Terveyttä edistävän hoitotyön kehittäminen posttraumaattisen stressin naisille Swansonin hoitoteorian perusteella

Kokeellinen: Hoitotyön interventio

Rekrytoidut osallistujat olivat Etelä-Koreassa sijaitsevan seksuaalisesti hyväksikäytettyjen naisten omavaraisuustukikeskuksen asiakkaita, jotka värvättiin lumipallonäytteenotolla saatuaan luvan tukikeskuksen johtajalta.

Muut: Terveyttä edistävä hoitotyön interventio

Yksittäinen ohjelma toteutettiin kuuden istunnon aikana, ja jokainen istunto oli 60–120 minuuttia. Terveyden edistämisen hoito-ohjelma sisälsi seuraavat käsitteet: itsensä ymmärtäminen; traumaattisten tapahtumien ja negatiivisten tunteiden jakaminen; traumaattisten tapahtumien merkityksen uudelleenkehystäminen; ajatusten ja fyysisten ja emotionaalisten reaktioiden tunnistaminen; terveyttä edistävien toimien kehittäminen; ja positiivisen asenteen säilyttäminen muutosprosessin aikana.

posttraumaattinen stressi

PTS mitattiin käyttämällä PCL-5:tä, jonka ovat kehittäneet Weathers et ai. (1993), tarkistanut Weathers et ai. (2013) DSM-5:n tarkistetun PTSD-määritelmän mukaisesti, ja Kim et al. on kääntänyt koreaksi. (2017). DSM-5:n PCL:n korealainen versio (PCL-5-K) sisältää 20 kohdetta, joista jokainen on pisteytetty 0:sta (ei ollenkaan) 4:ään (erittäin). Pistemäärä riippui kuluneen kuukauden traumaattisiin tapahtumiin liittyvän stressin aiheuttaman oireen vakavuudesta. Mahdolliset pisteet vaihtelivat 0–80, pistemäärä 37 tai enemmän osoitti PTSD-diagnoosia ja korkeammat pisteet viittaavat vakaviin PTSD-oireisiin (Kim et al., 2017). Cronbachin alfa-kerroin PCL-5-K:lle oli 0,97 Vietnamin sodan korealaisten veteraanien keskuudessa (Kim et al., 2017) ja 0,89 nykyisessä tutkimuksessa.

masennus

Masennus arvioitiin käyttämällä Center for Epidemiologic Studies Depression Scalea (CES-D), jonka on kehittänyt Radloff (1977), ja jonka Chon ja Rhee (1992) käänsivät koreaksi. CES-D:n korealainen versio sisältää 20 kohdetta, jotka on arvioitu 4-pisteisellä Likert-asteikolla (0 = harvoin tai ei koskaan; 3:een = koko ajan) sen mukaan, miltä vastaajista tuntui kuluneen viikon aikana. Mahdolliset pisteet vaihtelivat välillä 0-60, jolloin pistemäärä 16 tai enemmän osoitti masennusoireita ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa masennuksen tasoa (Radloff, 1977). Cronbachin alfa-kerroin korealaiselle CES-D:lle oli 0,89 korealaisten aikuisten keskuudessa (Chon & Rhee, 1992) ja 0,78 tutkimuksessamme.

terveyttä edistäviä käyttäytymismalleja

Terveyttä edistävää käyttäytymistä mitattiin käyttämällä Health Promoting Lifestyle Profile-II:ta (HPLP-II), jonka ovat kehittäneet Walker et al. (1995) ja Yun ja Kim (1999) kääntäneet koreaksi. HPLP-II:n korealainen versio sisältää 52 kohtaa kuudella ala-asteikolla: terveysvastuu (pisteet vaihtelevat 9-36), fyysinen aktiivisuus (pisteet vaihtelevat 8-32), ravitsemus (pisteet vaihtelevat 9-36), henkinen kasvu ( pisteet vaihtelevat 9-36), ihmissuhteet (pisteet vaihtelevat 9-36) ja stressinhallinta (pisteet vaihtelevat 8-32). Se arvioitiin 4-pisteen Likert-asteikolla (1 = ei koskaan, 2 = joskus, 3 = usein, 4 = rutiininomaisesti). Mahdolliset pisteet vaihtelivat välillä 52–208, ja korkeammat pisteet osoittavat terveyttä edistävän käyttäytymisen korkeampaa tasoa. Cronbachin alfa-kertoimet olivat 0,78, .87, .69, .77, .81, ja .73 terveysvastuun, fyysisen toiminnan, ravinnon, henkisen kasvun, ihmissuhteiden ja stressinhallinnan osalta.

itsetunto

Itsetuntoa arvioitiin käyttämällä Rosenbergin itsetuntoasteikkoa (RSES), jonka on kehittänyt Rosenberg (1965) ja jonka Bae et ai ovat kääntäneet koreaksi. (2014). RSES:n korealainen versio (K-RSES) sisältää kymmenen pistettä, jotka on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, jotka vaihtelevat täysin samaa mieltä täysin eri mieltä. Mahdolliset pisteet vaihtelivat välillä 10-40, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa itsetuntoa. Cronbachin alfa-kerroin K-RSES:lle oli 0,90 korealaisten aikuisten keskuudessa (Bae et al., 2014) ja 0,90 tutkimuksessamme.