- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04966169
Skuteczność GentleWave w leczeniu zapalenia przyzębia wierzchołkowego: prospektywne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zapalenie przyzębia wierzchołkowego (AP) to choroba, w której wiele rodzajów bakterii, w tym te, które mogą żyć bez tlenu, tworzy warstwę bakteryjną na tkankach wokół zębów. Bakterie te kolonizują umierającą tkankę miazgi, atakują kanały w zębach i innych otworach oraz wywołują reakcję zapalną tkanek otaczających zęby. Dlatego podstawowym celem leczenia endodontycznego jest zmniejszenie liczby bakterii poprzez usunięcie pozostałych tkanek, błon bakteryjnych i zakażonej zębiny (tj. warstwy zęba pod szkliwem). W większości przypadków oczekuje się wyleczenia wierzchołkowego zapalenia przyzębia (AP) pod warunkiem przeprowadzenia odpowiedniej dezynfekcji bakteryjnej.
Eliminację tych bakterii można osiągnąć poprzez połączone działanie kilku zabiegów. Ostatnio w tym celu opracowano techniki irygacji i oprzyrządowania mechanicznego. Niektóre nowe technologie opierają się na koncepcji wykorzystania małoinwazyjnych instrumentów z kawitacją hydrodynamiczną generujących szerokie spektrum fal dźwiękowych w odgazowanym płynie wewnątrz zęba. Jednak w literaturze nie ma wystarczających dowodów potwierdzających jego skuteczność.
Hipoteza tego badania jest taka, że system kawitacji hydrodynamicznej GentleWave (GW) (Sonendo, Inc., Laguna Hills, Kalifornia) osiągnie wysoki wskaźnik skuteczności w leczeniu zapalenia przyzębia wierzchołkowego (AP), choroby, w której tworzy się warstwa bakteryjna na tkankach wokół zębów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18+ lat
- Mów i czytaj po angielsku
- Możliwość uczestniczenia w wizytach kontrolnych po 6 miesiącach ORAZ 1 roku (leczenie po okresie wyjściowym)
- Ząb bez reakcji na zimno i badanie elektryczne miazgi.
- Ząb jest pierwszym lub drugim trzonowcem żuchwy
- Ząb nie reaguje na test zimnej/elektrycznej miazgi
- Ząb ma rozpoznaną martwicę miazgi z bezobjawowym zapaleniem przyzębia wierzchołkowego
- 1. i 2. trzonowiec żuchwy.
- Dostępne aktualne (tj. wykonane w ciągu ostatniego tygodnia) zdjęcie rentgenowskie (lub wykonane podczas badania przesiewowego, w razie potrzeby)
- Tomografia komputerowa z wiązką stożkową (CBCT) o ograniczonej objętości wykonana podczas pierwszej wizyty potwierdza zapalenie przyzębia wierzchołkowego (radioprzezierność).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma zaawansowaną nieleczoną chorobę przyzębia/niedawny zabieg chirurgiczny przyzębia
- Pacjent ma niezębopochodną miednicę twarzy (np. ból twarzy o nieznanej przyczynie)
- Pacjent ma historię słabej frekwencji na wizytach dentystycznych
- Pacjentka jest w ciąży
- Raporty pacjentów przyjmujących kortykosteroidy
- Opiekę nad pacjentem sprawuje kierownik badania lub członek zespołu badawczego
- Pacjent podlega kierownikowi badania lub członkowi zespołu badawczego
- Pacjent jest studentem/stażystą pod kierunkiem kierownika badania lub członkiem zespołu badawczego
- Ząb miał wcześniejszą interwencję (np. oczyszczenie miazgi: usunięcie miazgi/nerwu zęba)
- Ząb ma niepełne uformowanie korzenia (np. niedojrzały z zapaleniem przyzębia wierzchołkowego)
- Ząb ma wadliwe uzupełnienia lub zmiany próchnicze (np. ubytki), które mogą prowadzić do mikroprzecieków
- Ząb ma resorpcję wewnętrzną lub zewnętrzną
- Ząb ma wskaźnik mobilności równy 3
- Ząb jest złamany/widocznie pęknięty
- Ząb ma żywą (tj. funkcjonującą) miazgę
- Zaawansowana nieleczona choroba przyzębia lub niedawny zabieg chirurgiczny przyzębia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sonendo GentleWave
Każdy uczestnik otrzyma takie samo leczenie eksperymentalne, jakim jest leczenie kanałowe z wykorzystaniem systemu Sonendo GentleWave.
|
System kawitacji hydrodynamicznej GentleWave to zatwierdzony przez FDA multidźwiękowy system energetyczny o mocy 510 tys., który jest stosowany w skomplikowanych zabiegach kanałowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej wskaźnika okołowierzchołkowego tomografii stożkowej (CBCTPAI) w ciągu 1 roku
Ramy czasowe: Linia bazowa; 6 miesięcy; 12 miesięcy
|
Zostanie to ocenione przez oceniającego, który zmierzy szacowany ząb na CBCT i przypisze wynik indeksu na CBCT.
Wynik 0 oznacza nienaruszoną strukturę kości okołowierzchołkowej.
Wynik 1 oznacza średnicę przezierności okołowierzchołkowej > 0,5-1 mm.
Wynik 2 oznacza średnicę przezierności okołowierzchołkowej >1-2 mm.
Wynik 3 oznacza średnicę przezierności okołowierzchołkowej >2-4mm.
Wynik 4 oznacza średnicę przezierności okołowierzchołkowej > 4-8 mm.
Wynik 5 oznacza średnicę przezierności okołowierzchołkowej > 8 mm.
Wynik 6 oznacza (n) + E = ekspansja okołowierzchołkowej kości korowej.
Wynik 7 oznacza (n) + D = zniszczenie okołowierzchołkowej kości korowej.
|
Linia bazowa; 6 miesięcy; 12 miesięcy
|
|
Zmiana wskaźnika peryferyjnego (PAI) od wartości wyjściowej w ciągu 1 roku.
Ramy czasowe: Linia bazowa; 6 miesięcy po punkcie wyjściowym; 12 miesięcy po linii bazowej
|
Zostanie to ocenione poprzez poproszenie oceniającego o ocenę wyniku PAI na każdym zdjęciu rentgenowskim.
Wartość 1 oznacza normalne struktury okołowierzchołkowe.
Wartość 2 oznacza niewielkie zmiany w strukturze kości.
Wartość 3 oznacza zmiany w strukturze kości z pewną utratą minerałów.
Wartość 4 oznacza zapalenie przyzębia wierzchołkowego z wyraźnie zaznaczonymi obszarami radioprzeziernymi.
Wartość 5 oznacza ciężkie zapalenie przyzębia wierzchołkowego z cechami zaostrzającymi.
|
Linia bazowa; 6 miesięcy po punkcie wyjściowym; 12 miesięcy po linii bazowej
|
|
Zmiana od wartości początkowej zmodyfikowanej skali gojenia ran (Mod-CWHS) w ciągu 1 roku
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wartości początkowej; 12 miesięcy po linii bazowej
|
Zostanie to ocenione przez ewaluatora oceniającego stan wyleczenia badanego w skali 1-3.
Wartość 1 to „Niepowikłane gojenie się rany bez obrzęku dziąseł, rumienia, ropienia, dyskomfortu lub odsłonięcia bariery.
Wartość 2 to „niepowikłane gojenie się rany z lekkim obrzękiem dziąseł, rumieniem lub dyskomfortem, ale bez ropienia.
3 to wartość słabego gojenia się rany ze znacznym obrzękiem dziąseł, rumieniem, dyskomfortem, utratą bariery ochronnej lub jakimkolwiek ropieniem.
|
6 miesięcy po wartości początkowej; 12 miesięcy po linii bazowej
|
|
Zmiana nasilenia bólu od wartości wyjściowej w skali nasilenia bólu 0-10 w ciągu 1 roku
Ramy czasowe: Linia bazowa; 2 dni po linii podstawowej; 1 tydzień po wartości początkowej; 2 tygodnie po wartości wyjściowej; 6 miesięcy po wartości początkowej; 12 miesięcy po linii bazowej
|
Zostanie to ocenione poprzez zapytanie badanego o aktualny poziom bólu w skali 0-10, a pacjent zakreśli jedną linię.
|
Linia bazowa; 2 dni po linii podstawowej; 1 tydzień po wartości początkowej; 2 tygodnie po wartości wyjściowej; 6 miesięcy po wartości początkowej; 12 miesięcy po linii bazowej
|
|
Zmiana od dnia 2 przemyśleń osoby badanej na temat wyniku leczenia w ciągu 1 roku.
Ramy czasowe: 2 dni po linii podstawowej; 1 tydzień po linii bazowej; 2 tygodnie po punkcie wyjściowym; 6 miesięcy po punkcie wyjściowym; 12 miesięcy po linii bazowej
|
Zostanie to ocenione poprzez poproszenie badanego o ocenę własnego wyniku leczenia w skali od 0 do 10 i zakreślenie jednej linii.
|
2 dni po linii podstawowej; 1 tydzień po linii bazowej; 2 tygodnie po punkcie wyjściowym; 6 miesięcy po punkcie wyjściowym; 12 miesięcy po linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Fabricio Teixeira, DDS,MS,PhD, University of Iowa College of Dentistry
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grigsby D Jr, Ordinola-Zapata R, McClanahan SB, Fok A. Postoperative Pain after Treatment Using the GentleWave System: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2020 Aug;46(8):1017-1022. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.004. Epub 2020 Jun 14.
- Sigurdsson A, Le KT, Woo SM, Rassoulian SA, McLachlan K, Abbassi F, Garland RW. Six-month healing success rates after endodontic treatment using the novel GentleWave System: The pure prospective multi-center clinical study. J Clin Exp Dent. 2016 Jul 1;8(3):e290-8. doi: 10.4317/jced.52779. eCollection 2016 Jul.
- Sigurdsson A, Garland RW, Le KT, Woo SM. 12-month Healing Rates after Endodontic Therapy Using the Novel GentleWave System: A Prospective Multicenter Clinical Study. J Endod. 2016 Jul;42(7):1040-8. doi: 10.1016/j.joen.2016.04.017.
- Wohlgemuth P, Cuocolo D, Vandrangi P, Sigurdsson A. Effectiveness of the GentleWave System in Removing Separated Instruments. J Endod. 2015 Nov;41(11):1895-8. doi: 10.1016/j.joen.2015.08.015. Epub 2015 Sep 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202102255
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .