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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05236855
Spektroskopie und künstliche Intelligenz, um den Status quo in der Gebärmutterhalskrebsvorsorge zu stören
2. Februar 2022 aktualisiert von: IWK Health Centre
Spektroskopie und künstliche Intelligenz, um den Status Quo bei Gebärmutterhalskrebs zu stören
Gebärmutterhalskrebs tötet alle zwei Minuten eine Frau, 90 % dieser Frauen stammen aus Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen.
Neu entwickelte Tests mit Bioflüssigkeiten haben sich bei der Identifizierung von Krankheitsmarkern beispielsweise bei Hirntumoren und Endometriumkarzinomen als erfolgreich erwiesen.
Frühe Studien haben gezeigt, dass diese Technologie auch Potenzial für gynäkologische Krebserkrankungen unter Verwendung von validierten Testproben des humanen Papillomavirus (HPV) zeigt.
Urinproben, die leichter entnommen werden können, können das Screening für Frauen zugänglicher und akzeptabler machen.
Die Spektroskopie ist eine tragbare und relativ einfache Technologie; Ergebnisse sind sofort, reproduzierbar und zuverlässig.
Sobald wir bestätigt haben, dass die Spektroskopie in der Lage ist, potenzielle CIN 2+ durch den Nachweis von HPV im Urin zu identifizieren, kann der Test miniaturisiert und an einen Point-of-Care-Test angepasst werden.
Dies wird wirtschaftlicher und logistisch einfacher sein als das, was derzeit verfügbar ist; Es sind keine Verbrauchsmaterialien und keine Vorverarbeitung der Proben erforderlich.
Frauen mit abnormalem Zervix-Screening und Frauen mit normalem Screening werden als Kontrollen rekrutiert, Zervix- und Urinproben werden entnommen.
Diese werden mit Standardmethoden auf HPV-DNA und auch spektroskopisch auf HPV getestet.
Diese Spektroskopiesignale werden mithilfe künstlicher Intelligenz analysiert.
Die Ergebnisse werden mit Gewebeproben verglichen, die bei der Kolposkopie gewonnen wurden.
Dies wird eine Auswertung des neuen Spektroskopie-Tests ermöglichen.
Diese vorläufige Studie zielt darauf ab, das Konzept zu beweisen, dass die Spektroskopie als einfaches, erschwingliches Screening verwendet werden kann, um die Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs radikal zu verändern.
Die Bereitstellung eines Tests mit Point-of-Care-Fähigkeiten hat enorme Auswirkungen auf Frauen in Industrieländern und vor allem in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, in denen zervikale Zytologie und HPV-Tests erhebliche logistische Probleme haben.
Ein nicht-invasiver Test wird von vielen Frauen bevorzugt.
Wir glauben, dass die Spektroskopie den Status quo von „kein Screening“ in den Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) stören, die Eliminierung von Gebärmutterhalskrebs beschleunigen und somit 15 Millionen Todesfälle in den nächsten 50 Jahren verhindern wird.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach Einholung der Einverständniserklärung werden von allen eingeschriebenen Teilnehmern Zervix- und Urinproben entnommen.
Zervixbiopsien in der Krankheitsgruppe werden nach Ermessen des Anbieters gemäß den routinemäßigen Kolposkopieprotokollen durchgeführt.
Zervixproben werden von den behandelnden Gynäkologen und Urinproben von den Teilnehmern gesammelt.
Aliquots von Urin- und Zervixproben werden mit dem cobas 4800 HPV-Test (Roche Diagnostics), der als Goldstandard am Newfoundland Public Health Laboratory, St. John's, Neufundland, dient, auf HPV-DNA getestet.
Der cobas-Test identifiziert jedoch nur zwei (Typ 16 und 18) von 14 Hochrisiko-HPV-Genotypen spezifisch.
Daher wird ein zweiter Satz von Aliquots im Seegene-Labor in Kitchener, Ontario, getestet, um ein vollständiges Genotypprofil aller 14 Hochrisiko-Genotypen sowie quantitative HPV-Ergebnisse mit dem Anyplex HPV-DNA-Test (Seegene Inc), einem HPV-Test der nächsten Generation, zu erhalten .
Urinproben werden auch unabhängig durch Infrarot (IR)-Spektroskopie getestet und Signale vom Labor von Prof. Rehman, Department of Engineering, Lancaster University, Lancaster, Vereinigtes Königreich (UK), analysiert, um HPV nachzuweisen.
Die Ergebnisse der Spektroskopie werden mit HPV-Testergebnissen mit Genotypen verglichen, um die Übereinstimmung zwischen Probentypen und zwischen den Testtechnologien zu ermitteln, mit besonderem Bezug auf Urintests.
Durch Biopsie bestätigtes CIN2+ dient als klinischer Endpunkt zur Bestimmung der Sensitivität und Spezifität von Urin-Spektroskopietests im Vergleich zu Urin-HPV-Tests; zervikale HPV-Ergebnisse dienen als Referenzmethode.
Wir arbeiten mit NSV-Tech zusammen, einem Biotechnologieunternehmen mit Sitz in den USA und Indien, das Erfahrung mit künstlicher Intelligenz und Krebsvorsorge mit Tablet-basierter Technologie hat.
Spektroskopiesignale werden mit NSV-Tech geteilt, um künstliche neuronale Netze (ANN) zu entwickeln.
Die Spektroskopie-Ergebnisse, die mit der Grundwahrheit (durch Biopsie bestätigte abnormale Zervixzellen (CIN2) + Histologie) verknüpft sind, werden zur Entwicklung von KNN verwendet, um die diagnostische Genauigkeit dieses klinisch relevanten Endpunkts zu verbessern und Subjektivität zu beseitigen.
Die Studie stützt sich auf die Fähigkeit der Spektroskopie, HPV nachzuweisen.
Das Forschungsteam ist zuversichtlich, dass dies machbar sein wird.
Wie bereits erwähnt, überprüfen Mitglieder des Forschungsteams Referenzurinproben, die zuvor mit Standard-HPV-Nachweismethoden analysiert wurden, um zu bestätigen, dass die Spektroskopie eine praktikable Option ist.
Die Entnahme und Analyse der Kontrollproben erfolgt nach Standardmethoden.
Die Datenerhebung erfolgt in einer akademischen Kolposkopie-Klinik mit einem angemessenen Patientenaufkommen und einer nachgewiesenen Erfolgsbilanz bei der Rekrutierung von Patienten für solche Studien.
Die Analyse der Spektroskopie im Vereinigten Königreich der Spektroskopie erfolgt in Labors, die über erhebliche Erfahrung in der Bewertung biologischer Proben verfügen.
Die internationale Zusammenarbeit des Projekts ist bedeutend und bringt Weltklasse-Führungskräfte in der Prävention von Gebärmutterhalskrebs zusammen, die alle Erfahrung mit neuartigen Technologien und Screening-Studien haben.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
200
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: James R Bentley, MBChB
- Telefonnummer: 902-470-6460
- E-Mail: james.bentley@nshealth.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Janet L Slaunwhite
- Telefonnummer: 902-470-6464
- E-Mail: janet.slaunwhite@iwk.nshealth.ca
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Probenahmeverfahren
Wahrscheinlichkeitsstichprobe
Studienpopulation
Frauen, die sich einem standardmäßigen HPV-Screening im IWK Health Center und Nova Scotia Health in Halifax, Nova Scotia, Kanada, unterziehen
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, die sich einem standardmäßigen HPV-Screening im IWK Health Center und Nova Scotia Health in Halifax, Nova Scotia, Kanada, unterziehen
Ausschlusskriterien:
-
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Intervention
Frauen, die in der Kolposkopie-Klinik von Nova Scotia Health in der Gynäkologie-Onkologie wegen eines abnormalen Zervix-Screen-Laborberichts gesehen wurden
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Urinproben werden unabhängig durch IR-Spektroskopie getestet und diese Ergebnisse sind mit Standard-Testverfahren für HPV zu vergleichen
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Kontrolle
Frauen, die in der Allgemeinen Gynäkologieklinik und im Izaak Walton Killam (IWK) Health Center mit einem normalen zervikalen Screen-Laborbericht gesehen wurden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Untersuchen Sie die Fähigkeit der Spektroskopie, Hochrisiko-HPV im Urin nachzuweisen
Zeitfenster: 18 Monate
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Bestätigen Sie den Nachweis von HPV im Urin mit einer neuen Technik der IR-Spektroskopie
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messen Sie die Übereinstimmung zwischen dem HPV-Nachweis durch Spektroskopie und durch einen validierten HPV-DNA-Test.
Zeitfenster: 18 Monate
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Vergleich eines Standard-HPV-Tests mit einer neuen Methode mittels IR-Spektroskopie
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18 Monate
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Bestimmen Sie die Sensitivität und Spezifität der Urinspektroskopie für HPV
Zeitfenster: 18 Monate
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zeigen, dass die Spektroskopie einem validierten HPV-DNA-Test nicht unterlegen und klinisch akzeptabel ist
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18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pathak N, Dodds J, Zamora J, Khan K. Accuracy of urinary human papillomavirus testing for presence of cervical HPV: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Sep 16;349:g5264. doi: 10.1136/bmj.g5264.
- Ogilvie GS, van Niekerk D, Krajden M, Smith LW, Cook D, Gondara L, Ceballos K, Quinlan D, Lee M, Martin RE, Gentile L, Peacock S, Stuart GCE, Franco EL, Coldman AJ. Effect of Screening With Primary Cervical HPV Testing vs Cytology Testing on High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia at 48 Months: The HPV FOCAL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 3;320(1):43-52. doi: 10.1001/jama.2018.7464. Erratum In: JAMA. 2018 Dec 4;320(21):2273.
- Paraskevaidi M, Morais CLM, Lima KMG, Snowden JS, Saxon JA, Richardson AMT, Jones M, Mann DMA, Allsop D, Martin-Hirsch PL, Martin FL. Differential diagnosis of Alzheimer's disease using spectrochemical analysis of blood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Sep 19;114(38):E7929-E7938. doi: 10.1073/pnas.1701517114. Epub 2017 Sep 5.
- Sargent A, Fletcher S, Bray K, Kitchener HC, Crosbie EJ. Cross-sectional study of HPV testing in self-sampled urine and comparison with matched vaginal and cervical samples in women attending colposcopy for the management of abnormal cervical screening. BMJ Open. 2019 Apr 29;9(4):e025388. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025388.
- Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, Ratnam S, Coutlee F, Franco EL; Canadian Cervical Cancer Screening Trial Study Group. Human papillomavirus DNA versus Papanicolaou screening tests for cervical cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1579-88. doi: 10.1056/NEJMoa071430.
- Jackson R, Wang L, Jembere N, Murphy J, Kupets R. Why Do Women Get Cervical Cancer in an Organized Screening Program in Canada? J Low Genit Tract Dis. 2019 Jan;23(1):1-6. doi: 10.1097/LGT.0000000000000450.
- Nishri ED, Sheppard AJ, Withrow DR, Marrett LD. Cancer survival among First Nations people of Ontario, Canada (1968-2007). Int J Cancer. 2015 Feb 1;136(3):639-45. doi: 10.1002/ijc.29024. Epub 2014 Jul 9.
- McGahan CE, Linn K, Guno P, Johnson H, Coldman AJ, Spinelli JJ, Caron NR. Cancer in First Nations people living in British Columbia, Canada: an analysis of incidence and survival from 1993 to 2010. Cancer Causes Control. 2017 Oct;28(10):1105-1116. doi: 10.1007/s10552-017-0950-7. Epub 2017 Sep 8.
- Brenner DR, Weir HK, Demers AA, Ellison LF, Louzado C, Shaw A, Turner D, Woods RR, Smith LM; Canadian Cancer Statistics Advisory Committee. Projected estimates of cancer in Canada in 2020. CMAJ. 2020 Mar 2;192(9):E199-E205. doi: 10.1503/cmaj.191292. Epub 2020 Mar 2.
- Organization WH. Global strategy towards eliminating cervical cancer as a public health problem 2020. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/draft-global-strategy-towards-eliminating-cervical-cancer-as-a-public-health-problem
- GLOBOCAN 2018: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2018: International Agency for Reserach on Cancer and World Health Organization. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/23-Cervix-Uteri-fact-sheet.pdf.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
1. März 2022
Primärer Abschluss (ERWARTET)
30. September 2022
Studienabschluss (ERWARTET)
30. September 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
2. Februar 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
2. Februar 2022
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
11. Februar 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
11. Februar 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
2. Februar 2022
Zuletzt verifiziert
1. August 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1026741
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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