- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04973345
Terbutalin sulfát u dospělých s astmatem (TBS02)
Prospektivní, zaslepená, zkřížená studie vztahu expozice-reakce terbutalinsulfátu u dospělých s astmatem
Celkovým cílem v části 1 je porovnat vztah farmakokinetiky (PK)/farmakodynamiky (PD) u intravenózního (IV) versus subkutánního (SQ) terbutalin sulfátu, aby se určil optimální rozsah IV dávkování pro použití v části 2.
Celkovým cílem v části 2 je vyhodnotit optimální IV dávkování terbutalin sulfátu na základě PD odezvy a údajů o bezpečnosti.
Přehled studie
Detailní popis
Primární cíle:
- Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ oproti intravenózní cestě.
- Odhadněte cílovou plazmatickou koncentraci a intravenózní dávku, při které se dosáhne maximálního zlepšení FEV1 oproti výchozí hodnotě a FEV1 AUC.
Sekundární cíl: Popište všechny nežádoucí příhody (AE) u účastníků užívajících terbutalin sulfát.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- University of Vermont
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník poskytl informovaný souhlas
- Lékařem diagnostikované astma v anamnéze
- Věk ≥18 až
Minulé důkazy reaktivity dýchacích cest (do 12 měsíců od souhlasu), definované jako:
- Dokumentace o ≥12% zlepšení FEV1 po bronchodilatačním OR
- Pozitivní metacholinová provokace (20% nebo více snížení FEV1 při ≤ 16 mg/ml)
Důkazy nedávných příznaků astmatu měřené při screeningu, definované buď jako:
- Samostatně hlášené užívání krátkodobě působícího beta-agonisty (SABA) pro příznaky astmatu v průměru alespoň dvakrát týdně za poslední měsíc NEBO
- Astma Control Questionnaire, 5položková verze (ACQ - 5) ≥ 1,25
- Ochota a schopnost podstupovat studijní procedury a navštěvovat požadované studijní pobyty
- Adekvátní žilní přístup pro odběry krve a podávání léků, jak určí zkoušející studie nebo pověřená osoba
- Hmotnost ≥ 40 kg
- FEV1 ≥ 60 % předpokládané v den podávání terbutalin sulfátu
- Systolický krevní tlak (TK) ≤ 150 milimetrů rtuti (mmHg) a diastolický TK ≤ 90 mmHg měřeno po 10 až 15 minutách klidu
- Srdeční frekvence > 45 a < 110 tepů za minutu (bpm) měřená po 10 až 15 minutách odpočinku
- Ženy ve fertilním věku: negativní těhotenský test (hCG v moči) při screeningovém screeningu a souhlas s používáním účinné antikoncepce (úplná abstinence od vaginálního styku, kombinovaná bariéra a spermicid, partnerská vasektomie, bilaterální podvázání vejcovodů, nitroděložní tělísko (IUD) , progestinové implantáty nebo hormonální) během účasti ve studii
Kritéria vyloučení:
- Samostatně hlášené těhotenství nebo laktace nebo kojení
- Předchozí zápis do aktuálního studia (jakékoli části)
- Jakýkoli chronický respirační stav kromě astmatu (včetně, ale bez omezení na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), emfyzém nebo intersticiální plicní onemocnění), který by podle názoru hlavního zkoušejícího (PI) nebo zkoušejícího na klinickém místě způsobil, že účastník není vhodný pro studium; studie
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 35 kg/m2 (obezita II. nebo III. třídy)
- Středně těžké až těžké poškození ledvin, definované jako odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2
- Samostatně hlášené kouření (včetně jakéhokoli vapingu/e-cigaret/marihuany) za posledních 6 měsíců
- Více než 10 letá historie kouření
- Jakékoli srdeční onemocnění v anamnéze (např. koronární insuficience, srdeční arytmie), nekožní rakovina, klinicky diagnostikovaná hypertenze, hypertyreóza, diabetes mellitus nebo epilepsie
- Oční, mozkové, břišní nebo hrudní operace v anamnéze během 12 měsíců před screeningem
- Známá přecitlivělost na terbutalin sulfát
- Užívání jakýchkoli léků z následujících tříd během 30 dnů před návštěvou 1: inhibitory monoaminooxidázy, tricyklická antidepresiva, betablokátory, antihypertenzní diuretika
- Samostatně hlášená infekce dýchacích cest během 14 dnů před návštěvou 1
- Jakýkoli současný chronický stav nebo onemocnění v minulosti, které by podle názoru PI způsobily, že účastník není vhodný pro studii
- Základní prodloužení QTc (QTc ≥ 460 ms podle Fridericiina vzorce)
- Účast v jiné výzkumné studii, která zahrnuje použití jakékoli zkoumané léčby drogami během 30 dnů před návštěvou 1, nebo plánovaná účast během období studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terbutalinové rameno A
• Rameno A: (n=6) IV bolus (0,25 mg) po dobu 5 minut SQ podávání (0,25 mg) Účastníci v Části 1 Ramená A a B (n=12) budou randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen. Bez maskování použít pro část 1 nebo pro dávkování SQ v části 2. Všechny IV léčby v části 2 budou maskovány, s výjimkou odmaskovaného lékárníka studie, podrobnosti naleznete v MOP.
|
zvládání příznaků astmatu
|
|
Experimentální: Terbutalinové rameno B
• Rameno B: (n=6) podání SQ (0,25 mg) IV bolus (0,25 mg) po dobu 5 minut Účastníci části 1 ramen A a B (n=12) budou randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen. Žádné maskování nebude použít pro část 1 nebo pro dávkování SQ v části 2. Všechny IV léčby v části 2 budou maskovány, s výjimkou odmaskovaného lékárníka studie, podrobnosti naleznete v MOP.
|
zvládání příznaků astmatu
|
|
Experimentální: Terbutalinové rameno C
• Rameno C: (n=6) SQ (0,25 mg) IV nízká dávka po dobu 5 minut IV střední dávka po dobu 5 minut IV vysoká dávka po dobu 5 minut Účastníci v části 2 (n=18) budou randomizováni do jednoho ze tří léčebných ramen .
Aby se zachovalo maskování, první léčba bude 0,25 mg studovaného léku SQ, po níž bude následovat jeden ze tří níže uvedených režimů intravenózní dávky (nízká, střední, vysoká), které se odhadují na 0,1 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, ale mohou být upraveny na základě průběžné analýzy dokončené v části 1.
Pro část 1 nebo pro dávkování SQ v části 2 nebude aplikováno žádné maskování. Všechny IV léčby v části 2 budou maskovány, s výjimkou odmaskovaného lékárníka studie, podrobnosti naleznete v MOP.
|
zvládání příznaků astmatu
|
|
Experimentální: Terbutalinové rameno D
• Rameno D: (n=6)SQ (0,25 mg) IV střední dávka po dobu 5 minut IV vysoká dávka po dobu 5 minut IV nízká dávka po dobu 5 minut Účastníci v části 2 (n=18) budou randomizováni do jednoho ze tří léčebných ramen .
Aby se zachovalo maskování, první léčba bude 0,25 mg studovaného léku SQ, po níž bude následovat jeden ze tří níže uvedených režimů intravenózní dávky (nízká, střední, vysoká), které se odhadují na 0,1 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, ale mohou být upraveny na základě průběžné analýzy dokončené v části 1.
Pro část 1 nebo pro dávkování SQ v části 2 nebude aplikováno žádné maskování. Všechny IV léčby v části 2 budou maskovány, s výjimkou odmaskovaného lékárníka studie, podrobnosti naleznete v MOP.
|
zvládání příznaků astmatu
|
|
Experimentální: Terbutalinové rameno E
• Rameno E: (n=6) SQ (0,25 mg) IV vysoká dávka po dobu 5 minut IV nízká dávka po dobu 5 minut IV střední dávka po dobu 5 minut Účastníci v části 2 (n=18) budou randomizováni do jednoho ze tří léčebných ramen .
Aby se zachovalo maskování, první léčba bude 0,25 mg studovaného léku SQ, po níž bude následovat jeden ze tří níže uvedených režimů intravenózní dávky (nízká, střední, vysoká), které se odhadují na 0,1 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, ale mohou být upraveny na základě průběžné analýzy dokončené v části 1.
Pro část 1 nebo pro dávkování SQ v části 2 nebude aplikováno žádné maskování. Všechny IV léčby v části 2 budou maskovány, s výjimkou odmaskovaného lékárníka studie, podrobnosti naleznete v MOP.
|
zvládání příznaků astmatu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PK: Maximální koncentrace (CMAX)
Časové okno: 5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin a další kalendářní den po dávce
|
Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ oproti intravenózní cestě.
|
5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin a další kalendářní den po dávce
|
|
PK: Čas na výzkum maximální koncentrace (Tmax)
Časové okno: 5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin po dávce
|
Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ oproti intravenózní cestě.
|
5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin po dávce
|
|
PK: Clearance (Cl)
Časové okno: 5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin, po dávce
|
Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ
|
5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin, po dávce
|
|
PK: Distribuční objem (Vd)
Časové okno: 5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin po dávce
|
Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ
|
5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin po dávce
|
|
PK: Half Life (t1/2)
Časové okno: 5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin po dávce
|
Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ
|
5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin po dávce
|
|
Dosažení koncentrace maximálního zlepšení FEV1 (CeMax)
Časové okno: 0-6 hodin
|
Odhadněte cílovou plazmatickou koncentraci a intravenózní dávku, která dosáhne maximálního zlepšení FEV1 od výchozí hodnoty a FEV1 AUC 0 až 6 hodin.
|
0-6 hodin
|
|
Oblast pod křivkou času koncentrace (AUC)
Časové okno: 5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin a další kalendářní den po dávce
|
Popište rozdíly v profilech PK terbutalin sulfátu podávaného cestou SQ oproti intravenózní cestě.
|
5 minut, 15 minut, 30 minut, 45 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 3 hodiny, 4 hodiny, 6 hodin a další kalendářní den po dávce
|
|
Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: 0-6 hodin
|
Odhadněte cílovou plazmatickou koncentraci a intravenózní dávku, která dosáhne maximálního zlepšení FEV1 od výchozí hodnoty a FEV1 AUC 0 až 6 hodin.
|
0-6 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Od výchozího stavu do konce studie (část I až 60 dnů, část II až 180 dnů)
|
Nežádoucí účinky (AE) u účastníků užívajících terbutalin sulfát.
|
Od výchozího stavu do konce studie (část I až 60 dnů, část II až 180 dnů)
|
|
Počet závažných nežádoucích příhod (SAE)
Časové okno: Od výchozího stavu do konce studie (část I až 60 dnů, část II až 180 dnů)
|
Závažné nežádoucí příhody (SAE) u účastníků užívajících terbutalin sulfát.
|
Od výchozího stavu do konce studie (část I až 60 dnů, část II až 180 dnů)
|
|
Počet suspektních neočekávaných závažných nežádoucích reakcí (SUSAR)
Časové okno: Od výchozího stavu do konce studie (část I až 60 dnů, část II až 180 dnů)
|
Podezření na neočekávané závažné nežádoucí reakce (SUSAR) u účastníků užívajících terbutalin sulfát.
|
Od výchozího stavu do konce studie (část I až 60 dnů, část II až 180 dnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jason Lang, MD, Duke University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00113848
- Pro00107910 (Jiný identifikátor: Duke site protocol number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .