- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04966169
Effectiviteit van GentleWave op de genezing van apicale parodontitis: een prospectieve cohortstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Apical Parodontitis (AP) is een ziekte waarbij meerdere soorten bacteriën, waaronder bacteriën die zonder zuurstof kunnen leven, een bacteriefilm vormen op het weefsel rond de tanden. Deze bacteriën koloniseren het stervende pulpaweefsel, dringen kanalen binnen tanden en andere openingen binnen en creëren een ontstekingsreactie van de weefsels rond de tanden. Daarom is het primaire doel van een endodontische behandeling het verminderen van het aantal bacteriën door het verwijderen van achtergebleven weefsels, bacteriefilms en geïnfecteerd dentine (d.w.z. de tandlaag onder het glazuur). Genezing van apicale parodontitis (AP) wordt in de meeste gevallen verwacht als de juiste bacteriële desinfectie wordt uitgevoerd.
Eliminatie van deze bacteriën kan worden bereikt door een gecombineerde actie van verschillende behandelingen. Met deze bedoeling zijn de laatste tijd technieken voor irrigatie en mechanische instrumentatie ontwikkeld. Sommige nieuwe technologieën zijn gebaseerd op het concept van het gebruik van minimaal invasieve instrumenten waarbij hydrodynamische cavitatie een breed spectrum aan geluidsgolven genereert in de ontgaste vloeistof in de tand. Er is echter onvoldoende bewijs in de literatuur om de werkzaamheid ervan te ondersteunen.
De hypothese van deze studie is dat het GentleWave (GW) hydrodynamische cavitatiesysteem (Sonendo, Inc., Laguna Hills, CA) een hoog slagingspercentage zal behalen bij het behandelen en genezen van apicale parodontitis (AP), een ziekte waarbij een bacteriële film wordt gevormd op de weefsels rond de tanden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18+ jaar
- Spreek en lees Engels
- In staat om vervolgbezoeken bij te wonen na 6 maanden EN 1 jaar (post-baselinebehandeling)
- Een tand die niet reageert op koude en elektrische pulpatesten.
- Tand is een 1e of 2e mandibulaire kies
- Tand reageert niet op koude/elektrische pulpatesten
- Tand heeft een diagnose van pulpanecrose met asymptomatische apicale parodontitis
- 1e en 2e mandibulaire molaren.
- Huidige (d.w.z. genomen in de afgelopen week) röntgenfoto beschikbaar (of gemaakt bij screening, indien nodig)
- Een cone-beam computertomografie (CBCT) met een beperkt volume, genomen bij het eerste bezoek, bevestigt apicale parodontitis (radiolucentie).
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt heeft onbehandelde parodontitis in een gevorderd stadium/recente parodontale chirurgie
- Patiënt heeft een niet-odontogene gezichtspan (bijvoorbeeld aangezichtspijn met onbekende oorzaak)
- Patiënt heeft een geschiedenis van slechte opkomst bij tandartsbezoeken
- Patiënt is zwanger
- Patiënt meldt corticosteroïden te gebruiken
- De patiënt wordt begeleid door de hoofdonderzoeker of een lid van het onderzoeksteam
- Patiënt is ondergeschikt aan de hoofdonderzoeker of een lid van het onderzoeksteam
- Patiënt is een student/stagiair onder leiding van de hoofdonderzoeker of een lid van het onderzoeksteam
- Tand heeft eerder een ingreep gehad (bijv. pulpa-debridement: verwijdering van de pulpa/zenuw van de tand)
- Tand heeft onvolledige wortelvorming (bijv. onvolwassen met apicale parodontitis)
- Tand heeft defecte restauraties of carieuze laesies (d.w.z. gaatjes) die kunnen leiden tot microlekkage
- Tand heeft interne of externe resorptie
- Tand heeft een mobiliteitsscore van 3
- Tand heeft een breuk/zichtbaar gebarsten
- Tand heeft vitaal (d.w.z. functionerend) vruchtvlees
- Gevorderde onbehandelde parodontitis of recente parodontale chirurgie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Sonendo GentleWave
Iedere deelnemer krijgt dezelfde experimentele behandeling, namelijk wortelkanaalbehandeling met het Sonendo GentleWave Systeem.
|
Het GentleWave hydrodynamische cavitatiesysteem is een 510k FDA-goedgekeurd multisonic energiesysteem dat wordt gebruikt bij complexe wortelkanaalbehandelingen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering vanaf baseline van Cone Beam Computed Tomography Periapical Index (CBCTPAI) gedurende 1 jaar
Tijdsspanne: Basislijn; 6 maanden; 12 maanden
|
Dit wordt beoordeeld door de beoordelaar die de geschatte tand op de CBCT meet en een indexscore op de CBCT toekent.
Een score van 0 geeft een intacte periapicale botstructuur aan.
Een score van 1 geeft een diameter van periapicale radiolucentie >0,5-1 mm aan.
Een score van 2 geeft een diameter van periapicale radiolucentie >1-2 mm aan.
Een score van 3 geeft een diameter van periapicale radiolucentie >2-4 mm aan.
Een score van 4 geeft een diameter van periapicale radiolucentie >4-8 mm aan.
Een score van 5 geeft een diameter van periapicale radiolucentie >8 mm aan.
Een score van 6 geeft (n) + E = uitzetting van periapicaal corticaal bot aan.
Een score van 7 staat voor (n) + D = vernietiging van periapicaal corticaal bot.
|
Basislijn; 6 maanden; 12 maanden
|
|
Verandering vanaf baseline van peripical index (PAI) over 1 jaar.
Tijdsspanne: Basislijn; 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
Dit wordt beoordeeld door de beoordelaar te vragen de PAI-score bij elke röntgenfoto te beoordelen.
Een waarde van 1 geeft normale periapicale structuren aan.
Een waarde van 2 duidt op kleine veranderingen in de botstructuur.
Een waarde van 3 duidt op veranderingen in de botstructuur met enig mineraalverlies.
Een waarde van 4 duidt apicale parodontitis aan met goed gedefinieerde radiolucente gebieden.
Een waarde van 5 duidt op ernstige apicale parodontitis met verergerende kenmerken.
|
Basislijn; 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
|
Verandering ten opzichte van baseline van gemodificeerde wondgenezingsschaal (Mod-CWHS) gedurende 1 jaar
Tijdsspanne: 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
Dit wordt beoordeeld door de beoordelaar die de genezingsstatus van de proefpersoon evalueert op een schaal van 1-3.
Een waarde van 1 is "Vlotte wondgenezing zonder gingivaal oedeem, erytheem, ettering, ongemak of blootstelling van de barrière.
Een waarde van 2 is "Vlotte wondgenezing met licht gingivaal oedeem, erytheem of ongemak maar geen ettering.
3 is een waarde van slechte wondgenezing met aanzienlijk gingivaal oedeem, erytheem, ongemak, verlies van barrière of ettering.
|
6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
|
Verandering ten opzichte van baseline van de ernst van de pijn op een pijnschaal van 0-10 over een periode van 1 jaar
Tijdsspanne: Basislijn; 2 dagen na baseline; 1 week na baseline; 2 weken na baseline; 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
Dit wordt beoordeeld door de proefpersoon te vragen naar zijn huidige pijnniveau op een schaal van 0-10, en de patiënt omcirkelt één lijn.
|
Basislijn; 2 dagen na baseline; 1 week na baseline; 2 weken na baseline; 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
|
Verandering vanaf dag 2 van de gedachten van de proefpersoon over het behandelresultaat gedurende 1 jaar.
Tijdsspanne: 2 dagen na baseline; 1 week na baseline; 2 weken na baseline; 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
Dit wordt beoordeeld door de proefpersoon te vragen het eigen behandelresultaat te beoordelen op een schaal van 0 tot 10 en één lijn te omcirkelen.
|
2 dagen na baseline; 1 week na baseline; 2 weken na baseline; 6 maanden na baseline; 12 maanden na baseline
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fabricio Teixeira, DDS,MS,PhD, University of Iowa College of Dentistry
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Grigsby D Jr, Ordinola-Zapata R, McClanahan SB, Fok A. Postoperative Pain after Treatment Using the GentleWave System: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2020 Aug;46(8):1017-1022. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.004. Epub 2020 Jun 14.
- Sigurdsson A, Le KT, Woo SM, Rassoulian SA, McLachlan K, Abbassi F, Garland RW. Six-month healing success rates after endodontic treatment using the novel GentleWave System: The pure prospective multi-center clinical study. J Clin Exp Dent. 2016 Jul 1;8(3):e290-8. doi: 10.4317/jced.52779. eCollection 2016 Jul.
- Sigurdsson A, Garland RW, Le KT, Woo SM. 12-month Healing Rates after Endodontic Therapy Using the Novel GentleWave System: A Prospective Multicenter Clinical Study. J Endod. 2016 Jul;42(7):1040-8. doi: 10.1016/j.joen.2016.04.017.
- Wohlgemuth P, Cuocolo D, Vandrangi P, Sigurdsson A. Effectiveness of the GentleWave System in Removing Separated Instruments. J Endod. 2015 Nov;41(11):1895-8. doi: 10.1016/j.joen.2015.08.015. Epub 2015 Sep 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202102255
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .