- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05236855
Spektroskopia i sztuczna inteligencja do zakłócenia status quo w badaniach przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy
2 lutego 2022 zaktualizowane przez: IWK Health Centre
Spektroskopia i sztuczna inteligencja do zakłócenia status quo w raku szyjki macicy
Rak szyjki macicy zabija jedną kobietę co dwie minuty, 90% z nich pochodzi z krajów o niskich i średnich dochodach.
Nowo opracowane testy wykorzystujące biopłyny okazały się skuteczne w identyfikowaniu markerów chorób, na przykład raka mózgu i raka endometrium.
Wczesne badania wykazały, że ta technologia wykazuje również potencjał w przypadku nowotworów ginekologicznych przy użyciu zwalidowanych próbek testowych wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).
Łatwiejsze pobieranie próbek moczu może sprawić, że badania przesiewowe będą bardziej dostępne i akceptowalne dla kobiet.
Spektroskopia to przenośna i stosunkowo prosta technologia; wyniki są natychmiastowe, powtarzalne i niezawodne.
Gdy potwierdzimy, że spektroskopia ma możliwość identyfikacji potencjalnego CIN 2+ poprzez wykrywanie HPV w moczu, test można zminiaturyzować i dostosować do badania przyłóżkowego.
Będzie to bardziej ekonomiczne i prostsze logistycznie niż to, co jest obecnie dostępne; nie są wymagane żadne materiały eksploatacyjne ani wstępna obróbka próbek.
Kobiety z nieprawidłowym badaniem przesiewowym szyjki macicy i kobiety z normalnym badaniem przesiewowym jako grupa kontrolna będą rekrutowane, pobierane będą próbki szyjki macicy i moczu.
Zostaną one przetestowane pod kątem DNA HPV przy użyciu standardowych metod, a także za pomocą spektroskopii w kierunku HPV.
Te sygnały spektroskopowe będą analizowane przy użyciu sztucznej inteligencji.
Wyniki zostaną porównane z próbkami tkanek uzyskanymi podczas kolposkopii.
Umożliwi to ocenę nowego testu spektroskopii.
To wstępne badanie ma na celu udowodnienie koncepcji, że spektroskopia jako prosty, niedrogi ekran może być wykorzystana do radykalnej zmiany badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy.
Umożliwienie testu, który ma możliwości opieki w miejscu opieki, ma ogromne implikacje dla kobiet w krajach rozwiniętych, a co ważniejsze w krajach o niskich i średnich dochodach, gdzie cytologia szyjki macicy i testy HPV mają poważne problemy logistyczne.
Nieinwazyjne badanie będzie preferowane przez wiele kobiet.
Wierzymy, że spektroskopia zakłóci status quo „braku badań przesiewowych” w krajach o niskim i średnim dochodzie (LMIC), przyspieszy eliminację raka szyjki macicy, a tym samym zapobiegnie 15 milionom zgonów w ciągu najbliższych 50 lat.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po uzyskaniu świadomej zgody od wszystkich zapisanych uczestników zostaną pobrane próbki szyjki macicy i moczu.
Biopsje szyjki macicy w grupie chorobowej będą wykonywane według uznania świadczeniodawców zgodnie z rutynowymi protokołami kolposkopii.
Próbki szyjki macicy będą pobierane przez prowadzących lekarzy ginekologów, a próbki moczu będą pobierane przez uczestniczki.
Próbki moczu i szyjki macicy zostaną przebadane pod kątem DNA HPV za pomocą testu cobas 4800 HPV (Roche Diagnostics) służącego jako złoty standard w Laboratorium Zdrowia Publicznego Nowej Fundlandii w St. John's w Nowej Funlandii.
Jednak test cobas identyfikuje konkretnie tylko dwa (typy 16 i 18) z 14 genotypów HPV wysokiego ryzyka.
W związku z tym drugi zestaw porcji zostanie przetestowany w laboratorium Seegene w Kitchener w Ontario w celu uzyskania pełnego profilu genotypowego wszystkich 14 genotypów wysokiego ryzyka, a także ilościowych wyników HPV przy użyciu testu DNA Anyplex HPV (Seegene Inc), testu HPV nowej generacji .
Próbki moczu będą również niezależnie badane za pomocą spektroskopii w podczerwieni (IR), a sygnały analizowane przez laboratorium prof. Rehmana na Wydziale Inżynierii Uniwersytetu Lancaster w Wielkiej Brytanii (Wielka Brytania) w celu wykrycia HPV.
Wyniki spektroskopii zostaną porównane z wynikami testów HPV z genotypami w celu określenia zgodności między typami próbek oraz między technologiami testowania, ze szczególnym uwzględnieniem badania moczu.
Biopsja potwierdzona CIN2+ posłuży jako kliniczny punkt końcowy do określenia czułości i swoistości badania spektroskopii moczu w porównaniu z badaniem moczu na HPV; wyniki HPV szyjki macicy będą służyć jako metoda referencyjna.
Współpracujemy z NSV-Tech, firmą biotechnologiczną z siedzibą w USA i Indiach, która ma doświadczenie w zakresie sztucznej inteligencji i badań przesiewowych w kierunku raka przy użyciu technologii opartej na tabletach.
Sygnały spektroskopowe zostaną udostępnione firmie NSV-Tech w celu opracowania sztucznych sieci neuronowych (ANN).
Wyniki spektroskopii powiązane z podstawową prawdą (biopsja potwierdzonych nieprawidłowych komórek szyjki macicy (CIN2) + histologia) zostaną wykorzystane do opracowania ANN w celu poprawy dokładności diagnostycznej tego klinicznie istotnego punktu końcowego i usunięcia subiektywności.
Badanie opiera się na zdolności spektroskopii do wykrywania HPV.
Zespół badawczy jest przekonany, że będzie to wykonalne.
Jak zauważono, członkowie zespołu badawczego dokonują przeglądu referencyjnych próbek moczu, które zostały wcześniej przeanalizowane przy użyciu standardowych metod wykrywania HPV, aby potwierdzić, że spektroskopia jest realną metodą opcjonalną.
Pobieranie i analiza próbek kontrolnych odbywa się przy użyciu standardowych metod.
Gromadzenie danych odbędzie się w akademickiej klinice kolposkopii z odpowiednią liczbą pacjentów i udokumentowanymi osiągnięciami w rekrutacji pacjentów do takich badań.
Analiza spektroskopii w Wielkiej Brytanii spektroskopii odbywa się w laboratoriach, które mają duże doświadczenie w ocenie próbek biologicznych.
Międzynarodowa współpraca w ramach projektu jest znacząca i łączy światowej klasy liderów w zapobieganiu rakowi szyjki macicy, którzy mają doświadczenie w zakresie nowatorskich technologii i badań przesiewowych.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Oczekiwany)
200
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: James R Bentley, MBChB
- Numer telefonu: 902-470-6460
- E-mail: james.bentley@nshealth.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Janet L Slaunwhite
- Numer telefonu: 902-470-6464
- E-mail: janet.slaunwhite@iwk.nshealth.ca
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Kobiety poddawane standardowym badaniom przesiewowym w kierunku HPV w IWK Health Center i Nova Scotia Health w Halifax w Nowej Szkocji w Kanadzie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety poddawane standardowym badaniom przesiewowym w kierunku HPV w IWK Health Center i Nova Scotia Health w Halifax w Nowej Szkocji w Kanadzie
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Interwencja
Kobiety widziane w klinice kolposkopii w Nova Scotia Health in Gynaecology-Oncology z powodu nieprawidłowego raportu laboratoryjnego badania przesiewowego szyjki macicy
|
Próbki moczu zostaną niezależnie przetestowane metodą spektroskopii I R, a wyniki zostaną porównane ze standardowymi procedurami testowania HPV
|
|
Kontrola
Kobiety widziane w Klinice Ginekologii Ogólnej i Centrum Zdrowia im. Izaaka Waltona Killama (IWK) z prawidłowym raportem z laboratorium przesiewowego szyjki macicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbadaj zdolność spektroskopii do wykrywania HPV wysokiego ryzyka w moczu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Potwierdź wykrycie HPV w moczu przy użyciu nowej techniki ze spektroskopią w podczerwieni
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmierz zgodność między wykrywaniem HPV za pomocą spektroskopii i zwalidowanego testu HPV DNA.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Porównanie standardowego badania HPV z nową metodą wykorzystującą spektroskopię w podczerwieni
|
18 miesięcy
|
|
Określ czułość i swoistość spektroskopii moczu w kierunku HPV
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
wykazać, że spektroskopia nie jest gorsza, klinicznie akceptowalna, od zwalidowanego testu HPV DNA
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pathak N, Dodds J, Zamora J, Khan K. Accuracy of urinary human papillomavirus testing for presence of cervical HPV: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Sep 16;349:g5264. doi: 10.1136/bmj.g5264.
- Ogilvie GS, van Niekerk D, Krajden M, Smith LW, Cook D, Gondara L, Ceballos K, Quinlan D, Lee M, Martin RE, Gentile L, Peacock S, Stuart GCE, Franco EL, Coldman AJ. Effect of Screening With Primary Cervical HPV Testing vs Cytology Testing on High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia at 48 Months: The HPV FOCAL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 3;320(1):43-52. doi: 10.1001/jama.2018.7464. Erratum In: JAMA. 2018 Dec 4;320(21):2273.
- Paraskevaidi M, Morais CLM, Lima KMG, Snowden JS, Saxon JA, Richardson AMT, Jones M, Mann DMA, Allsop D, Martin-Hirsch PL, Martin FL. Differential diagnosis of Alzheimer's disease using spectrochemical analysis of blood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Sep 19;114(38):E7929-E7938. doi: 10.1073/pnas.1701517114. Epub 2017 Sep 5.
- Sargent A, Fletcher S, Bray K, Kitchener HC, Crosbie EJ. Cross-sectional study of HPV testing in self-sampled urine and comparison with matched vaginal and cervical samples in women attending colposcopy for the management of abnormal cervical screening. BMJ Open. 2019 Apr 29;9(4):e025388. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025388.
- Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, Ratnam S, Coutlee F, Franco EL; Canadian Cervical Cancer Screening Trial Study Group. Human papillomavirus DNA versus Papanicolaou screening tests for cervical cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1579-88. doi: 10.1056/NEJMoa071430.
- Jackson R, Wang L, Jembere N, Murphy J, Kupets R. Why Do Women Get Cervical Cancer in an Organized Screening Program in Canada? J Low Genit Tract Dis. 2019 Jan;23(1):1-6. doi: 10.1097/LGT.0000000000000450.
- Nishri ED, Sheppard AJ, Withrow DR, Marrett LD. Cancer survival among First Nations people of Ontario, Canada (1968-2007). Int J Cancer. 2015 Feb 1;136(3):639-45. doi: 10.1002/ijc.29024. Epub 2014 Jul 9.
- McGahan CE, Linn K, Guno P, Johnson H, Coldman AJ, Spinelli JJ, Caron NR. Cancer in First Nations people living in British Columbia, Canada: an analysis of incidence and survival from 1993 to 2010. Cancer Causes Control. 2017 Oct;28(10):1105-1116. doi: 10.1007/s10552-017-0950-7. Epub 2017 Sep 8.
- Brenner DR, Weir HK, Demers AA, Ellison LF, Louzado C, Shaw A, Turner D, Woods RR, Smith LM; Canadian Cancer Statistics Advisory Committee. Projected estimates of cancer in Canada in 2020. CMAJ. 2020 Mar 2;192(9):E199-E205. doi: 10.1503/cmaj.191292. Epub 2020 Mar 2.
- Organization WH. Global strategy towards eliminating cervical cancer as a public health problem 2020. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/draft-global-strategy-towards-eliminating-cervical-cancer-as-a-public-health-problem
- GLOBOCAN 2018: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2018: International Agency for Reserach on Cancer and World Health Organization. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/23-Cervix-Uteri-fact-sheet.pdf.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
1 marca 2022
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
30 września 2022
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
30 września 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 lutego 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 lutego 2022
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
11 lutego 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
11 lutego 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 lutego 2022
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1026741
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .