- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05184192
Účinnost gabapentinu pro čichovou dysfunkci po Covid-19 (GRACE)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku od 18 do 65 let
- Bydlí ve státech Missouri nebo Illinois
- Klinicky diagnostikovaná nebo subjektivní čichová dysfunkce (anosmie, hyposmie nebo parosmie) trvající 3 měsíce nebo déle diagnostikovaná do 2 týdnů po infekci Covid-19
- Skóre UPSIT v souladu se sníženou čichovou funkcí (skóre ≤ 33 u mužů a ≤ 34 u žen).
- Ochota denně odpovídat na studijní průzkumy, nejlépe prostřednictvím chytrého telefonu s neomezeným plánem posílání SMS zpráv
- V držení VŠECH 7 domácích potřeb: mýdlo, spálená svíčka, arašídové máslo, bylinky, česnek, citron a káva
Kritéria vyloučení:
- Klinicky diagnostikovaná čichová dysfunkce sekundární k genetickým abnormalitám nebo vrozené dysfunkci, traumatu, virové infekci jiné než Covid-19, nosní polypy, neurodegenerativní poruchy
- Současné použití: azelastin, bromperidol, orofenadrin, oxomemazin, kratom, paraldehyd nebo thalidomid
- Anamnéza závislosti na alkoholu, kokainu nebo opioidech
- Porucha funkce ledvin, myasthenia gravis nebo myoklonus
- Těžká alergie na arašídy
- Těhotenství nebo pokus o otěhotnění během účasti ve studii
- Nemožnost zúčastnit se virtuální zkušební verze kvůli nedostatku přístupu k internetu nebo neomezenému zasílání textových zpráv; neschopnost porozumět nebo používat anglický jazyk
- Dostupnost méně než 6 měsíců od přihlášení
- Pobyt v jiných státech než Missouri nebo Illinois.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Gabapentin
Tomuto rameni bude podávána aktivní léčba, perorální želatinové tobolky Letco (gabapentin), každá po 300 mg. Až do prvních čtyř týdnů bude období titrace (1. týden 300 mg třikrát denně, 2. týden 600 mg třikrát denně, 3. týden 900 mg třikrát denně, 4. týden 1 200 mg třikrát denně) podle tolerance. Pokud se vyskytnou netolerovatelné nežádoucí reakce, dávka se sníží na předchozí tolerovatelnou dávku (např. pokud je 900 mg třikrát denně netolerovatelných, dávka se sníží na 600 mg třikrát denně). Následujících osm týdnů bude fixní dávka, nejvyšší tolerovatelná dávka z období titrace. Až dva týdny bude postupné snižování přizpůsobené maximální dávce, kterou účastník dosáhl během titrace a pevných období. Maximálně 14 týdnů bude znamenat konec aktivní léčby. Následná hodnocení budou provedena 4 týdny po dokončení období snižování. |
Gabapentin je antiepileptikum používané také při bolestech nervů.
Tato studie bude zkoumat účinnost gabapentinu pro obnovu čichových nervů a zlepšení čichové dysfunkce po Covid-19.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo želatinové tobolky, které vypadají, voní a chutnají jako tobolky gabapentinu, budou podávány do ramene s placebem. Pro zachování dvojitého zaslepení studie budou subjekty dostávat jednu tobolku TID první týden, druhý týden dvě tobolky TID, třetí týden tři tobolky TID a čtvrtý týden čtyři tobolky TID, jak je tolerováno. Pokud je to nesnesitelné, dávka se sníží na předchozí tolerovatelnou dávku. Příštích osm týdnů bude fixní množství placeba založené na nejvyšším tolerovatelném množství z období titrace. Subjekty pak budou snižovat placebo, aby napodobily rameno gabapentinu po dobu maximálně dvou týdnů na základě nejvyšší dávky dosažené během studie. 4 týdny po dokončení zužování budou provedena následná hodnocení. |
monohydrát laktózy NF
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický globální dojem z měřítka zlepšení (CGI-I)
Časové okno: Po 8týdenní fázi FD a čtyř týdnů po nárazu
|
Primárním výsledkem měřítka byla míra léčby po 8týdenní fázi FD, jak bylo stanoveno CGI-I. CGI-I je modifikovaná 7-bodová Likertova stupnice pro-vnímaná změna. Možnosti odpovědi zahrnují: (1) mnohem lepší, (2) poněkud lepší, (3) o něco lepší), (4) ani lepší, ani horší, (5) o něco horší, (6) poněkud horší (7) mnohem horší. Míra odezvy byla definována jako počet účastníků, kteří sami hlásí, alespoň „mírně lepší“ dělený počtem účastníků v každé léčebné skupině. Th |
Po 8týdenní fázi FD a čtyř týdnů po nárazu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test identifikace vůně University of Pennsylvania (UPSIT)
Časové okno: Výchozí hodnota po dokončení osmi týdnů pevné dávky a 4 týdny po dokončení období zužujícího se
|
V tomto testu je uvedeno čtyřicet různých pachů. Bodování: nucený výběr ze 4 odpovědí na identifikaci každé vůně. ANOSMIA: Skóre 6-18; Těžká mikrosmia: skóre 19-25, mírná microsmia: 26-30 u žen a 26-29 u mužů; Mírná mikrosmia: 31-34 u žen a 30-33 u mužů; a Normosmia: Skóre> 34 u žen a> 33 u mužů. Celkové skóre UPSIT se může pohybovat od 0 do 40 a skóre. MCID ve skóre Upsit je 4. Skóre jsou interpretována jako úroveň funkce absolutní vůně (tj. Normosmie, mírná hyposmie, mírná hyposmie, těžká hyposmii a anosmie) pomocí normativního klasifikačního systému souvisejícího s věkem a pohlavím (tabulka 1) (tabulka 1) |
Výchozí hodnota po dokončení osmi týdnů pevné dávky a 4 týdny po dokončení období zužujícího se
|
|
Hodnocení výsledků čichové dysfunkce (zápach)
Časové okno: Výchozí hodnota po dokončení osmi týdnů pevné dávky a 4 týdny po dokončení období zužujícího se
|
Dotazník zápachu je validované 28-bodové výsledkové opatření, které hodnotí fyzické, funkční a emoční důsledky OD. Zápach je 28-bodový nástroj, přičemž každá položka skóroval jako žádné obtíže nebo velmi zřídka obtěžované (0) k dokončení obtížnosti nebo velmi často obtěžované (4) s celkovým rozsahem skóre nástroje 0 až 112 bodů. Vyšší skóre naznačuje vyšší stupeň dysfunkce a omezení. MCID je 15 bodů. |
Výchozí hodnota po dokončení osmi týdnů pevné dávky a 4 týdny po dokončení období zužujícího se
|
|
Nosal-7
Časové okno: Výchozí hodnota po dokončení osmi týdnů pevné dávky a 4 týdny po dokončení období zužujícího se
|
NASAL-7 je jednoduchý diagnostický nástroj pro čichovou dysfunkci, který je založen na běžně nalezených předmětech domácnosti a mohou být použity dospělými, kteří podezřelí čichová dysfunkce.
Nasal-7 byl vyvinut Dr. Piccirillo a kolegy ve výzkumném úřadu pro klinické výsledky.
Nosal-7, obsahuje 7 domácích předmětů s každou položkou skóroval jako 0 pro „Can't Felt“, 1 pro „vůně méně silný/odlišný než normální“ a 2 pro „vůně normální“, pro celkové možné skóre v rozmezí 0-14.
Následující čtyři kategorie čichové funkce byly definovány na základě skóre NASAL-7: ANSMIA (skóre 0-4), závažná dysfunkce (skóre 5-7), mírná dysfunkce (skóre 8-10) a normosmie (skóre 11-14).
|
Výchozí hodnota po dokončení osmi týdnů pevné dávky a 4 týdny po dokončení období zužujícího se
|
|
CGI-Společnost vůně
Časové okno: 8týdenní doba pevné dávky a 4 týdny po dokončení fáze zúžení
|
CGI-Společnost.
Měřítko CGI-SVETERITY se pohybuje od 1 do 7, kde 1 je normální funkce a 7 je kompletní anosmia.
Toto posouzení poskytne subjektivní údaje o základní limické funkci pacientů před zahájením pokusu po 8týdenním období pevné dávky a 4 týdny po dokončení fáze zužujícího se
|
8týdenní doba pevné dávky a 4 týdny po dokončení fáze zúžení
|
|
CGI-S parosmie
Časové okno: 8týdenní doba pevné dávky a 4 týdny po dokončení fáze zúžení
|
Clinical Global Global-Ossiness-Stuption Scale for Parosmics (CGI-P).
Měřítko CGI-P je globální hodnocení parosmie a jednotlivé globální rating se pohybuje od 1-5, kde 1 není zkreslení, 2 je mírné zkreslení, 3 je mírné zkreslení, 4 je většinou zkreslené a 5 je úplné zkreslení.
Odpověď na CGI-P poskytne informace o vnímané závažnosti pacienta zkreslení jejich vůně.
|
8týdenní doba pevné dávky a 4 týdny po dokončení fáze zúžení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jay F Piccirillo, MD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mersfelder TL, Nichols WH. Gabapentin: Abuse, Dependence, and Withdrawal. Ann Pharmacother. 2016 Mar;50(3):229-33. doi: 10.1177/1060028015620800. Epub 2015 Dec 31.
- Hummel T, Rissom K, Reden J, Hahner A, Weidenbecher M, Huttenbrink KB. Effects of olfactory training in patients with olfactory loss. Laryngoscope. 2009 Mar;119(3):496-9. doi: 10.1002/lary.20101.
- Doty RL. Olfactory dysfunction and its measurement in the clinic. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015 Oct 26;1(1):28-33. doi: 10.1016/j.wjorl.2015.09.007. eCollection 2015 Sep.
- Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A, Dequanter D, Blecic S, El Afia F, Distinguin L, Chekkoury-Idrissi Y, Hans S, Delgado IL, Calvo-Henriquez C, Lavigne P, Falanga C, Barillari MR, Cammaroto G, Khalife M, Leich P, Souchay C, Rossi C, Journe F, Hsieh J, Edjlali M, Carlier R, Ris L, Lovato A, De Filippis C, Coppee F, Fakhry N, Ayad T, Saussez S. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020 Aug;277(8):2251-2261. doi: 10.1007/s00405-020-05965-1. Epub 2020 Apr 6.
- Damm M, Pikart LK, Reimann H, Burkert S, Goktas O, Haxel B, Frey S, Charalampakis I, Beule A, Renner B, Hummel T, Huttenbrink KB. Olfactory training is helpful in postinfectious olfactory loss: a randomized, controlled, multicenter study. Laryngoscope. 2014 Apr;124(4):826-31. doi: 10.1002/lary.24340. Epub 2013 Sep 19.
- Butowt R, von Bartheld CS. Anosmia in COVID-19: Underlying Mechanisms and Assessment of an Olfactory Route to Brain Infection. Neuroscientist. 2021 Dec;27(6):582-603. doi: 10.1177/1073858420956905. Epub 2020 Sep 11.
- Boscolo-Rizzo P, Borsetto D, Fabbris C, Spinato G, Frezza D, Menegaldo A, Mularoni F, Gaudioso P, Cazzador D, Marciani S, Frasconi S, Ferraro M, Berro C, Varago C, Nicolai P, Tirelli G, Da Mosto MC, Obholzer R, Rigoli R, Polesel J, Hopkins C. Evolution of Altered Sense of Smell or Taste in Patients With Mildly Symptomatic COVID-19. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Aug 1;146(8):729-732. doi: 10.1001/jamaoto.2020.1379.
- Doty RL, Shaman P, Kimmelman CP, Dann MS. University of Pennsylvania Smell Identification Test: a rapid quantitative olfactory function test for the clinic. Laryngoscope. 1984 Feb;94(2 Pt 1):176-8. doi: 10.1288/00005537-198402000-00004.
- Turner JH. Olfactory training: what is the evidence? Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Nov;10(11):1199-1200. doi: 10.1002/alr.22681. Epub 2020 Sep 3. No abstract available.
- Biole C, Bianco M, Nunez-Gil IJ, Cerrato E, Spirito A, Roubin SR, Viana-Llamas MC, Gonzalez A, Castro-Mejia AF, Eid CM, Fernandez-Perez C, Uribarri A, Alfonso-Rodriguez E, Ugo F, Guerra F, Feltes G, Akin I, Fernandez-Rozas I, Blasco-Angulo N, Huang J, Aguado MG, Pepe M, Romero R, Becerra-Munoz VM, Estrada V, Macaya C. Gender Differences in the Presentation and Outcomes of Hospitalized Patients With COVID-19. J Hosp Med. 2021 Jun;16(6):349-352. doi: 10.12788/jhm.3594.
- Bilinska K, Butowt R. Anosmia in COVID-19: A Bumpy Road to Establishing a Cellular Mechanism. ACS Chem Neurosci. 2020 Aug 5;11(15):2152-2155. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00406. Epub 2020 Jul 16.
- Kuba K, Imai Y, Penninger JM. Multiple functions of angiotensin-converting enzyme 2 and its relevance in cardiovascular diseases. Circ J. 2013;77(2):301-8. doi: 10.1253/circj.cj-12-1544. Epub 2013 Jan 18.
- Mollica V, Rizzo A, Massari F. The pivotal role of TMPRSS2 in coronavirus disease 2019 and prostate cancer. Future Oncol. 2020 Sep;16(27):2029-2033. doi: 10.2217/fon-2020-0571. Epub 2020 Jul 13. No abstract available.
- Schopf CL, Ablinger C, Geisler SM, Stanika RI, Campiglio M, Kaufmann WA, Nimmervoll B, Schlick B, Brockhaus J, Missler M, Shigemoto R, Obermair GJ. Presynaptic alpha2delta subunits are key organizers of glutamatergic synapses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Apr 6;118(14):e1920827118. doi: 10.1073/pnas.1920827118.
- Lopez-D'alessandro E, Escovich L. Combination of alpha lipoic acid and gabapentin, its efficacy in the treatment of Burning Mouth Syndrome: a randomized, double-blind, placebo controlled trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 Aug 1;16(5):e635-40. doi: 10.4317/medoral.16942.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- Poruchy vnímání
- COVID-19
- Anosmia
- Poruchy čichu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Analgetika
- Neurotransmiterové látky
- Prostředky proti úzkosti
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Antikonvulziva
- Antimanové látky
- Excitační aminokyselinové látky
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Gabapentin
Další identifikační čísla studie
- 202110011
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .