- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05236855
Spektroskopie a umělá inteligence k narušení status quo při screeningu rakoviny děložního čípku
2. února 2022 aktualizováno: IWK Health Centre
Spektroskopie a umělá inteligence k narušení status quo u rakoviny děložního čípku
Rakovina děložního čípku zabije jednu ženu každé dvě minuty, 90 % těchto žen pochází ze zemí s nízkými a středními příjmy.
Nově vyvinuté testování pomocí biofluidů se osvědčilo při identifikaci markerů onemocnění, například u rakoviny mozku a rakoviny endometria.
Časné studie odhalily, že tato technologie také ukazuje potenciál pro gynekologické rakoviny pomocí validovaných testovacích vzorků lidského papilomaviru (HPV).
Vzorky moči, které se snáze odebírají, mohou učinit screening přístupnějším a přijatelnějším pro ženy.
Spektroskopie je přenosná a relativně jednoduchá technologie; výsledky jsou okamžité, reprodukovatelné a spolehlivé.
Jakmile potvrdíme, že spektroskopie má schopnost identifikovat potenciální CIN 2+ pomocí detekce HPV v moči, lze test miniaturizovat a přizpůsobit testu v místě péče.
To bude ekonomičtější a logisticky jednodušší než to, co je v současnosti k dispozici; není vyžadován žádný spotřební materiál a předběžné zpracování vzorků.
Budou přijaty ženy s abnormálním cervikálním screeningem a ženy s normálním screeningem jako kontroly, budou odebrány vzorky cervikálního čípku a moči.
Ty budou testovány na HPV DNA pomocí standardních metod a také spektroskopií na HPV.
Tyto spektroskopické signály budou analyzovány pomocí umělé inteligence.
Výsledky budou porovnány se vzorky tkáně získanými při kolposkopii.
To umožní vyhodnocení nového spektroskopického testu.
Tato předběžná studie si klade za cíl prokázat koncept spektroskopie jako jednoduchého a cenově dostupného screeningu, který lze použít k radikální změně screeningu rakoviny děložního čípku.
Umožnění testu, který má schopnosti bodu péče, má obrovské důsledky pro ženy ve vyspělých a výrazněji v zemích s nízkými a středními příjmy, kde mají cervikální cytologie a testování HPV značné logistické problémy.
Mnoho žen bude preferovat neinvazivní test.
Věříme, že spektroskopie naruší status quo „žádného screeningu“ v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC), urychlí eliminaci rakoviny děložního čípku, a tím zabrání 15 milionům úmrtí v příštích 50 letech.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po získání informovaného souhlasu budou od všech přihlášených účastníků odebrány vzorky děložního čípku a moči.
Biopsie děložního čípku u skupiny s onemocněním budou prováděny podle uvážení poskytovatelů podle rutinních protokolů kolposkopie.
Vzorky z děložního čípku budou odebírány ošetřujícími gynekology a vzorky moči budou odebírány účastnicemi.
Alikvoty moči a cervikálních vzorků budou testovány na HPV DNA testem cobas 4800 HPV (Roche Diagnostics), který slouží jako zlatý standard v Newfoundland Public Health Laboratory, St. John's, Newfoundland.
Cobas test však specificky identifikuje pouze dva (typy 16 a 18) ze 14 vysoce rizikových genotypů HPV.
Proto bude druhá sada alikvotů testována v laboratoři Seegene v Kitchener, Ontario, aby se získal kompletní genotypový profil všech 14 vysoce rizikových genotypů a také kvantitativní výsledky HPV pomocí testu Anyplex HPV DNA (Seegene Inc), testu nové generace HPV. .
Vzorky moči budou také nezávisle testovány pomocí infračervené (IR) spektroskopie a signály analyzovány laboratoří prof. Rehmana, Ústav inženýrství, Lancaster University, Lancaster Spojené království (UK) za účelem detekce HPV.
Výsledky spektroskopie budou porovnány s výsledky HPV testů s genotypy, aby se určila shoda mezi typy vzorků a mezi testovacími technologiemi, se zvláštním ohledem na testování moči.
Biopsií potvrzený CIN2+ bude sloužit jako klinický cíl ke stanovení senzitivity a specificity spektroskopického testování moči ve srovnání s testováním HPV v moči; cervikální HPV výsledky budou sloužit jako referenční metoda.
Jsme partnerem společnosti NSV-Tech, biotechnologické společnosti se sídlem v USA a Indii, která má zkušenosti s umělou inteligencí a screeningem rakoviny pomocí technologie založené na tabletech.
Spektroskopické signály budou sdíleny s NSV-Tech za účelem vývoje umělých neuronových sítí (ANN).
Výstupy spektroskopie spojené se základní pravdou (biopsií potvrzené abnormální cervikální buňky (CIN2)+ histologie) budou použity k vývoji ANN ke zlepšení diagnostické přesnosti tohoto klinicky relevantního koncového bodu a odstranění subjektivity.
Studie se opírá o schopnost spektroskopie detekovat HPV.
Výzkumný tým je přesvědčen, že to bude možné.
Jak bylo uvedeno, členové výzkumného týmu přezkoumávají referenční vzorky moči, které byly dříve analyzovány pomocí standardních metod detekce HPV, aby potvrdili, že spektroskopie je životaschopnou možností.
Při odběru a analýze kontrolních vzorků se používají standardní metody.
Sběr dat bude probíhat na akademické kolposkopické klinice s odpovídajícím objemem pacientů a prokázanými výsledky při získávání pacientů pro takové studie.
Analýza spektroskopie ve Spojeném království spektroskopie probíhá v laboratořích, které mají značné zkušenosti s hodnocením biologických vzorků.
Mezinárodní spolupráce projektu je významná a spojuje přední světové špičky v prevenci rakoviny děložního čípku, kteří mají zkušenosti s novými technologiemi a screeningovými studiemi.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
200
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: James R Bentley, MBChB
- Telefonní číslo: 902-470-6460
- E-mail: james.bentley@nshealth.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Janet L Slaunwhite
- Telefonní číslo: 902-470-6464
- E-mail: janet.slaunwhite@iwk.nshealth.ca
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Ženy podstupující standardní HPV screening v IWK Health Center a Nova Scotia Health v Halifaxu, Nova Scotia, Kanada
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy podstupující standardní HPV screening v IWK Health Center a Nova Scotia Health v Halifaxu, Nova Scotia, Kanada
Kritéria vyloučení:
-
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zásah
Ženy pozorované na kolposkopické klinice v Nova Scotia Health v gynekologii-onkologii kvůli abnormální laboratorní zprávě z cervikálního screeningu
|
Vzorky moči budou nezávisle testovány IR spektroskopií a tyto výsledky je třeba porovnat se standardními testovacími postupy pro HPV
|
|
Řízení
Ženy viděné na Všeobecné gynekologické klinice a ve zdravotním středisku Izaak Walton Killam (IWK) s normální laboratorní zprávou na cervikální obrazovce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumejte schopnost spektroskopie detekovat vysoce rizikové HPV v moči
Časové okno: 18 měsíců
|
Potvrďte detekci HPV v moči pomocí nové techniky s IR spektroskopií
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změřte shodu mezi detekcí HPV spektroskopií a validovaným testem HPV DNA.
Časové okno: 18 měsíců
|
Porovnání standardního testování HPV s novou metodou pomocí IR spektroskopie
|
18 měsíců
|
|
Určete senzitivitu a specificitu spektroskopie moči na HPV
Časové okno: 18 měsíců
|
ukazují, že spektroskopie není horší, klinicky přijatelná, než validovaný test HPV DNA
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Pathak N, Dodds J, Zamora J, Khan K. Accuracy of urinary human papillomavirus testing for presence of cervical HPV: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Sep 16;349:g5264. doi: 10.1136/bmj.g5264.
- Ogilvie GS, van Niekerk D, Krajden M, Smith LW, Cook D, Gondara L, Ceballos K, Quinlan D, Lee M, Martin RE, Gentile L, Peacock S, Stuart GCE, Franco EL, Coldman AJ. Effect of Screening With Primary Cervical HPV Testing vs Cytology Testing on High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia at 48 Months: The HPV FOCAL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 3;320(1):43-52. doi: 10.1001/jama.2018.7464. Erratum In: JAMA. 2018 Dec 4;320(21):2273.
- Paraskevaidi M, Morais CLM, Lima KMG, Snowden JS, Saxon JA, Richardson AMT, Jones M, Mann DMA, Allsop D, Martin-Hirsch PL, Martin FL. Differential diagnosis of Alzheimer's disease using spectrochemical analysis of blood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Sep 19;114(38):E7929-E7938. doi: 10.1073/pnas.1701517114. Epub 2017 Sep 5.
- Sargent A, Fletcher S, Bray K, Kitchener HC, Crosbie EJ. Cross-sectional study of HPV testing in self-sampled urine and comparison with matched vaginal and cervical samples in women attending colposcopy for the management of abnormal cervical screening. BMJ Open. 2019 Apr 29;9(4):e025388. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025388.
- Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, Ratnam S, Coutlee F, Franco EL; Canadian Cervical Cancer Screening Trial Study Group. Human papillomavirus DNA versus Papanicolaou screening tests for cervical cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1579-88. doi: 10.1056/NEJMoa071430.
- Jackson R, Wang L, Jembere N, Murphy J, Kupets R. Why Do Women Get Cervical Cancer in an Organized Screening Program in Canada? J Low Genit Tract Dis. 2019 Jan;23(1):1-6. doi: 10.1097/LGT.0000000000000450.
- Nishri ED, Sheppard AJ, Withrow DR, Marrett LD. Cancer survival among First Nations people of Ontario, Canada (1968-2007). Int J Cancer. 2015 Feb 1;136(3):639-45. doi: 10.1002/ijc.29024. Epub 2014 Jul 9.
- McGahan CE, Linn K, Guno P, Johnson H, Coldman AJ, Spinelli JJ, Caron NR. Cancer in First Nations people living in British Columbia, Canada: an analysis of incidence and survival from 1993 to 2010. Cancer Causes Control. 2017 Oct;28(10):1105-1116. doi: 10.1007/s10552-017-0950-7. Epub 2017 Sep 8.
- Brenner DR, Weir HK, Demers AA, Ellison LF, Louzado C, Shaw A, Turner D, Woods RR, Smith LM; Canadian Cancer Statistics Advisory Committee. Projected estimates of cancer in Canada in 2020. CMAJ. 2020 Mar 2;192(9):E199-E205. doi: 10.1503/cmaj.191292. Epub 2020 Mar 2.
- Organization WH. Global strategy towards eliminating cervical cancer as a public health problem 2020. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/draft-global-strategy-towards-eliminating-cervical-cancer-as-a-public-health-problem
- GLOBOCAN 2018: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2018: International Agency for Reserach on Cancer and World Health Organization. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/23-Cervix-Uteri-fact-sheet.pdf.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
1. března 2022
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
30. září 2022
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
30. září 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. února 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. února 2022
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
11. února 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
11. února 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. února 2022
Naposledy ověřeno
1. srpna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1026741
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .