Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srdeční stres a elektrokardiografické změny způsobené operací rakoviny plic

3. září 2025 aktualizováno: Tampere University Hospital

Srdeční stres a elektrokardiografické změny způsobené operací rakoviny plic.

Operace rakoviny plic způsobuje významné změny v malém krevním oběhu a také změny v nitrohrudní anatomii. Účinky operace rakoviny plic na elektrokardiografii a srdeční stres spojený s těmito postupy nebyly dříve rozsáhle studovány. Cílem této studie je zjistit, zda moderní miniinvazivní operace karcinomu plic způsobuje změny na elektrokardiogramu a zda jsou tyto změny při krátkodobém sledování přechodné. Dále si studie klade za cíl popsat, zda operace rakoviny plic způsobuje významný srdeční stres detekovatelný intraoperační elektrokardiografií.

Přehled studie

Detailní popis

Operace karcinomu plic způsobuje výrazné akutní změny v malém krevním oběhu a také přechodné i trvalé změny v nitrohrudní anatomii. Elektrokardiografické změny, stejně jako jejich asociace s pooperačním zotavením spojené s moderní miniinvazivní chirurgií karcinomu plic, nebyly rozsáhle studovány.

Cíle studie jsou:

  1. Podrobně definovat elektrokardiografické změny a jejich trvání způsobené operací karcinomu plic, a to jak peroperačně, tak v časném pooperačním období.
  2. Posoudit, zda peroperační elektrokardiografické změny jsou spojeny s pooperačním zotavením těchto pacientů.

Do studie bude v letech 2021 až 2028 prospektivně přijato celkem 100 pacientů s plánovanou miniinvazivní operací rakoviny plic v nemocnici Tays Heart Hospital, Tampere, Finsko.

12svodový klidový elektrokardiogram bude zaznamenáván od každého pacienta předoperačně i denně pooperačně a při kontrolní návštěvě ambulance dva týdny po operaci. Peroperační kontinuální vícesvodový elektrokardiogram bude zaznamenán. Předoperačně a opakovaně pooperačně budou od pacientů získána laboratorní vyšetření (kardiální troponiny a natriuretické peptidy) indikující srdeční zátěž. Proměnné zahrnuté v elektrokardiografické analýze zahrnují srdeční rytmus, variabilitu srdeční frekvence, PQ-čas, trvání QRS, amplitudy a nápravy P-, QRS a T-vln, stejně jako variace na úrovni ST.

Budou zaznamenávány pooperační komplikace, včetně srdečních arytmií a ischemie myokardu a trvání pooperačního úniku vzduchu a pooperační drenáže hrudní trubice. Statistickými metodami budou analyzovány souvislosti mezi operací karcinomu plic a elektrokardiografickými změnami, jejich trvání a také jejich souvislosti s pooperační rekonvalescencí.

Pro studii bude zřízen místní registr studií v souladu s legislativou a protokoly pro klinické studie, včetně zabezpečení dat. Byl získán souhlas institucionálního výboru pro etiku. Studie bude registrována na ClinicalTrials.gov před zařazením pacienta. Studie nezahrnuje žádné intervence kromě běžné léčby těchto pacientů. Od každého pacienta bude získán písemný informovaný souhlas. Výsledky studie budou publikovány v mezinárodních lékařských časopisech.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Pirkanmaa
      • Tampere, Pirkanmaa, Finsko, 33580
        • Nábor
        • Heart Hospita, Tampere University Hospital
        • Kontakt:
          • Jahangir Khan, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti podstupující elektivní, kurativní cílenou primární operaci karcinomu plic za použití miniinvazivních chirurgických technik.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti plánovaní na elektivní operaci rakoviny plic
  • Ochota zúčastnit se studie
  • Léčebně zaměřená operace
  • Předoperační rozhodnutí pro miniinvazivní operaci

Kritéria vyloučení:

  • Účast v jakékoli jiné klinické studii
  • Předchozí chronická nebo paroxysmální fibrilace síní nebo flutter síní
  • Kardiostimulátor
  • Anamnéza poruch srdečního vedení včetně blokád raménka
  • Anamnéza výkonů srdeční ablace
  • Historie předchozích operací v hrudní oblasti včetně operace otevřeného srdce
  • Předoperačně předpokládaná potřeba současné resekce hrudní stěny
  • Předoperačně předpokládaná potřeba otevřené operace

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační elektrokardiografické změny amplitudy p-, R- a T-vlny
Časové okno: 2 týdny
Změny amplitudy ve 12svodové klidové elektrokardiografii v milimetrech, analyzované denně po operaci.
2 týdny
Pooperační QRS-trvání
Časové okno: 2 týdny
Trvání QRS-komplexu v milisekundách na elektrokardiogramu, měřeno denně po operaci pomocí 12svodového klidového elektrokardiogramu.
2 týdny
Pooperační zpoždění PQ
Časové okno: 2 týdny
Změny zpoždění PQ v milisekundách na 12svodovém klidovém elektrokardiogramu měřeném denně po operaci.
2 týdny
Pooperační QT interval
Časové okno: 2 týdny
Trvání QT intervalu v milisekundách na 12svodovém klidovém elektrokardiogramu měřeném denně po operaci.
2 týdny
Pooperační výskyt nových blokád raménka
Časové okno: 2 týdny
Nové úplné nebo částečné bloky raménka, jako je RBBB, ve 12svodovém klidovém elektrokardiogramu.
2 týdny
Pooperační změny na úrovni ST
Časové okno: 3 dny
Změny úrovně ST v milimetrech na 12svodovém klidovém elektrokardiogramu
3 dny
Pooperační změny osy P-vlny, QRS-komplexu a T-vlny
Časové okno: 2 týdny
Výskyt a typ změn osy P-vlny, QRS-komplexu a T-vlny na pooperačním 12svodovém klidovém elektrokardiogramu
2 týdny
Pooperační srdeční frekvence
Časové okno: 1 týden
Pooperační variabilita srdeční frekvence při kontinuálním elektrokardiografickém monitorování
1 týden
Pooperační arytmie
Časové okno: 1 týden
Frekvence arytmií a jejich typ v časném pooperačním období detekované kontinuálním monitorováním elektrokardiogramu
1 týden
Peroperační změny na úrovni ST
Časové okno: 1 den
Výskyt, trvání (v minutách) a také velikost (v milimetrech) peroperační ST-elevace nebo deprese v kontinuálním peroperačním elektrokardiografickém monitorování.
1 den
Peroperační variabilita srdeční frekvence
Časové okno: 1 den
Hodnoty srdeční frekvence peroperačně v kontinuálním peroperačním elektrokardiografickém monitorování.
1 den
Peroperační arytmie
Časové okno: 1 den
Výskyt a typ perioperačních arytmií, jako je fibrilace nebo flutter síní nebo komorová tachykardie v perioperačním elektrokardiografickém monitorování.
1 den
Peroperační změny amplitudy R- a T-vlny
Časové okno: 1 den
Amplituda (v milimetrech) možných změn amplitudy R- a T-vlny v perioperačním elektrokardiografickém monitorování.
1 den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační únik vzduchu
Časové okno: 1 týden
Přítomnost a trvání (ve dnech) pooperačního úniku vzduchu
1 týden
Potřeba reoperace
Časové okno: 1 týden
Potřeba reoperace např. kvůli krvácení.
1 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jahangir Khan, MD, PhD

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

26. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

10. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit