- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04966169
Účinnost GentleWave na hojení apikální parodontitidy: Prospektivní kohortová studie
Přehled studie
Detailní popis
Apikální parodontitida (AP) je onemocnění, při kterém různé druhy bakterií, včetně těch, které mohou žít bez kyslíku, vytvářejí bakteriální film na tkáních kolem zubů. Tyto bakterie kolonizují odumírající dřeňovou tkáň, pronikají do kanálků v zubech a dalších otvorů a vytvářejí zánětlivou reakci tkání obklopujících zuby. Proto je primárním cílem endodontického ošetření snížit počet bakterií odstraněním zbývajících tkání, bakteriálních filmů a infikovaného dentinu (tj. vrstvy zubu pod sklovinou). Zhojení apikální parodontitidy (AP) se ve většině případů očekává, pokud je provedena správná bakteriální dezinfekce.
Eliminace těchto bakterií lze dosáhnout kombinovaným působením několika ošetření. V poslední době byly s tímto záměrem vyvinuty zavlažovací a mechanické přístrojové techniky. Některé nové technologie jsou založeny na konceptu použití minimálně invazivních nástrojů s hydrodynamickou kavitací generující široké spektrum zvukových vln v odplyněné tekutině uvnitř zubu. V literatuře však není dostatek důkazů, které by podpořily jeho účinnost.
Hypotézou této studie je, že hydrodynamický kavitační systém GentleWave (GW) (Sonendo, Inc., Laguna Hills, CA) dosáhne vysoké úspěšnosti při léčbě a hojení apikální parodontitidy (AP), onemocnění, při kterém se tvoří bakteriální film. na tkáních kolem zubů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18+ let
- Mluvte a čtěte anglicky
- Schopnost navštěvovat následné návštěvy po 6 měsících A 1 roce (po základní léčbě)
- Zub bez odezvy na studené a elektrické testování dřeně.
- Zub je 1. nebo 2. molár dolní čelisti
- Zub nemá žádnou odezvu na testování studené/elektrické dřeně
- Zub má diagnózu nekrózy dřeně s asymptomatickou apikální parodontitidou
- 1. a 2. čelistní moláry.
- Aktuální (tj. pořízený během minulého týdne) dostupný rentgenový snímek (nebo provedený při screeningu, podle potřeby)
- Omezený objem, cone-beam computed tomography (CBCT) pořízený při první návštěvě potvrzuje apikální parodontitidu (radiolucenci).
Kritéria vyloučení:
- Pacient má pokročilé neléčené onemocnění parodontu/nedávný parodontologický zákrok
- Pacient má neodontogenní misku na obličeji (např. bolest obličeje neznámé příčiny)
- Pacient má v minulosti špatnou docházku u zubaře
- Pacientka je těhotná
- Pacient hlásí užívání kortikosteroidů
- Pacient je pod dohledem hlavního zkoušejícího nebo člena výzkumného týmu
- Pacient je podřízen hlavnímu zkoušejícímu nebo členu výzkumného týmu
- Pacient je student/cvičenec pod vedením hlavního zkoušejícího nebo členem výzkumného týmu
- Zub měl předchozí zásah (např. debridement dřeně: odstranění dřeně/nervu zubu)
- Zub má neúplnou tvorbu kořenů (např. nezralý s apikální parodontitidou)
- Zub má defektní výplně nebo kariézní léze (tj. kazy), které by mohly vést k mikroúniku
- Zub má vnitřní nebo vnější resorpci
- Tooth má skóre mobility 3
- Zub má zlomeninu/viditelně prasklý
- Zub má vitální (tj. fungující) dřeň
- Pokročilé neléčené onemocnění parodontu nebo nedávná operace parodontu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sonendo GentleWave
Každý účastník obdrží stejnou experimentální léčbu, kterou je terapie kořenových kanálků pomocí Sonendo GentleWave System.
|
Hydrodynamický kavitační systém GentleWave je 510k FDA schválený multisonický energetický systém, který se používá při komplexních procedurách kořenových kanálků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty indexu periapické počítačové tomografie s kuželovým paprskem (CBCTPAI) za 1 rok
Časové okno: Základní linie; 6 měsíců; 12 měsíců
|
To posoudí hodnotitel měřením odhadovaného zubu na CBCT a přiřazením indexového skóre na CBCT.
Skóre 0 označuje neporušenou periapikální kostní strukturu.
Skóre 1 označuje průměr periapikální radiolucence >0,5-1 mm.
Skóre 2 označuje průměr periapikální radiolucence > 1-2 mm.
Skóre 3 označuje průměr periapikální radiolucence > 2-4 mm.
Skóre 4 označuje průměr periapikální radiolucence > 4-8 mm.
Skóre 5 označuje průměr periapikální radiolucence > 8 mm.
Skóre 6 znamená (n) + E = expanzi periapikální kortikální kosti.
Skóre 7 znamená (n) + D = destrukci periapikální kortikální kosti.
|
Základní linie; 6 měsíců; 12 měsíců
|
|
Změna od základní linie peripického indexu (PAI) za 1 rok.
Časové okno: Základní linie; 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
To bude hodnoceno tak, že hodnotitel požádá o vyhodnocení skóre PAI na každém rentgenovém snímku.
Hodnota 1 označuje normální periapikální struktury.
Hodnota 2 označuje malé změny ve struktuře kosti.
Hodnota 3 označuje změny ve struktuře kosti s určitou ztrátou minerálů.
Hodnota 4 označuje apikální parodontitidu s dobře definovanými radiolucentními oblastmi.
Hodnota 5 značí těžkou apikální parodontitidu s exacerbujícími rysy.
|
Základní linie; 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Změna od výchozí hodnoty modifikované škály hojení ran (Mod-CWHS) v průběhu 1 roku
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
To posoudí hodnotitel hodnotící stav uzdravení výzkumného subjektu na stupnici 1-3.
Hodnota 1 je „bezproblémové hojení ran bez otoku dásní, erytému, hnisání, nepohodlí nebo bariérové expozice.
Hodnota 2 je „bezproblémové hojení ran s mírným otokem dásní, erytémem nebo nepohodlím, ale bez hnisání.
3 je hodnota špatného hojení ran s výrazným otokem dásní, erytémem, diskomfortem, ztrátou bariéry nebo jakýmkoliv hnisáním.
|
6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Změna od výchozí hodnoty závažnosti bolesti na stupnici závažnosti bolesti 0-10 během 1 roku
Časové okno: Základní linie; 2 dny po výchozím stavu; 1 týden po výchozím stavu; 2 týdny po výchozím stavu; 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
To se posoudí tak, že se zeptáte zkoumaného subjektu na jeho aktuální úroveň bolesti na stupnici 0-10 a pacient zakroužkuje jeden řádek.
|
Základní linie; 2 dny po výchozím stavu; 1 týden po výchozím stavu; 2 týdny po výchozím stavu; 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
|
Změna od 2. dne myšlenek výzkumného subjektu na výsledek léčby během 1 roku.
Časové okno: 2 dny po výchozím stavu; 1 týden po výchozím stavu; 2 týdny po výchozím stavu; 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
To se posoudí tak, že požádáte zkoumaný subjekt, aby zhodnotil svůj vlastní výsledek léčby na stupnici od 0 do 10, a zakroužkuje jeden řádek.
|
2 dny po výchozím stavu; 1 týden po výchozím stavu; 2 týdny po výchozím stavu; 6 měsíců po výchozím stavu; 12 měsíců po výchozím stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fabricio Teixeira, DDS,MS,PhD, University of Iowa College of Dentistry
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Grigsby D Jr, Ordinola-Zapata R, McClanahan SB, Fok A. Postoperative Pain after Treatment Using the GentleWave System: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2020 Aug;46(8):1017-1022. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.004. Epub 2020 Jun 14.
- Sigurdsson A, Le KT, Woo SM, Rassoulian SA, McLachlan K, Abbassi F, Garland RW. Six-month healing success rates after endodontic treatment using the novel GentleWave System: The pure prospective multi-center clinical study. J Clin Exp Dent. 2016 Jul 1;8(3):e290-8. doi: 10.4317/jced.52779. eCollection 2016 Jul.
- Sigurdsson A, Garland RW, Le KT, Woo SM. 12-month Healing Rates after Endodontic Therapy Using the Novel GentleWave System: A Prospective Multicenter Clinical Study. J Endod. 2016 Jul;42(7):1040-8. doi: 10.1016/j.joen.2016.04.017.
- Wohlgemuth P, Cuocolo D, Vandrangi P, Sigurdsson A. Effectiveness of the GentleWave System in Removing Separated Instruments. J Endod. 2015 Nov;41(11):1895-8. doi: 10.1016/j.joen.2015.08.015. Epub 2015 Sep 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202102255
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .