Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a kvalita v pooperační terapii bolesti po propuštění (EQUIPPED)

11. června 2025 aktualizováno: University of Nebraska
Po hospitalizační operaci jsou více než 80 % pacientů předepsány opioidy k použití po propuštění, přesto až 90 % pacientů uvádí zbývající opioidy a pouze 16 % maximalizuje neopioidní terapii. Navrhovaný výzkum se snaží otestovat nástroj pro podporu rozhodování na straně poskytovatele a aplikaci pro chytré telefony pro pacienty, aby se snížilo množství opioidů předepsaných a užívaných po propuštění a zároveň zajistila účinná léčba bolesti po operaci.

Přehled studie

Detailní popis

Před propuštěním z nemocnice budou pacienti osloveni ohledně zájmu o studii s úvodním dopisem, který popisuje obsah a účel studie. Po informovaném souhlasu budou pacienti randomizováni, aby obdrželi spotřebitelskou zdravotnickou informatiku (UControlPain) oproti poskytování aplikace pouze s funkcí sběru dat (bez vzdělávacích komponent). Randomizace bude realizována prostřednictvím REDCap koordinátory studie. Informace o tom, jaký typ aplikace byl nainstalován, dále nebudou sdíleny s poskytovateli ani pacienty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

711

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let až 89 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. >19-89 let
  2. Přístup k chytrému telefonu (iOS nebo Android)
  3. lůžková operace vyžadující minimálně přes noc hospitalizaci s předpokládaným propuštěním domů

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti byli znovu hospitalizováni do 30 dnů od předchozí hospitalizace
  2. Těhotné pacientky
  3. Pacienti nejsou schopni číst anglický jazyk
  4. Pacienti byli propuštěni do zařízení postakutní péče
  5. Pacienti s kontraindikací opioidů, acetaminofenu nebo NSAID
  6. Pacienti splňující definici AHRQ pro dlouhodobou léčbu opioidy (užívání opioidů po většinu dní > 3 měsíce) před operací.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Aplikace UcontrolPain s pouze funkcí sběru dat (ovládání)
Aplikace UcontrolPain s pouze funkcí sběru dat. Žádný zásah na předpis orientovaný na poskytovatele.
Aktivní komparátor: Pouze vzdělávací aplikace uControlPain
Aplikace UcontrolPain s komponenty vzdělávání. Žádný zásah na předpis orientovaný na poskytovatele.
Účastníci budou randomizováni, aby obdrželi aplikaci pro informatiku spotřebitelské zdraví (UControlPain) oproti aplikaci s pouze funkcí sběru dat (bez vzdělávacích komponent) v záměru zacházet. Randomizace bude implementována prostřednictvím REDCAP koordinátory studie, aby všichni vyšetřovatelé zůstali slepí vůči skupinovému přiřazení. Informace o tom, který typ aplikace byl nainstalován, nebudou dále sdíleny s poskytovateli nebo účastníky.
Aktivní komparátor: Ucontrolpain App and Poskytovatel čelí nástroji
Aplikace UControlPain s komponenty vzdělávání a intervence na předpis orientované na poskytovatele. Jakmile bude polovina předmětů zapsána, bude zapnut nástroj orientovaný na poskytovatele. Účastníci budou maskováni, když je aktivován nástroj orientovaný na poskytovatele.
Účastníci budou randomizováni, aby obdrželi aplikaci pro informatiku spotřebitelské zdraví (UControlPain) oproti aplikaci s pouze funkcí sběru dat (bez vzdělávacích komponent) v záměru zacházet. Randomizace bude implementována prostřednictvím REDCAP koordinátory studie, aby všichni vyšetřovatelé zůstali slepí vůči skupinovému přiřazení. Informace o tom, který typ aplikace byl nainstalován, nebudou dále sdíleny s poskytovateli nebo účastníky.
Poskytovatelé dostanou informace, aby informovali o plánu řízení bolesti zaměřeného na účastníka. Tento nástroj bude aktivován, jakmile bude polovina subjektů zapsána. Když je zapnutý nástroj zaměřené na poskytovatele, účastníci budou maskováni.
Aktivní komparátor: Pouze nástroj pro poskytovatele
Aplikace UcontrolPain s pouze funkcí sběru dat. Intervence na předpis orientované na poskytovatele. Jakmile bude polovina předmětů zapsána, bude zapnut nástroj orientovaný na poskytovatele. Účastníci budou maskováni, když je aktivován nástroj orientovaný na poskytovatele.
Poskytovatelé dostanou informace, aby informovali o plánu řízení bolesti zaměřeného na účastníka. Tento nástroj bude aktivován, jakmile bude polovina subjektů zapsána. Když je zapnutý nástroj zaměřené na poskytovatele, účastníci budou maskováni.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kumulativní týdenní příjem opioidů po propuštění
Časové okno: Základní (propuštění), týdně po dobu čtyř týdnů
Opioidy hlášené jako odebrané budou zaznamenány podle typu opioidů, jednotek a celkového množství odebraného během prvních 28 dnů po propuštění z nemocnice. Pro zohlednění různých opioidních potence bude kumulativní dávka opioidů vyjádřena v ekvivalentů miligramu morfinu (MME).
Základní (propuštění), týdně po dobu čtyř týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita posouzení bolesti
Časové okno: Týdně po dobu čtyř týdnů po propuštění
K měření intenzity bolesti byl použit informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS), přičemž vyšší skóre naznačuje intenzivnější bolest. Promis byl hodnocen čtyřikrát po propuštění, jednou týdně po dobu 28 dnů a průměrován. Na skóre intenzity bolesti v měřítku Promis 4-položky, vyšší skóre znamená vyšší intenzitu bolesti. Všechna skóre Promis jsou analyzována jako standardizovaná T-skóre [průměr = 50, standardní odchylka (SD) = 10].
Týdně po dobu čtyř týdnů po propuštění
Hodnocení bolesti-Pain Interference
Časové okno: Týdně po dobu čtyř týdnů po propuštění
K měření rušení bolesti byl použit informační systém měření výsledků, které uvádějí pacienta, který je použit informační výsledky, přičemž vyšší skóre naznačuje intenzivnější bolest. Promis byl hodnocen čtyřikrát po propuštění, jednou týdně po dobu 28 dnů a průměrován. Na skóre interferencí bolesti v měřítku Promis 4-položky měřítko znamená vyšší skóre vyšší rušení bolesti. Všechna skóre Promis jsou analyzována jako standardizovaná T-skóre [průměr = 50, standardní odchylka (SD) = 10].
Týdně po dobu čtyř týdnů po propuštění
Množství na předpis opioidů v morfinových miligramových ekvivalentů v den propuštění
Časové okno: Základní linie (propouštění)
Opioidy předepsané v den vypouštění budou zaznamenány podle typu opioidů, vydávání jednotek a vydáváním celkového množství. Pro zohlednění různých opioidních potence bude kumulativní dávka opioidů vyjádřena v ekvivalentů miligramu morfinu (MME).
Základní linie (propouštění)
Počet účastníků s opioidy předepsanými od „Den propuštění + 1“ do 28 dnů po propuštění
Časové okno: Základní linie (propuštění) +1 den do 28. dne, celkem 27 dní
Objeveno na základě recenze lékařských záznamů. Toto opatření bude odpovídat za opioidy předepsané pacientům, protože jim dojde předčasně. Vypočítáme opioidní recepty z „Den vypouštění +1“ do 28 dnů po propuštění.
Základní linie (propuštění) +1 den do 28. dne, celkem 27 dní
Počet účastníků, kteří zlikvidovali opioidy
Časové okno: Základní (propuštění), týdně po dobu čtyř týdnů
Zaznamenává se počet účastníků, kteří nahlásili likvidaci všech zbytkových opioidů. Toto je hlášeno o týdenních průzkumech provedených za 28 dní po propuštění.
Základní (propuštění), týdně po dobu čtyř týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Karsten Bartels, MD, PhD, MBA, University of Nebraska

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. května 2022

Primární dokončení (Aktuální)

10. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

10. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

3. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

1. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit