle protokolu výrobce).
Změna indexu tukové hmoty za 9 týdnů (účastníci zranění kolena)
Perspektivy intervence v 18. týdnu (účastníci zranění kolene)
Časové okno: Pohovory budou probíhat v 18 týdnech
Na konci studie budou provedeny polostrukturované rozhovory 1:1 s dílčím vzorkem 15–20 účastníků poranění kolene. Pomocí induktivního přístupu a průvodce rozhovory budou účastníkům položeny otevřené dotazy na jejich zkušenosti s intervencí (program SOAR). Rozhovory budou trvat přibližně 45 minut.
Pohovory budou probíhat v 18 týdnech
Změna v důvěře k provedení intervence během 18 týdnů (účastníci fyzioterapeuta)
Časové okno: Změna důvěry k provedení zásahu po 18 týdnech
Zakázkový online průzkum posoudí celkovou důvěru fyzioterapeutů v provedení intervence (program SOAR) včetně stručného akčního plánování, stanovení cílů SMART a poskytování virtuální fyzioterapie. Účastníci budou požádáni, aby ohodnotili svou celkovou důvěru na 0-10bodové numerické hodnotící stupnici, kde 0 znamená nedůvěru a 10 znamená plnou důvěru. Skóre bude transformováno na skóre mezi 0 a 100, přičemž vyšší skóre znamená vyšší spolehlivost. Vyplnění průzkumu zabere 3 minuty.
Změna důvěry k provedení zásahu po 18 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jackie L Whittaker, PhD, PT, University of British Columbia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2021

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit