Slinný vápník u žen po menopauze a prevalence zubního kazu

Přítomnost estrogenových receptorů detekovaných pomocí imunohistochemie v ústní dutině hraje významnou roli v přiřazování účinku postmenopauzálních stavů k variacím v orálním prostředí, jako je hypofunkce slin, orální diskomfort a poruchy ústní sliznice. Vaginální sliznice a sliznice dutiny ústní jsou histologicky podobné díky stratifikovanému dlaždicovému epitelu a deskvamativnímu růstu. Změny hormonálního stavu u postmenopauzálních žen proto mohou vést k proliferaci a zrání orálního epitelu v reakci na cirkulující estrogeny. Keratinocyty a fibroblasty v gingiválních tkáních jsou převážně cíleny estrogenem, což vede k parodontitidě, fibroblastické hyperplazii a deskvamatickým lézím. Proto je prokázaným faktem, že gingiva je tradiční estrogenní cíl, který vede k destrukci podpůrných struktur zubu, způsobuje parodontitidu a tím obnažuje strukturu zubu. Dalším primárním orálním projevem u žen v menopauze je xerostomie/suchost v ústech. Slinné složky poskytují obranu tím, že udržují požadované pH a snižují prevalenci zubního kazu, ale hladiny estrogenu přímo snižují rychlost toku slin. Převládající kyselé pH tedy způsobuje demineralizaci a destrukci skloviny, díky čemuž je dentin náchylnější k zubnímu kazu.

Korelace mezi hustotou kostních minerálů, hladinami vápníku ve slinách a hladinami estrogenu je již stanovena. Hladiny vápníku ve slinách tedy mohou indikovat zvýšenou demineralizaci povrchu zubů a osteoporózu v menopauze. Současnost se proto zaměřuje na odhad hladin vápníku ve slinách a jejich souvislost s prevalencí zubního kazu u žen po menopauze.