Vývoj ošetřovatelské intervence na podporu zdraví u žen s posttraumatickým stresem na základě Swansonovy teorie péče

Experimentální: Ošetřovatelská intervence

Naverbované účastnice byly klientkami centra pro podporu soběstačnosti pro sexuálně zneužívané ženy v Jižní Koreji, které byly naverbovány pomocí odběru vzorků sněhové koule po získání povolení od ředitele centra podpory.

Jiný: Ošetřovatelská intervence na podporu zdraví

Program jeden na jednoho probíhal v šesti sezeních, přičemž každé sezení trvalo od 60 do 120 minut. Program péče o podporu zdraví zahrnoval následující koncepty: porozumění sobě; sdílení traumatických událostí a negativních emocí; přeformulování významu traumatických událostí; identifikace myšlenek a fyzických a emocionálních reakcí; rozvoj činností podporujících zdraví; a udržení pozitivního přístupu během procesu změny.

posttraumatický stres

PTS byl měřen pomocí PCL-5, který vyvinul Weathers et al. (1993), revidovaný Weathersem a kol. (2013) podle revidované definice PTSD v DSM-5 a přeloženo do korejštiny Kim et al. (2017). Korejská verze PCL pro DSM-5 (PCL-5-K) obsahuje 20 položek a každá má skóre od 0 (vůbec ne) do 4 (extrémně). Skóre záviselo na závažnosti příznaku způsobeného stresem souvisejícím s traumatickými událostmi během posledního měsíce. Možná skóre se pohybovala od 0 do 80, přičemž skóre 37 nebo více indikovalo diagnózu PTSD a vyšší skóre naznačovalo závažné příznaky PTSD (Kim et al., 2017). Cronbachův koeficient alfa pro PCL-5-K byl 0,97 mezi korejskými veterány vietnamské války (Kim et al., 2017) a 0,89 v aktuální studii.

Deprese

Deprese byla hodnocena pomocí škály deprese Centra pro epidemiologické studie (CES-D), vyvinuté Radloffem (1977) a přeložené do korejštiny Chonem a Rheem (1992). Korejská verze CES-D obsahuje 20 položek hodnocených na 4bodové Likertově škále (0 = zřídka nebo nikdy; až 3 = stále), podle toho, jak se respondenti cítili během minulého týdne. Možná skóre se pohybovala od 0 do 60, přičemž skóre 16 nebo vyšší indikovalo depresivní symptomy a vyšší skóre indikovalo vyšší úrovně deprese (Radloff, 1977). Cronbachův koeficient alfa pro korejský CES-D byl 0,89 mezi dospělými Korejci (Chon & Rhee, 1992) a 0,78 v naší studii.

chování podporující zdraví

Zdraví podporující chování bylo měřeno pomocí Health Promoting Lifestyle Profile-II (HPLP-II), vyvinutého Walkerem et al. (1995) a do korejštiny ji přeložili Yun a Kim (1999). Korejská verze HPLP-II obsahuje 52 položek v šesti subškálách: zdravotní odpovědnost (skóre v rozmezí 9–36), fyzická aktivita (skóre v rozmezí 8–32), výživa (skóre v rozmezí 9–36), duchovní růst ( skóre v rozmezí 9–36), mezilidské vztahy (skóre v rozmezí 9–36) a zvládání stresu (skóre v rozmezí 8–32). Byl hodnocen na 4bodové Likertově stupnici (1=nikdy, 2=někdy, 3=často, 4=rutinně). Možné skóre se pohybovalo od 52 do 208, přičemž vyšší skóre indikovalo vyšší úrovně chování podporujícího zdraví. Cronbachovy koeficienty alfa byly 0,78, 0,87, 0,69, 0,77, 0,81, a .73 pro odpovědnost za zdraví, fyzickou aktivitu, výživu, duchovní růst, mezilidské vztahy a zvládání stresu.

sebevědomí

Sebevědomí bylo hodnoceno pomocí Rosenbergovy škály sebeúcty (RSES), vyvinuté Rosenbergem (1965) a převedené do korejštiny Bae et al. (2014). Korejská verze RSES (K-RSES) obsahuje deset položek hodnocených na 4bodové Likertově škále, od silně souhlasím po silně nesouhlasím. Možné skóre se pohybovalo od 10 do 40, přičemž vyšší skóre značilo vyšší sebevědomí. Cronbachův koeficient alfa pro K-RSES byl 0,90 mezi dospělými Korejci (Bae et al., 2014) a 0,90 v naší studii.