Počítání s U: K lepšímu duševnímu zdraví

Rozsáhlé uzamčení širší společnosti po celém světě v důsledku pandemie COVID-190 je bezprecedentní. Podniky v různých odvětvích, jako je výroba, maloobchod a pohostinství, byly uzavřeny kvůli pravidlům blokování, poklesu poptávky, zdravotním problémům nebo jiným faktorům. Mnoho uzavření je trvalých kvůli neschopnosti majitelů podniků platit průběžné výdaje a nejistotě na trhu.

Malé a střední podniky (MSP) představují 99 % všech podniků v Austrálii a nejméně 95 % podniků ve všech zemích OECD. Malé a střední podniky významně přispívají k růstu zaměstnanosti v Austrálii, přičemž malé podniky (včetně mikropodniků) zaměstnávají přibližně 4,72 milionu lidí a představují 41 procent celkové zaměstnanosti. Aby pomohla občanům přežít pandemii, australská vláda poskytla finanční podporu zaměstnancům prostřednictvím Job Keeper a zvýšila peněžní toky způsobilým podnikům. Někteří vlastníci malých a středních podniků nicméně uvedli, že přišli až o 90 % svých příjmů a nadále čelí přetrvávajícím problémům, včetně nejistoty na trhu, ztráty mezinárodních kvalifikovaných pracovníků, omezení půjček a rozsáhlé legislativní reformy. Majitelé malých a středních podniků se zároveň musí potýkat se stále obtížnějším externím prostředím a musí se také spokojit s řízením podniku, včetně sledování cash flow, řízení zaměstnanců a zajištění hladké správy podniku.

Z problémů, kterým čelí majitelé malých a středních podniků, představuje finanční tlak hlavní zdroj psychického utrpení a pravděpodobně vysvětluje, proč majitelé malých a středních podniků obecně pociťují vyšší míru stresu a poruch duševního zdraví ve srovnání s širší populací. V Austrálii 1 ze 3 malých a středních podniků ohodnotilo své duševní zdraví během pandemie jako špatné až spravedlivé. Včasná identifikace příznaků deprese a podpora hledání pomoci jsou proto zásadní a nákladově efektivní metody ochrany a podpory blahobytu.

Programy gramotnosti v oblasti duševního zdraví se ukázaly jako klíčová strategie pro včasnou identifikaci diagnostikovatelných problémů duševního zdraví. Strategie se ukázala být populární v předních sektorech lidských služeb (např. zdravotní péče, sociální práce), kde lze MHFA využít k pomoci kolegům a členům veřejnosti, kteří mohou pociťovat příznaky deprese, úzkosti a jiných duševních poruch. (MHC). O účinnosti programů gramotnosti v oblasti duševního zdraví, pokud jde o vlastníky malých a středních podniků, je však známo jen málo. Systematické oslovení velkého počtu vlastníků-manažerů je považováno za obzvláště obtížné, částečně kvůli absenci životaschopných zprostředkovatelů, kteří jsou s touto skupinou v neustálém kontaktu, ale také kvůli typickým charakteristikám role vlastníka MSP (např. pracovní doba, břemeno odpovědnosti, izolace, povinnost pracovat v případě nemoci) spolu s nedostatkem finančních zdrojů.

Jedním sektorem, který má potenciál působit jako prostředník mezi malými podniky a službami v oblasti duševního zdraví, jsou obchodní poradci, mezi něž patří účetní, finanční plánovači a finanční poradci. Obchodní poradci jsou důležitým zdrojem podpory pro vlastníky malých a středních podniků, protože jejich odborné znalosti jsou pravidelně vyhledávány a klienti si mohou se svými účetními budovat důvěryhodné a dlouhodobé vztahy. Předchozí práce Bonda a kolegů v tomto sektoru ukázala, že školení MHFA je účinným způsobem, jak zlepšit schopnost finančních poradců rozpoznat problémy duševního zdraví u klientů a poskytnout vhodnou podporu při hledání pomoci.

Navzdory důležitosti programů prevence duševního zdraví, jako je MHFA, jsou tyto strategie navrženy tak, aby snížily dopad stavů duševního zdraví (tj. sekundární a terciární prevence), spíše než aby jim v první instanci zabránily (tj. primární prevence). Longitudinální důkazy kauzálně implikují nepříznivé psychosociální pracovní podmínky (např. nadměrné pracovní zatížení, nedostatečná podpora) při rozvoji MHC, jako je deprese. Pokud tedy obchodní poradci mohou pracovat na zmírnění těchto stresorů, mohou také pomoci zabránit nástupu MHC.

Cílem současného projektu je proto posoudit nový přístup k provádění školení MHFA začleněním programu školení zaměřeného na klienta (Relationship Building Training, RBT), který je navržen tak, aby pomohl obchodním poradcům lépe porozumět obchodním a osobním potřebám vlastníků malých a středních podniků. Pokud lépe porozumí svým potřebám, může obchodní poradce poskytnout kvalitnější poradenství a následně snížit finanční stres vlastníka MSP. Aby k čemukoli z toho došlo, musí mezi obchodním poradcem a jejich klientem z řad malých a středních podniků existovat určitý stupeň důvěry. Podle Manisterovy rovnice důvěry lze důvěryhodnost zvýšit zlepšením vaší důvěryhodnosti, spolehlivosti a intimity a snížením vaší sebeorientace. Cílem RBT je tedy vybavit obchodního poradce dovednostmi, které potřebují k posílení jejich intimity a snížení jejich sebeorientace. Navrhuje se, že pokud obchodní poradce vybuduje důvěryhodnější vztah se svými klienty, že: i) sníží informační asymetrii mezi obchodním poradcem a klientem, což umožní lépe porozumět potřebám MSP, což vede k personalizovanějšímu poradenství. To zase zmírní finanční stres malých a středních podniků a pomůže zabránit nástupu MHC; a ii) umožní malým a středním podnikům cítit se pohodlněji při zveřejňování jakýchkoli finančních problémů a/nebo problémů s duševním zdravím a v kombinaci s MHFA obchodní poradce lépe rozpozná příznaky MHC a povzbudí je, aby tam, kde je to vhodné, vyhledali pomoc.

Tato studie tedy představuje klíčový další krok v ochraně duševního zdraví vlastníků malých a středních podniků tím, že hodnotí přírůstkovou účinnost kombinace strategie primární prevence (RBT) s terciárním a sekundárním preventivním přístupem MHFA k prevenci MHC. Bude první, kdo posoudí účinnost přístupu prostřednictvím randomizované kontrolní studie (RCT) s využitím národního vzorku praktikujících obchodních poradců a jejich klientů, kteří jsou vlastníky malých a středních podniků. V kombinaci s testem účinnosti bude hodnocení procesu použito k identifikaci silných stránek programů a oblastí pro zlepšení a k informování o rozšíření tohoto programu do dalších sektorů.