- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05236855
Spettroscopia e intelligenza artificiale per interrompere lo status quo nello screening del cancro cervicale
2 febbraio 2022 aggiornato da: IWK Health Centre
Spettroscopia e intelligenza artificiale per interrompere lo status quo nel cancro cervicale
Il cancro cervicale uccide una donna ogni due minuti, il 90% di queste donne proviene da paesi a basso e medio reddito.
I test di nuova concezione che utilizzano i biofluidi si sono dimostrati efficaci nell'identificare i marcatori di malattia, ad esempio, nei tumori cerebrali e nei tumori dell'endometrio.
I primi studi hanno rivelato che questa tecnologia sta anche mostrando un potenziale per i tumori ginecologici utilizzando campioni di test del papillomavirus umano (HPV) convalidati.
I campioni di urina, raccolti più facilmente, possono rendere lo screening più accessibile e accettabile per le donne.
La spettroscopia è una tecnologia portatile e relativamente semplice; i risultati sono istantanei, riproducibili e affidabili.
Una volta confermato che la spettroscopia ha la capacità di identificare potenziali CIN 2+ rilevando l'HPV nelle urine, il test può essere miniaturizzato e adattato a un test point of care.
Questo sarà più economico e logisticamente più semplice di quanto è attualmente disponibile; non sono richiesti materiali di consumo e pre-elaborazione dei campioni.
Verranno reclutate donne con screening cervicale anormale e donne con screening normale come controlli, verranno prelevati campioni cervicali e di urina.
Questi saranno testati per il DNA dell'HPV utilizzando metodi standard e anche mediante spettroscopia per l'HPV.
Questi segnali spettroscopici saranno analizzati utilizzando l'intelligenza artificiale.
I risultati saranno confrontati con campioni di tessuto ottenuti in colposcopia.
Ciò consentirà la valutazione del nuovo test spettroscopico.
Questo studio preliminare mira a dimostrare il concetto che la spettroscopia come uno schermo semplice ed economico può essere utilizzata per cambiare radicalmente lo screening del cancro cervicale.
L'abilitazione di un test che abbia capacità di cura ha enormi implicazioni per le donne nei paesi sviluppati e, in modo più significativo, nei paesi a basso e medio reddito, dove la citologia cervicale e i test HPV hanno problemi logistici significativi.
Un test non invasivo sarà preferito da molte donne.
Riteniamo che la spettroscopia interromperà lo status quo di "nessun screening" nei paesi a basso e medio reddito (LMIC), accelererà l'eliminazione del cancro cervicale e quindi eviterà 15 milioni di morti nei prossimi 50 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo aver ottenuto il consenso informato, verranno ottenuti campioni cervicali e di urina da tutti i partecipanti iscritti.
Le biopsie cervicali nel gruppo della malattia saranno eseguite a discrezione dei fornitori secondo i protocolli di colposcopia di routine.
I campioni cervicali saranno raccolti dai ginecologi presenti e i campioni di urina saranno raccolti dai partecipanti.
Aliquote di campioni di urina e cervicale saranno testate per il DNA dell'HPV con il test cobas 4800 HPV (Roche Diagnostics) che funge da gold standard presso il Newfoundland Public Health Laboratory, St. John's, Newfoundland.
Il test cobas, tuttavia, identifica solo due (tipi 16 e 18) dei 14 genotipi di HPV ad alto rischio nello specifico.
Pertanto, una seconda serie di aliquote sarà testata presso il laboratorio Seegene di Kitchener, Ontario, per ottenere il profilo genotipico completo di tutti i 14 genotipi ad alto rischio, nonché i risultati quantitativi dell'HPV utilizzando il test Anyplex HPV DNA (Seegene Inc), un test HPV di nuova generazione .
I campioni di urina saranno anche testati in modo indipendente mediante spettroscopia a infrarossi (IR) e segnali analizzati dal laboratorio del Prof. Rehman, Dipartimento di Ingegneria, Università di Lancaster, Lancaster Regno Unito (Regno Unito) per rilevare l'HPV.
I risultati della spettroscopia saranno confrontati con i risultati del test HPV con i genotipi per determinare la concordanza tra i tipi di campioni e tra le tecnologie di test, con particolare riferimento al test delle urine.
La biopsia ha confermato che CIN2+ servirà come endpoint clinico per determinare la sensibilità e la specificità del test spettroscopico delle urine rispetto al test HPV delle urine; i risultati dell'HPV cervicale serviranno come metodo di riferimento.
Stiamo collaborando con NSV-Tech, una società di biotecnologie con sede negli Stati Uniti e in India che ha esperienza con l'intelligenza artificiale e lo screening del cancro utilizzando la tecnologia basata su tablet.
I segnali spettroscopici saranno condivisi con NSV-Tech per sviluppare reti neurali artificiali (ANN).
I risultati della spettroscopia collegati alla verità di base (cellule cervicali anormali confermate dalla biopsia (CIN2) + istologia) saranno utilizzati per sviluppare ANN per migliorare l'accuratezza diagnostica di questo endpoint clinicamente rilevante e rimuovere la soggettività.
Lo studio si basa sulla capacità della spettroscopia di rilevare l'HPV.
Il team di ricerca è fiducioso che ciò sarà fattibile.
Come notato, i membri del team di ricerca stanno rivedendo campioni di urina di riferimento precedentemente analizzati utilizzando metodi standard di rilevamento dell'HPV per confermare che la spettroscopia è un metodo di opzione praticabile.
La raccolta e l'analisi dei campioni di controllo utilizzano metodi standard.
La raccolta dei dati avverrà in una clinica di colposcopia accademica con un adeguato volume di pazienti e una comprovata esperienza nel reclutamento di pazienti per tali studi.
L'analisi della spettroscopia nel Regno Unito della spettroscopia, è in laboratori che hanno una significativa esperienza nella valutazione di campioni biologici.
La collaborazione internazionale del progetto è significativa e riunisce leader di livello mondiale nella prevenzione del cancro cervicale che hanno tutti esperienza con nuove tecnologie e test di screening.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Anticipato)
200
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: James R Bentley, MBChB
- Numero di telefono: 902-470-6460
- Email: james.bentley@nshealth.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Janet L Slaunwhite
- Numero di telefono: 902-470-6464
- Email: janet.slaunwhite@iwk.nshealth.ca
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
Donne sottoposte a screening HPV standard presso l'IWK Health Center e il Nova Scotia Health di Halifax, Nuova Scozia, Canada
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne sottoposte a screening HPV standard presso l'IWK Health Center e il Nova Scotia Health di Halifax, Nuova Scozia, Canada
Criteri di esclusione:
-
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Intervento
Donne viste presso la clinica di colposcopia della Nova Scotia Health in Gynaecology-Oncology a causa di un rapporto di laboratorio di screening cervicale anomalo
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I campioni di urina saranno testati in modo indipendente mediante spettroscopia IR e tali risultati devono essere confrontati con le procedure di test standard per HPV
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Controllo
Donne visitate presso la General Gynecology Clinic e l'Izaak Walton Killam (IWK) Health Center con un normale rapporto di laboratorio di screening cervicale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indagare sulla capacità della spettroscopia di rilevare l'HPV ad alto rischio nelle urine
Lasso di tempo: 18 mesi
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Confermare il rilevamento dell'HPV nelle urine utilizzando una nuova tecnica con la spettroscopia IR
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurare la concordanza tra il rilevamento dell'HPV mediante spettroscopia e un test del DNA dell'HPV convalidato.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Confronto del test HPV standard con un nuovo metodo che utilizza la spettroscopia IR
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18 mesi
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Determinare la sensibilità e la specificità della spettroscopia delle urine per l'HPV
Lasso di tempo: 18 mesi
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dimostrare che la spettroscopia è non inferiore, clinicamente accettabile, a un test del DNA dell'HPV convalidato
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Pathak N, Dodds J, Zamora J, Khan K. Accuracy of urinary human papillomavirus testing for presence of cervical HPV: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Sep 16;349:g5264. doi: 10.1136/bmj.g5264.
- Ogilvie GS, van Niekerk D, Krajden M, Smith LW, Cook D, Gondara L, Ceballos K, Quinlan D, Lee M, Martin RE, Gentile L, Peacock S, Stuart GCE, Franco EL, Coldman AJ. Effect of Screening With Primary Cervical HPV Testing vs Cytology Testing on High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia at 48 Months: The HPV FOCAL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 3;320(1):43-52. doi: 10.1001/jama.2018.7464. Erratum In: JAMA. 2018 Dec 4;320(21):2273.
- Paraskevaidi M, Morais CLM, Lima KMG, Snowden JS, Saxon JA, Richardson AMT, Jones M, Mann DMA, Allsop D, Martin-Hirsch PL, Martin FL. Differential diagnosis of Alzheimer's disease using spectrochemical analysis of blood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Sep 19;114(38):E7929-E7938. doi: 10.1073/pnas.1701517114. Epub 2017 Sep 5.
- Sargent A, Fletcher S, Bray K, Kitchener HC, Crosbie EJ. Cross-sectional study of HPV testing in self-sampled urine and comparison with matched vaginal and cervical samples in women attending colposcopy for the management of abnormal cervical screening. BMJ Open. 2019 Apr 29;9(4):e025388. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025388.
- Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, Ratnam S, Coutlee F, Franco EL; Canadian Cervical Cancer Screening Trial Study Group. Human papillomavirus DNA versus Papanicolaou screening tests for cervical cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1579-88. doi: 10.1056/NEJMoa071430.
- Jackson R, Wang L, Jembere N, Murphy J, Kupets R. Why Do Women Get Cervical Cancer in an Organized Screening Program in Canada? J Low Genit Tract Dis. 2019 Jan;23(1):1-6. doi: 10.1097/LGT.0000000000000450.
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- McGahan CE, Linn K, Guno P, Johnson H, Coldman AJ, Spinelli JJ, Caron NR. Cancer in First Nations people living in British Columbia, Canada: an analysis of incidence and survival from 1993 to 2010. Cancer Causes Control. 2017 Oct;28(10):1105-1116. doi: 10.1007/s10552-017-0950-7. Epub 2017 Sep 8.
- Brenner DR, Weir HK, Demers AA, Ellison LF, Louzado C, Shaw A, Turner D, Woods RR, Smith LM; Canadian Cancer Statistics Advisory Committee. Projected estimates of cancer in Canada in 2020. CMAJ. 2020 Mar 2;192(9):E199-E205. doi: 10.1503/cmaj.191292. Epub 2020 Mar 2.
- Organization WH. Global strategy towards eliminating cervical cancer as a public health problem 2020. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/draft-global-strategy-towards-eliminating-cervical-cancer-as-a-public-health-problem
- GLOBOCAN 2018: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2018: International Agency for Reserach on Cancer and World Health Organization. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/23-Cervix-Uteri-fact-sheet.pdf.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
1 marzo 2022
Completamento primario (ANTICIPATO)
30 settembre 2022
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
30 settembre 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
2 febbraio 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
2 febbraio 2022
Primo Inserito (EFFETTIVO)
11 febbraio 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
11 febbraio 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 febbraio 2022
Ultimo verificato
1 agosto 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1026741
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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