- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04966169
GentleWaven tehokkuus apikaalisen parodontiitin paranemiseen: tuleva kohorttitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Apikaalinen parodontiitti (AP) on sairaus, jossa useat bakteerit, mukaan lukien ne, jotka voivat elää ilman happea, muodostavat bakteerikalvon hampaita ympäröiviin kudoksiin. Nämä bakteerit kolonisoivat kuolevan sellukudoksen, tunkeutuvat hampaiden sisäisiin kanaviin ja muihin aukkoihin ja aiheuttavat tulehdusreaktion hampaita ympäröivissä kudoksissa. Siksi endodonttisen hoidon ensisijainen tavoite on vähentää bakteerien määrää poistamalla jäljellä olevat kudokset, bakteerikalvot ja infektoitunut dentiin (eli hammaskiilteen alla oleva kerros). Apikaalisen parodontiitin (AP) paranemista odotetaan useimmissa tapauksissa, jos asianmukainen bakteeridesinfiointi suoritetaan.
Nämä bakteerit voidaan eliminoida useiden hoitojen yhteisvaikutuksella. Viime aikoina kastelu- ja mekaanisia instrumentointitekniikoita on kehitetty tätä tarkoitusta varten. Jotkut uudet tekniikat perustuvat ajatukseen käyttää minimaalisesti invasiivisia instrumentteja, joissa on hydrodynaaminen kavitaatio, joka tuottaa laajan spektrin ääniaaltoja hampaan sisällä olevaan kaasuttomaan nesteeseen. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tarpeeksi näyttöä sen tehokkuuden tueksi.
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että GentleWave (GW) -hydrodynaaminen kavitaatiojärjestelmä (Sonendo, Inc., Laguna Hills, CA) saavuttaa korkean onnistumisprosentin apikaalisen parodontiitin (AP), sairauden, jossa muodostuu bakteerikalvo, hoidossa ja parantamisessa. hampaiden ympärillä oleviin kudoksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18+ vuotta
- Puhu ja lue englantia
- Pystyy osallistumaan seurantakäynteihin 6 kuukauden JA 1 vuoden iässä (perushoidon jälkeinen)
- Hammas, joka ei reagoi kylmä- ja sähkömassatestaukseen.
- Hammas on 1. tai 2. alaleuan poskihammas
- Hammas ei reagoi kylmä-/sähkömassatestaukseen
- Hampaalla on diagnosoitu pulpan nekroosi ja oireeton apikaalinen parodontiitti
- 1. ja 2. alaleuan poskihampaat.
- Nykyinen (eli viime viikon aikana otettu) röntgenkuva saatavilla (tai seulonnassa tehty tarpeen mukaan)
- Ensimmäisellä käynnillä otettu rajoitettu tilavuus kartiotietokonetomografia (CBCT) vahvistaa apikaalisen parodontiitin (radiolusenssi).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on edennyt hoitamaton parodontaalisairaus/äskettäinen parodontaalileikkaus
- Potilaalla on ei-odontogeeninen kasvopannu (esim. tuntemattomasta syystä johtuva kasvokipu)
- Potilaalla on ollut huonoja hammaslääkärikäyntejä
- Potilas on raskaana
- Potilas ilmoittaa ottaneensa kortikosteroideja
- Potilasta valvoo päätutkija tai tutkimusryhmän jäsen
- Potilas on päätutkijan tai tutkimusryhmän jäsenen alainen
- Potilas on opiskelija/harjoittelija päätutkijan johdolla tai tutkimusryhmän jäsen
- Hampaalla oli aikaisempi toimenpide (esim. pulpan puhdistus: hampaan pulpan/hermon poisto)
- Hampaassa on epätäydellinen juurimuodostus (esim. kypsymätön apikaalisella parodontiittilla)
- Hampaassa on viallisia restauraatioita tai kariesvaurioita (eli reikiä), jotka voivat johtaa mikrovuotoon
- Hampaalla on sisäinen tai ulkoinen resorptio
- Hampaan liikkuvuuspistemäärä on 3
- Hampaassa on murtuma/näkyvästi halkeama
- Hampaassa on elintärkeä (eli toimiva) pulppu
- Pitkälle edennyt hoitamaton parodontaalisairaus tai äskettäinen parodontaalileikkaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sonendo GentleWave
Jokainen osallistuja saa saman kokeellisen hoidon, joka on juurihoitoa Sonendo GentleWave Systemillä.
|
GentleWave hydrodynaaminen kavitaatiojärjestelmä on 510k FDA:n hyväksymä moniääninen energiajärjestelmä, jota käytetään monimutkaisissa juurihoitotoimenpiteissä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Cone Beam Computed Tomography Periapical Indexin (CBCTPAI) lähtötasosta yhden vuoden aikana
Aikaikkuna: Perustaso; 6 kuukautta; 12 kuukautta
|
Arvioija arvioi tämän mittaamalla arvioidun hampaan CBCT:llä ja antamalla indeksipisteen CBCT:lle.
Pistemäärä 0 tarkoittaa ehjää periapikaalista luurakennetta.
Pistemäärä 1 tarkoittaa periapiaalisen radioluenssin halkaisijaa > 0,5-1 mm.
Pistemäärä 2 tarkoittaa periapikaalisen radioluenssin halkaisijaa > 1-2 mm.
Pistemäärä 3 tarkoittaa periapiaalisen radioluenssin halkaisijaa > 2-4 mm.
Pistemäärä 4 tarkoittaa periapikaalisen radioluenssin halkaisijaa > 4-8 mm.
Pistemäärä 5 tarkoittaa periapiaalisen radioluenssin halkaisijaa > 8 mm.
Pistemäärä 6 tarkoittaa (n) + E = periapikaalisen aivokuoren luun laajeneminen.
Pistemäärä 7 tarkoittaa (n) + D = periapikaalisen aivokuoren luun tuhoutuminen.
|
Perustaso; 6 kuukautta; 12 kuukautta
|
|
Muutos peripillisen indeksin (PAI) perustasosta yhden vuoden aikana.
Aikaikkuna: Perustaso; 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
Tämä arvioidaan pyytämällä arvioijaa arvioimaan PAI-pisteet jokaisessa röntgenkuvassa.
Arvo 1 tarkoittaa normaaleja periapikaalisia rakenteita.
Arvo 2 tarkoittaa pieniä muutoksia luun rakenteessa.
Arvo 3 tarkoittaa muutoksia luun rakenteessa, johon liittyy jonkin verran mineraalien menetystä.
Arvo 4 tarkoittaa apikaalista parodontiittia, jossa on hyvin määritellyt radioluistit alueet.
Arvo 5 tarkoittaa vakavaa apikaalista parodontiittia, jossa on pahenevia piirteitä.
|
Perustaso; 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos modifioidun haavan paranemisasteikon (Mod-CWHS) lähtötasosta yhden vuoden aikana
Aikaikkuna: 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
Tämän arvioi arvioija arvioimalla tutkittavan paranemistilannetta asteikolla 1-3.
Arvo 1 on "Tapahtumaton haavan paraneminen ilman ienturvotusta, punoitusta, märkimistä, epämukavuutta tai estealtistusta.
Arvo 2 on "Tapahtumaton haavan paraneminen, jossa on lievää ienturvotusta, punoitusta tai epämukavuutta, mutta ei märkimistä.
3 on huonon haavan paranemisen arvo, johon liittyy merkittävää ienturvotusta, punoitusta, epämukavuutta, esteen menetystä tai märkimistä.
|
6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos kivun vaikeusasteen lähtötasosta 0–10 kivun vaikeusasteikolla yhden vuoden aikana
Aikaikkuna: Perustaso; 2 päivää perustilanteen jälkeen; 1 viikko lähtötilanteen jälkeen; 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen; 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
Tämä arvioidaan kysymällä tutkittavalta hänen nykyistä kiputasoaan asteikolla 0-10, ja potilas ympyröi yhden rivin.
|
Perustaso; 2 päivää perustilanteen jälkeen; 1 viikko lähtötilanteen jälkeen; 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen; 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
|
Muutos tutkittavan 2. päivän ajatuksista hoitotulokseen yhden vuoden ajalta.
Aikaikkuna: 2 päivää perustilanteen jälkeen; 1 viikko perustilanteen jälkeen; 2 viikkoa perustilanteen jälkeen; 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
Tämä arvioidaan pyytämällä tutkittavaa arvioimaan omaa hoitotulostaan asteikolla 0-10 ja kiertämällä yksi rivi.
|
2 päivää perustilanteen jälkeen; 1 viikko perustilanteen jälkeen; 2 viikkoa perustilanteen jälkeen; 6 kuukautta perustilanteen jälkeen; 12 kuukautta perustilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Fabricio Teixeira, DDS,MS,PhD, University of Iowa College of Dentistry
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Grigsby D Jr, Ordinola-Zapata R, McClanahan SB, Fok A. Postoperative Pain after Treatment Using the GentleWave System: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2020 Aug;46(8):1017-1022. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.004. Epub 2020 Jun 14.
- Sigurdsson A, Le KT, Woo SM, Rassoulian SA, McLachlan K, Abbassi F, Garland RW. Six-month healing success rates after endodontic treatment using the novel GentleWave System: The pure prospective multi-center clinical study. J Clin Exp Dent. 2016 Jul 1;8(3):e290-8. doi: 10.4317/jced.52779. eCollection 2016 Jul.
- Sigurdsson A, Garland RW, Le KT, Woo SM. 12-month Healing Rates after Endodontic Therapy Using the Novel GentleWave System: A Prospective Multicenter Clinical Study. J Endod. 2016 Jul;42(7):1040-8. doi: 10.1016/j.joen.2016.04.017.
- Wohlgemuth P, Cuocolo D, Vandrangi P, Sigurdsson A. Effectiveness of the GentleWave System in Removing Separated Instruments. J Endod. 2015 Nov;41(11):1895-8. doi: 10.1016/j.joen.2015.08.015. Epub 2015 Sep 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202102255
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .