Hjertestress og elektrokardiografiske endringer forårsaket av lungekreftkirurgi

Lungekreftkirurgi gir betydelige akutte endringer i den lille sirkulasjonen samt både forbigående og permanente endringer i den intratorakale anatomien. De elektrokardiografiske endringene så vel som deres assosiasjoner til postoperativ utvinning assosiert med moderne mini-invasiv lungekreftkirurgi har ikke blitt grundig studert.

Målene med studien er:

1. Å definere i detalj de elektrokardiografiske endringene og deres varighet forårsaket av lungekreftkirurgi, både perioperativt og i den tidlige postoperative perioden
2. For å vurdere om perioperative elektrokardiografiske endringer er assosiert med postoperativ utvinning av disse pasientene.

Til sammen 100 pasienter med planlagt mini-invasiv lungekreftkirurgi ved Tays Heart Hospital, Tammerfors, Finland, vil bli rekruttert prospektivt til studien mellom årene 2021 og 2028.

12-avlednings-elektrokardiogrammet vil bli registrert fra hver pasient preoperativt så vel daglig postoperativt og under oppfølging av poliklinikkbesøk to uker postoperativt. Det perioperative kontinuerlige elektrokardiogrammet med flere avledninger vil bli registrert. Laboratorieundersøkelser (hjertetroponiner og natriuretiske peptider) som indikerer hjertestress vil bli innhentet fra pasientene preoperativt og gjentatte ganger postoperativt. Variablene som er inkludert i elektrokardiografianalysen inkluderer hjerterytme, hjertefrekvensvariabilitet, PQ-tid, QRS-varighet, P-, QRS og T-bølgeamplituder og -aksler, samt ST-nivåvariasjoner.

Postoperative komplikasjoner, inkludert hjertearytmier og myokardiskemi og varigheten av postoperativ luftlekkasje og postoperativ thoraxtubedrenasje, vil bli registrert. Assosiasjonene mellom lungekreftkirurgi og elektrokardiografiske endringer, deres varighet, samt deres assosiasjoner til postoperativ utvinning vil bli analysert ved hjelp av statistiske metoder.

Et lokalt studieregister vil bli etablert for studien i henhold til lov og protokoller for kliniske studier, inkludert datasikkerhet. Godkjenning av institusjonelt etikkstyre er innhentet. Studien vil bli registrert i ClinicalTrials.gov før pasientregistrering. Studien inkluderer ingen intervensjoner ved siden av normal behandling av disse pasientene. Skriftlig informert samtykke vil bli innhentet fra hver pasient. Resultatene av studien vil bli publisert i internasjonale medisinske tidsskrifter.