- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05184192
Effekten av Gabapentin for post-covid-19 luktdysfunksjon (GRACE)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner mellom 18 og 65 år
- Bosatt i delstatene Missouri eller Illinois
- Klinisk diagnostisert eller subjektiv luktdysfunksjon (anosmi, hyposmi eller parosmi) av 3 måneders varighet eller lenger diagnostisert innen 2 uker etter Covid-19-infeksjon
- UPSIT-score samsvarer med redusert luktefunksjon (score ≤ 33 hos menn og ≤ 34 hos kvinner).
- Villig til å svare daglig på studieundersøkelser, fortrinnsvis gjennom smarttelefon med ubegrenset tekstplan
- I besittelse av ALLE 7 husholdningsartikler: såpe, brent stearinlys, peanøttsmør, urter, hvitløk, sitron og kaffe
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk diagnostisert luktdysfunksjon sekundært til genetiske abnormiteter eller medfødt dysfunksjon, traumer, ikke-Covid-19 virusinfeksjon, nesepolypper, nevrodegenerative lidelser
- Nåværende bruk av: azelastin, bromperidol, orofenadrin, oksomemazin, kratom, paraldehyd eller thalidomid
- Historie med avhengighet til alkohol, kokain eller opioider
- Nedsatt nyrefunksjon, myasthenia gravis eller myoklonus
- Alvorlig allergi mot peanøtter
- Graviditet eller forsøk på graviditet under studiedeltakelse
- Manglende evne til å delta i virtuell prøveversjon på grunn av manglende tilgang til internett eller ubegrenset tekstmeldinger; manglende evne til å forstå eller bruke engelsk språk
- Tilgjengelighet mindre enn 6 måneder fra påmeldingstidspunktet
- Bosted i andre stater enn Missouri eller Illinois.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gabapentin
Denne armen vil få den aktive behandlingen, orale Letco (gabapentin) gelatinkapsler på 300 mg hver. Opp til de fire første ukene vil det være en titreringsperiode (uke 1 300mg TID, uke 2 600mg TID, uke 3 900mg TID, uke 4 1200mg TID) som tolereres. Hvis utålelige bivirkninger oppstår, vil dosen reduseres til tidligere tolerabel dose (f.eks. hvis 900 mg tre ganger daglig er utålelig, vil dosen reduseres til 600 mg tre ganger daglig). De følgende åtte ukene vil være fast dose, den høyeste tolerable dosen fra titreringsperioden. Opptil to uker vil være en nedtrapping skreddersydd til den maksimale dosen deltakeren nådde under titreringen og faste perioder. Maksimalt 14 uker vil markere slutten på aktiv behandling. Oppfølgingsvurderinger vil bli gjennomført 4 uker etter avsluttet nedtrappingsperiode. |
Gabapentin er et antiepileptika som også brukes mot nervesmerter.
Denne studien vil undersøke effekten av gabapentin for gjenoppretting av luktnerve og forbedring i post-Covid-19 luktedysfunksjon.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo gelatinkapsler som ser ut, lukter og smaker som gabapentinkapsler vil bli gitt til placeboarmen. For å bevare dobbeltblindingen av studien vil forsøkspersonene motta én kapsel TID den første uken, den andre uken to kapsler TID, den tredje uken tre kapsler TID, og den fjerde uken fire kapsler TID som tolerert. Hvis det er utålelig, vil dosen reduseres til tidligere tolerabel dose. De neste åtte ukene vil være en fast mengde placebo basert på den høyeste tolerable mengden fra titreringsperioden. Forsøkspersonene vil deretter trappe ned placebo for å imitere gabapentin-armen i maksimalt to uker basert på høyeste dose oppnådd under studien. 4 uker etter gjennomført nedtrapping vil det bli gjennomført oppfølgingsvurderinger. |
laktosemonohydrat NF
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk globalt inntrykk av forbedringsskala (CGI-I)
Tidsramme: Etter 8 ukers FD-fase og fire ukers post-tapper
|
Det primære utfallsmålet var behandlingsresponsen etter 8-ukers FD-fase som bestemt av CGI-I. CGI-I er en modifisert 7-punkts Likert-skala av -opptatt endring. Svaralternativer inkluderer: (1) mye bedre, (2) noe bedre, (3) litt bedre), (4) verken bedre eller verre, (5) litt verre, (6) noe verre, (7) mye verre. Svarprosenten ble definert som antall deltakere selvrapportering minst "litt bedre" delt på antall deltakere i hver behandlingsgruppe. Th |
Etter 8 ukers FD-fase og fire ukers post-tapper
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
University of Pennsylvania luktidentifikasjonstest (UPSIT)
Tidsramme: Baseline, etter fullføring av åtte uker
|
Førti forskjellige lukt presenteres i denne testen. Scoring: Tvangsvalg av 4 svar for å identifisere hver lukt. Anosmia: Score 6-18; Alvorlig miksmia: Poeng 19-25, moderat miksmia: 26-30 hos kvinner og 26-29 hos menn; mild miksmia: 31-34 hos kvinner og 30-33 hos menn; og Normosmia: Poeng> 34 hos kvinner og> 33 hos menn. Den totale UPSIT -poengsummen kan variere fra 0 til 40 og score. MCID i UPSIT -poengsum er 4. Poeng tolkes som nivået av absolutt luktfunksjon (dvs. normosmi, mild hyposmi, moderat hyposmi, alvorlig hyposmi og anosmi) ved bruk av det alders- og kjønnsrelaterte normative klassifiseringssystem beskrevet i UPSIT-manualen (tabell 1) |
Baseline, etter fullføring av åtte uker
|
|
Olfactory dysfunction utfallsvurdering (lukt)
Tidsramme: Baseline, etter fullføring av åtte uker
|
Lukt-spørreskjemaet er et validert 28-punkts pasientrapportert utfallsmål som vurderer de fysiske, funksjonelle og emosjonelle konsekvensene av OD. Lukten er et instrument på 28 elementer med hvert element scoret som verken ingen vanskeligheter eller veldig sjelden plaget (0) for å fullføre vanskeligheter eller veldig ofte plaget (4) med et totalt instrumentscoreområde fra 0 til 112 poeng. Høyere score indikerer høyere grad av dysfunksjon og begrensning. MCID er 15 poeng. |
Baseline, etter fullføring av åtte uker
|
|
Nasal-7
Tidsramme: Baseline, etter fullføring av åtte uker
|
Nasal-7 er et enkelt diagnostisk verktøy for luktdysfunksjon som er basert på ofte funnet husholdningsartikler og kan brukes av voksne som mistenker luktdysfunksjon.
Nasal-7 ble utviklet av Dr. Piccirillo og kolleger i det kliniske resultatet forskningskontor.
Nasal-7, inneholder 7 husholdningsartikler med hvert element som er scoret som 0 for 'kan ikke lukte', 1 for 'lukter mindre sterk/annerledes enn normalt', og 2 for 'lukter normalt', for en total mulig poengsum fra 0-14.
Følgende fire kategorier av luktfunksjon ble definert basert på nasal-7-score: anosmia (score 0-4), alvorlig dysfunksjon (score 5-7), mild dysfunksjon (score 8-10) og normosmia (score 11-14).
|
Baseline, etter fullføring av åtte uker
|
|
CGI-Severity av lukt
Tidsramme: 8-ukers fast doseperiode, og 4 uker etter fullføring av avsmalnende fase
|
CGI-Severity.
CGI-Severity-skalaen varierer fra 1 til 7, der 1 er normal funksjon og 7 er fullstendig anosmi.
Denne vurderingen vil gi subjektive data om pasientenes baseline Olfactory-funksjon før studien begynte, etter 8 uker
|
8-ukers fast doseperiode, og 4 uker etter fullføring av avsmalnende fase
|
|
CGI-S av parosmia
Tidsramme: 8-ukers fast doseperiode, og 4 uker etter fullføring av avsmalnende fase
|
Clinical Global Impression-Severity Scale for Parosmics (CGI-P).
CGI-P-skalaen er en global vurdering av parosmia og den eneste globale vurderingen varierer fra 1-5, hvor 1 er ingen forvrengning, 2 er mild forvrengning, 3 er moderat forvrengning, 4 er stort sett forvrengt, og 5 er fullstendig forvrengning.
Responsen på CGI-P vil gi informasjon om pasientens opplevde alvorlighetsgrad av forvrengningen av lukten.
|
8-ukers fast doseperiode, og 4 uker etter fullføring av avsmalnende fase
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jay F Piccirillo, MD, Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mersfelder TL, Nichols WH. Gabapentin: Abuse, Dependence, and Withdrawal. Ann Pharmacother. 2016 Mar;50(3):229-33. doi: 10.1177/1060028015620800. Epub 2015 Dec 31.
- Hummel T, Rissom K, Reden J, Hahner A, Weidenbecher M, Huttenbrink KB. Effects of olfactory training in patients with olfactory loss. Laryngoscope. 2009 Mar;119(3):496-9. doi: 10.1002/lary.20101.
- Doty RL. Olfactory dysfunction and its measurement in the clinic. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015 Oct 26;1(1):28-33. doi: 10.1016/j.wjorl.2015.09.007. eCollection 2015 Sep.
- Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A, Dequanter D, Blecic S, El Afia F, Distinguin L, Chekkoury-Idrissi Y, Hans S, Delgado IL, Calvo-Henriquez C, Lavigne P, Falanga C, Barillari MR, Cammaroto G, Khalife M, Leich P, Souchay C, Rossi C, Journe F, Hsieh J, Edjlali M, Carlier R, Ris L, Lovato A, De Filippis C, Coppee F, Fakhry N, Ayad T, Saussez S. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020 Aug;277(8):2251-2261. doi: 10.1007/s00405-020-05965-1. Epub 2020 Apr 6.
- Damm M, Pikart LK, Reimann H, Burkert S, Goktas O, Haxel B, Frey S, Charalampakis I, Beule A, Renner B, Hummel T, Huttenbrink KB. Olfactory training is helpful in postinfectious olfactory loss: a randomized, controlled, multicenter study. Laryngoscope. 2014 Apr;124(4):826-31. doi: 10.1002/lary.24340. Epub 2013 Sep 19.
- Butowt R, von Bartheld CS. Anosmia in COVID-19: Underlying Mechanisms and Assessment of an Olfactory Route to Brain Infection. Neuroscientist. 2021 Dec;27(6):582-603. doi: 10.1177/1073858420956905. Epub 2020 Sep 11.
- Boscolo-Rizzo P, Borsetto D, Fabbris C, Spinato G, Frezza D, Menegaldo A, Mularoni F, Gaudioso P, Cazzador D, Marciani S, Frasconi S, Ferraro M, Berro C, Varago C, Nicolai P, Tirelli G, Da Mosto MC, Obholzer R, Rigoli R, Polesel J, Hopkins C. Evolution of Altered Sense of Smell or Taste in Patients With Mildly Symptomatic COVID-19. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Aug 1;146(8):729-732. doi: 10.1001/jamaoto.2020.1379.
- Doty RL, Shaman P, Kimmelman CP, Dann MS. University of Pennsylvania Smell Identification Test: a rapid quantitative olfactory function test for the clinic. Laryngoscope. 1984 Feb;94(2 Pt 1):176-8. doi: 10.1288/00005537-198402000-00004.
- Turner JH. Olfactory training: what is the evidence? Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Nov;10(11):1199-1200. doi: 10.1002/alr.22681. Epub 2020 Sep 3. No abstract available.
- Biole C, Bianco M, Nunez-Gil IJ, Cerrato E, Spirito A, Roubin SR, Viana-Llamas MC, Gonzalez A, Castro-Mejia AF, Eid CM, Fernandez-Perez C, Uribarri A, Alfonso-Rodriguez E, Ugo F, Guerra F, Feltes G, Akin I, Fernandez-Rozas I, Blasco-Angulo N, Huang J, Aguado MG, Pepe M, Romero R, Becerra-Munoz VM, Estrada V, Macaya C. Gender Differences in the Presentation and Outcomes of Hospitalized Patients With COVID-19. J Hosp Med. 2021 Jun;16(6):349-352. doi: 10.12788/jhm.3594.
- Bilinska K, Butowt R. Anosmia in COVID-19: A Bumpy Road to Establishing a Cellular Mechanism. ACS Chem Neurosci. 2020 Aug 5;11(15):2152-2155. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00406. Epub 2020 Jul 16.
- Kuba K, Imai Y, Penninger JM. Multiple functions of angiotensin-converting enzyme 2 and its relevance in cardiovascular diseases. Circ J. 2013;77(2):301-8. doi: 10.1253/circj.cj-12-1544. Epub 2013 Jan 18.
- Mollica V, Rizzo A, Massari F. The pivotal role of TMPRSS2 in coronavirus disease 2019 and prostate cancer. Future Oncol. 2020 Sep;16(27):2029-2033. doi: 10.2217/fon-2020-0571. Epub 2020 Jul 13. No abstract available.
- Schopf CL, Ablinger C, Geisler SM, Stanika RI, Campiglio M, Kaufmann WA, Nimmervoll B, Schlick B, Brockhaus J, Missler M, Shigemoto R, Obermair GJ. Presynaptic alpha2delta subunits are key organizers of glutamatergic synapses. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Apr 6;118(14):e1920827118. doi: 10.1073/pnas.1920827118.
- Lopez-D'alessandro E, Escovich L. Combination of alpha lipoic acid and gabapentin, its efficacy in the treatment of Burning Mouth Syndrome: a randomized, double-blind, placebo controlled trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 Aug 1;16(5):e635-40. doi: 10.4317/medoral.16942.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Luftveisinfeksjoner
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- Sensasjonsforstyrrelser
- Covid-19
- Anosmia
- Luktelidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Nevrotransmittere agenter
- Anti-angst midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Gabapentin
Andre studie-ID-numre
- 202110011
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .