Entwicklung einer gesundheitsfördernden Pflegeintervention für Frauen mit posttraumatischem Stress basierend auf Swansons Theory of Caring

Experimental: Pflegeintervention

Die rekrutierten Teilnehmer waren Kunden eines Selbstversorgungs-Unterstützungszentrums für sexuell ausgebeutete Frauen in Südkorea, die durch Schneeballproben nach Einholung der Erlaubnis des Direktors des Unterstützungszentrums rekrutiert wurden.

Sonstiges: Gesundheitsförderung Pflegeintervention

Ein Eins-zu-Eins-Programm wurde über sechs Sitzungen durchgeführt, wobei jede Sitzung zwischen 60 und 120 Minuten dauerte. Das Betreuungsprogramm zur Gesundheitsförderung umfasste folgende Konzepte: Selbstverständnis; Teilen traumatischer Ereignisse und negativer Emotionen; Umformulierung der Bedeutung traumatischer Ereignisse; Identifizieren von Gedanken und körperlichen und emotionalen Reaktionen; Entwicklung gesundheitsfördernder Aktivitäten; und Aufrechterhaltung einer positiven Einstellung während des Veränderungsprozesses .

Posttraumatischer Stress

PTS wurde mit dem von Weathers et al. entwickelten PCL-5 gemessen. (1993), überarbeitet von Weathers et al. (2013) gemäß der überarbeiteten PTBS-Definition im DSM-5 und ins Koreanische übersetzt von Kim et al. (2017). Die koreanische Version der PCL für das DSM-5 (PCL-5-K) enthält 20 Items, die jeweils von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem) bewertet werden. Die Punktzahl hing von der Schwere des Symptoms ab, das durch Stress im Zusammenhang mit traumatischen Ereignissen im vergangenen Monat verursacht wurde. Mögliche Werte reichten von 0 bis 80, wobei ein Wert von 37 oder höher auf eine PTBS-Diagnose hinweist und höhere Werte auf schwere PTBS-Symptome hindeuten (Kim et al., 2017). Cronbachs Alpha-Koeffizient für PCL-5-K war 0,97 unter koreanischen Veteranen des Vietnamkriegs (Kim et al., 2017) und 0,89 in der aktuellen Studie.

Depression

Die Depression wurde anhand der Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien (CES-D) bewertet, die von Radloff (1977) entwickelt und von Chon und Rhee (1992) ins Koreanische übersetzt wurde. Die koreanische Version des CES-D enthält 20 Items, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala (0 = selten oder nie; bis 3 = immer) bewertet werden, je nachdem, wie sich die Befragten in der vergangenen Woche gefühlt haben. Mögliche Werte reichten von 0 bis 60, wobei ein Wert von 16 oder darüber depressive Symptome anzeigte und höhere Werte ein höheres Maß an Depression anzeigten (Radloff, 1977). Cronbachs Alpha-Koeffizient für den koreanischen CES-D betrug 0,89 unter koreanischen Erwachsenen (Chon & Rhee, 1992) und 0,78 in unserer Studie.

gesundheitsfördernde Verhaltensweisen

Gesundheitsfördernde Verhaltensweisen wurden mit dem von Walker et al. entwickelten Health Promoting Lifestyle Profile-II (HPLP-II) gemessen. (1995) und ins Koreanische übersetzt von Yun und Kim (1999). Die koreanische Version des HPLP-II umfasst 52 Items in sechs Subskalen: Verantwortung für die Gesundheit (Werte von 9–36), körperliche Aktivität (Werte von 8–32), Ernährung (Werte von 9–36), spirituelles Wachstum ( Werte zwischen 9 und 36), zwischenmenschliche Beziehungen (Werte zwischen 9 und 36) und Stressbewältigung (Werte zwischen 8 und 32). Es wurde auf einer 4-Punkte-Likert-Skala bewertet (1=nie, 2=manchmal, 3=oft, 4=regelmäßig). Mögliche Werte reichten von 52 bis 208, wobei höhere Werte ein höheres Maß an gesundheitsförderndem Verhalten anzeigen. Cronbachs Alpha-Koeffizienten waren 0,78, .87, .69, .77, .81, und 0,73 für gesundheitliche Verantwortung, körperliche Aktivität, Ernährung, spirituelles Wachstum, zwischenmenschliche Beziehungen und Stressbewältigung.

Selbstachtung

Das Selbstwertgefühl wurde mit der Rosenberg Self Esteem Scale (RSES) bewertet, die von Rosenberg (1965) entwickelt und von Bae et al. ins Koreanische übersetzt wurde. (2014). Die koreanische Version des RSES (K-RSES) umfasst zehn Items, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala bewertet werden, die von „stimme stark zu“ bis „stimme überhaupt nicht zu“ reicht. Mögliche Werte reichten von 10 bis 40, wobei höhere Werte ein höheres Selbstwertgefühl anzeigen. Cronbachs Alpha-Koeffizient für den K-RSES war 0,90 unter koreanischen Erwachsenen (Bae et al., 2014) und 0,90 in unserer Studie.