- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04966169
Wirksamkeit von GentleWave bei der Heilung von apikaler Parodontitis: Eine prospektive Kohortenstudie
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Apikale Parodontitis (AP) ist eine Krankheit, bei der mehrere Arten von Bakterien, einschließlich derer, die ohne Sauerstoff leben können, einen Bakterienfilm auf dem Gewebe um die Zähne herum bilden. Diese Bakterien besiedeln das absterbende Pulpagewebe, dringen in Kanäle innerhalb der Zähne und anderer Öffnungen ein und erzeugen eine Entzündungsreaktion des die Zähne umgebenden Gewebes. Daher besteht das Hauptziel der endodontischen Behandlung darin, die Bakterienzahl zu reduzieren, indem verbleibendes Gewebe, Bakterienfilme und infiziertes Dentin (d. h. die Zahnschicht unter dem Zahnschmelz) entfernt werden. Die Heilung der apikalen Parodontitis (AP) ist in den meisten Fällen zu erwarten, wenn eine ordnungsgemäße bakterielle Desinfektion durchgeführt wird.
Die Eliminierung dieser Bakterien kann durch eine kombinierte Wirkung mehrerer Behandlungen erreicht werden. In letzter Zeit wurden mit dieser Absicht Irrigations- und mechanische Instrumentierungstechniken entwickelt. Einige neue Technologien basieren auf dem Konzept, minimalinvasive Instrumente mit hydrodynamischer Kavitation zu verwenden, die ein breites Spektrum an Schallwellen in der entgasten Flüssigkeit im Inneren des Zahns erzeugen. Es gibt jedoch nicht genügend Beweise in der Literatur, um seine Wirksamkeit zu belegen.
Die Hypothese dieser Studie ist, dass das hydrodynamische Kavitationssystem GentleWave (GW) (Sonendo, Inc., Laguna Hills, CA) eine hohe Erfolgsrate bei der Behandlung und Heilung von apikaler Parodontitis (AP), einer Krankheit, bei der sich ein Bakterienfilm bildet, erreichen wird auf das Gewebe um die Zähne.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18+ Jahre
- Englisch sprechen und lesen
- Kann an Folgebesuchen nach 6 Monaten UND 1 Jahr teilnehmen (nach der Grundlinienbehandlung)
- Ein Zahn, der auf Kälte- und elektrische Pulpentests nicht anspricht.
- Zahn ist ein 1. oder 2. Unterkiefermolar
- Der Zahn reagiert nicht auf den Kalt-/Elektrozellstofftest
- Zahn hat eine Diagnose von Pulpanekrose mit asymptomatischer apikaler Parodontitis
- 1. und 2. Unterkiefermolaren.
- Aktuelles (d. h. innerhalb der letzten Woche aufgenommenes) Röntgenbild verfügbar (oder bei Bedarf beim Screening erstellt)
- Eine beim ersten Besuch angefertigte Cone-Beam-Computertomographie (CBCT) mit begrenztem Volumen bestätigt eine apikale Parodontitis (Röntgendurchlässigkeit).
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat eine fortgeschrittene unbehandelte Parodontitis/kürzliche Parodontaloperation
- Der Patient hat eine nicht odontogene Gesichtspartie (z. B. Gesichtsschmerzen unbekannter Ursache)
- Der Patient hat eine Vorgeschichte von schlechter Teilnahme an Zahnarztbesuchen
- Die Patientin ist schwanger
- Patienten berichten über die Einnahme von Kortikosteroiden
- Der Patient wird vom Hauptprüfarzt oder einem Mitglied des Forschungsteams überwacht
- Der Patient ist dem Hauptprüfarzt oder einem Mitglied des Forschungsteams unterstellt
- Der Patient ist ein Student/Auszubildender unter der Leitung des Hauptprüfarztes oder ein Mitglied des Forschungsteams
- Der Zahn hatte einen früheren Eingriff (z. B. Pulpa-Debridement: Entfernung der Pulpa/des Nervs des Zahns)
- Zahn hat unvollständige Wurzelbildung (z. B. unreif mit apikaler Parodontitis)
- Der Zahn hat defekte Restaurationen oder kariöse Läsionen (z. B. Hohlräume), die zu Mikroleckagen führen können
- Zahn hat interne oder externe Resorption
- Zahn hat einen Mobilitätswert von 3
- Zahn hat einen Bruch/sichtbaren Riss
- Zahn hat vitale (d. h. funktionierende) Pulpa
- Fortgeschrittene unbehandelte Parodontitis oder kürzlich durchgeführte parodontale Operation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sonendo GentleWave
Jeder Teilnehmer erhält dieselbe experimentelle Behandlung, nämlich eine Wurzelkanalbehandlung mit dem Sonendo GentleWave System.
|
Das hydrodynamische Kavitationssystem GentleWave ist ein 510k FDA-zugelassenes Multischall-Energiesystem, das bei komplexen Wurzelkanalbehandlungen verwendet wird.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Cone Beam Computed Tomography Periapical Index (CBCTPAI) über 1 Jahr
Zeitfenster: Grundlinie; 6 Monate; 12 Monate
|
Dies wird vom Gutachter beurteilt, der den geschätzten Zahn auf dem CBCT misst und dem CBCT einen Indexwert zuweist.
Ein Wert von 0 bedeutet eine intakte periapikale Knochenstruktur.
Ein Wert von 1 bedeutet einen Durchmesser der periapikalen Strahlendurchlässigkeit von > 0,5–1 mm.
Eine Punktzahl von 2 bedeutet einen Durchmesser der periapikalen Strahlendurchlässigkeit > 1–2 mm.
Eine Punktzahl von 3 bedeutet einen Durchmesser der periapikalen Strahlendurchlässigkeit > 2–4 mm.
Eine Punktzahl von 4 bedeutet einen Durchmesser der periapikalen Strahlendurchlässigkeit von > 4–8 mm.
Eine Punktzahl von 5 bedeutet einen Durchmesser der periapikalen Strahlendurchlässigkeit > 8 mm.
Eine Punktzahl von 6 bedeutet (n) + E = Ausdehnung des periapikalen kortikalen Knochens.
Eine Punktzahl von 7 bedeutet (n) + D = Zerstörung des periapikalen kortikalen Knochens.
|
Grundlinie; 6 Monate; 12 Monate
|
|
Änderung des peripikalen Index (PAI) gegenüber dem Ausgangswert über 1 Jahr.
Zeitfenster: Grundlinie; 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
Dies wird bewertet, indem der Bewerter gebeten wird, den PAI-Score bei jeder Röntgenaufnahme zu bewerten.
Ein Wert von 1 bedeutet normale periapikale Strukturen.
Ein Wert von 2 bedeutet kleine Veränderungen in der Knochenstruktur.
Ein Wert von 3 zeigt Veränderungen in der Knochenstruktur mit etwas Mineralverlust an.
Ein Wert von 4 bedeutet apikale Parodontitis mit gut definierten strahlendurchlässigen Bereichen.
Ein Wert von 5 weist auf eine schwere apikale Parodontitis mit exazerbierenden Merkmalen hin.
|
Grundlinie; 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der modifizierten Wundheilungsskala (Mod-CWHS) über 1 Jahr
Zeitfenster: 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
Dies wird vom Gutachter bewertet, der den Heilungsstatus des Forschungssubjekts auf einer Skala von 1-3 bewertet.
Ein Wert von 1 bedeutet „komplikationslose Wundheilung ohne Zahnfleischödem, Erythem, Eiterung, Unbehagen oder Barrierebelastung.
Ein Wert von 2 bedeutet „Unauffällige Wundheilung mit leichtem Zahnfleischödem, Erythem oder Beschwerden, aber ohne Eiterung.
3 ist ein Wert für schlechte Wundheilung mit signifikantem Zahnfleischödem, Erythem, Unbehagen, Verlust der Barriere oder jeglicher Eiterung.
|
6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
|
Veränderung der Schmerzstärke gegenüber dem Ausgangswert auf einer Schmerzstärkeskala von 0–10 über 1 Jahr
Zeitfenster: Grundlinie; 2 Tage nach Baseline; 1 Woche nach Studienbeginn; 2 Wochen nach Studienbeginn; 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
Dies wird bewertet, indem die Versuchsperson auf einer Skala von 0 bis 10 nach ihrem aktuellen Schmerzniveau gefragt wird, und der Patient umkreist eine Linie.
|
Grundlinie; 2 Tage nach Baseline; 1 Woche nach Studienbeginn; 2 Wochen nach Studienbeginn; 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
|
Änderung der Gedanken des Studienteilnehmers zum Behandlungsergebnis über 1 Jahr hinweg ab Tag 2.
Zeitfenster: 2 Tage nach Baseline; 1 Woche nach Studienbeginn; 2 Wochen nach Studienbeginn; 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
Dies wird beurteilt, indem die Versuchsperson gebeten wird, ihr eigenes Behandlungsergebnis auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten und eine Linie einzukreisen.
|
2 Tage nach Baseline; 1 Woche nach Studienbeginn; 2 Wochen nach Studienbeginn; 6 Monate nach Studienbeginn; 12 Monate nach Studienbeginn
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Fabricio Teixeira, DDS,MS,PhD, University of Iowa College of Dentistry
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Grigsby D Jr, Ordinola-Zapata R, McClanahan SB, Fok A. Postoperative Pain after Treatment Using the GentleWave System: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2020 Aug;46(8):1017-1022. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.004. Epub 2020 Jun 14.
- Sigurdsson A, Le KT, Woo SM, Rassoulian SA, McLachlan K, Abbassi F, Garland RW. Six-month healing success rates after endodontic treatment using the novel GentleWave System: The pure prospective multi-center clinical study. J Clin Exp Dent. 2016 Jul 1;8(3):e290-8. doi: 10.4317/jced.52779. eCollection 2016 Jul.
- Sigurdsson A, Garland RW, Le KT, Woo SM. 12-month Healing Rates after Endodontic Therapy Using the Novel GentleWave System: A Prospective Multicenter Clinical Study. J Endod. 2016 Jul;42(7):1040-8. doi: 10.1016/j.joen.2016.04.017.
- Wohlgemuth P, Cuocolo D, Vandrangi P, Sigurdsson A. Effectiveness of the GentleWave System in Removing Separated Instruments. J Endod. 2015 Nov;41(11):1895-8. doi: 10.1016/j.joen.2015.08.015. Epub 2015 Sep 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 202102255
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .