- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05236855
Spectroscopie en kunstmatige intelligentie om de status-quo bij screening op baarmoederhalskanker te verstoren
2 februari 2022 bijgewerkt door: IWK Health Centre
Spectroscopie en kunstmatige intelligentie om de status-quo bij baarmoederhalskanker te verstoren
Baarmoederhalskanker doodt elke twee minuten een vrouw, 90% van deze vrouwen komt uit lage- en middeninkomenslanden.
Nieuw ontwikkelde testen met behulp van biovloeistoffen zijn succesvol gebleken bij het identificeren van ziektemarkers in bijvoorbeeld hersenkanker en endometriumkanker.
Vroege studies hebben aangetoond dat deze technologie ook mogelijkheden biedt voor gynaecologische kankers met behulp van gevalideerde testmonsters van het humaan papillomavirus (HPV).
Urinemonsters, die gemakkelijker kunnen worden verzameld, kunnen screening toegankelijker en acceptabeler maken voor vrouwen.
Spectroscopie is een draagbare en relatief eenvoudige technologie; resultaten zijn direct, reproduceerbaar en betrouwbaar.
Zodra we hebben bevestigd dat spectroscopie het vermogen heeft om potentiële CIN 2+ te identificeren door HPV in urine te detecteren, kan de test worden geminiaturiseerd en aangepast aan een point-of-care-test.
Dit zal zuiniger en logistiek eenvoudiger zijn dan wat nu beschikbaar is; er zijn geen verbruiksartikelen en voorbewerking van monsters vereist.
Vrouwen met abnormale screening op baarmoederhalskanker en vrouwen met normale screening als controles zullen worden geworven, er zullen baarmoederhals- en urinemonsters worden genomen.
Deze zullen worden getest op HPV-DNA met behulp van standaardmethoden en ook door middel van spectroscopie op HPV.
Deze spectroscopiesignalen zullen worden geanalyseerd met behulp van kunstmatige intelligentie.
De resultaten zullen worden vergeleken met weefselmonsters verkregen bij colposcopie.
Dit zal evaluatie van de nieuwe spectroscopietest mogelijk maken.
Deze voorstudie heeft tot doel te bewijzen dat het concept spectroscopie als een eenvoudig, betaalbaar scherm kan worden gebruikt om screening op baarmoederhalskanker radicaal te veranderen.
Het mogelijk maken van een test die point-of-care-mogelijkheden heeft, heeft enorme implicaties voor vrouwen in ontwikkelde en vooral in lage- en middeninkomenslanden, waar cervicale cytologie en HPV-testen aanzienlijke logistieke problemen hebben.
Veel vrouwen zullen de voorkeur geven aan een niet-invasieve test.
Wij geloven dat spectroscopie de status quo van 'geen screening' in de lage- en middeninkomenslanden (LMIC's) zal verstoren, de eliminatie van baarmoederhalskanker zal versnellen en zo 15 miljoen sterfgevallen in de komende 50 jaar zal voorkomen.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming, zullen er baarmoederhals- en urinemonsters worden verkregen van alle ingeschreven deelnemers.
Cervicale biopsieën in de ziektegroep zullen worden uitgevoerd naar goeddunken van de zorgverleners volgens routinematige colposcopieprotocollen.
Baarmoederhalsmonsters worden verzameld door de behandelende gynaecologen en urinemonsters worden verzameld door de deelnemers.
Aliquots van urine- en baarmoederhalsmonsters zullen worden getest op HPV-DNA met de cobas 4800 HPV-test (Roche Diagnostics) die dient als de gouden standaard in het Newfoundland Public Health Laboratory, St. John's, Newfoundland.
De cobas-test identificeert echter slechts twee (typen 16 en 18) van de 14 hoog-risico HPV-genotypes specifiek.
Daarom zal een tweede set aliquots worden getest in het Seegene-laboratorium in Kitchener, Ontario om het volledige genotypeprofiel van alle 14 risicovolle genotypen te verkrijgen, evenals kwantitatieve HPV-resultaten met behulp van de Anyplex HPV DNA-test (Seegene Inc), een HPV-test van de volgende generatie .
Urinemonsters zullen ook onafhankelijk worden getest door infrarood (IR) spectroscopie en signalen worden geanalyseerd door het laboratorium van Prof. Rehman, Department of Engineering, Lancaster University, Lancaster, Verenigd Koninkrijk (VK) om HPV te detecteren.
Spectroscopieresultaten zullen worden vergeleken met HPV-testresultaten met genotypes om concordantie tussen specimentypes en tussen de testtechnologieën te bepalen, met speciale verwijzing naar urinetesten.
Biopsie bevestigd CIN2+ zal dienen als het klinische eindpunt om de gevoeligheid en specificiteit van urinespectroscopietesten te bepalen in vergelijking met urine HPV-testen; cervicale HPV-resultaten dienen als referentiemethode.
We werken samen met NSV-Tech, een biotechnologiebedrijf gevestigd in de VS en India dat ervaring heeft met kunstmatige intelligentie en kankerscreening met behulp van tabletgebaseerde technologie.
Spectroscopiesignalen zullen worden gedeeld met NSV-Tech om kunstmatige neurale netwerken (ANN) te ontwikkelen.
De spectroscopie-outputs gekoppeld aan de grondwaarheid (biopsie bevestigde abnormale cervicale cellen (CIN2) + histologie) zullen worden gebruikt om ANN te ontwikkelen om de diagnostische nauwkeurigheid van dit klinisch relevante eindpunt te verbeteren en subjectiviteit weg te nemen.
De studie is gebaseerd op het vermogen van spectroscopie om HPV te detecteren.
Het onderzoeksteam heeft er alle vertrouwen in dat dit haalbaar zal zijn.
Zoals opgemerkt, beoordelen leden van het onderzoeksteam referentie-urinemonsters die eerder zijn geanalyseerd met behulp van standaard HPV-detectiemethoden om te bevestigen dat spectroscopie een haalbare optie is.
Bij het verzamelen en analyseren van controlemonsters worden standaardmethoden gebruikt.
De gegevensverzameling zal plaatsvinden in een academische colposcopiekliniek met voldoende patiëntenvolume en een bewezen staat van dienst in het werven van patiënten voor dergelijke onderzoeken.
De analyse van de spectroscopie in het VK van de spectroscopie vindt plaats in laboratoria die veel ervaring hebben met het beoordelen van biologische monsters.
De internationale samenwerking van het project is significant en brengt leiders van wereldklasse samen op het gebied van de preventie van baarmoederhalskanker, die allemaal ervaring hebben met nieuwe technologie en screeningonderzoeken.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Verwacht)
200
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: James R Bentley, MBChB
- Telefoonnummer: 902-470-6460
- E-mail: james.bentley@nshealth.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Janet L Slaunwhite
- Telefoonnummer: 902-470-6464
- E-mail: janet.slaunwhite@iwk.nshealth.ca
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Bemonsteringsmethode
Kanssteekproef
Studie Bevolking
Vrouwen die standaard HPV-screening ondergaan in het IWK Health Center en Nova Scotia Health in Halifax, Nova Scotia, Canada
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen die standaard HPV-screening ondergaan in het IWK Health Center en Nova Scotia Health in Halifax, Nova Scotia, Canada
Uitsluitingscriteria:
-
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Interventie
Vrouwen gezien in de colposcopiekliniek van Nova Scotia Health in Gynaecology-Oncology vanwege een abnormaal laboratoriumrapport voor cervicale screening
|
Urinemonsters zullen onafhankelijk worden getest door IR-spectroscopie en die resultaten moeten worden vergeleken met standaard testprocedures voor HPV
|
Controle
Vrouwen gezien in de Algemene Gynaecologische Kliniek en het Izaak Walton Killam (IWK) Gezondheidscentrum met een normaal laboratoriumrapport voor baarmoederhalsonderzoek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Onderzoek het vermogen van spectroscopie om HPV met hoog risico in urine te detecteren
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Bevestig de detectie van HPV in urine met behulp van een nieuwe techniek met IR-spectroscopie
|
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Meet de overeenstemming tussen HPV-detectie door spectroscopie en door een gevalideerde HPV DNA-test.
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Vergelijking van standaard HPV-testen met een nieuwe methode met behulp van IR-spectroscopie
|
18 maanden
|
Bepaal de gevoeligheid en specificiteit van urinespectroscopie voor HPV
Tijdsspanne: 18 maanden
|
aantonen dat spectroscopie niet inferieur en klinisch aanvaardbaar is aan een gevalideerde HPV-DNA-test
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Pathak N, Dodds J, Zamora J, Khan K. Accuracy of urinary human papillomavirus testing for presence of cervical HPV: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014 Sep 16;349:g5264. doi: 10.1136/bmj.g5264.
- Ogilvie GS, van Niekerk D, Krajden M, Smith LW, Cook D, Gondara L, Ceballos K, Quinlan D, Lee M, Martin RE, Gentile L, Peacock S, Stuart GCE, Franco EL, Coldman AJ. Effect of Screening With Primary Cervical HPV Testing vs Cytology Testing on High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia at 48 Months: The HPV FOCAL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 3;320(1):43-52. doi: 10.1001/jama.2018.7464. Erratum In: JAMA. 2018 Dec 4;320(21):2273.
- Paraskevaidi M, Morais CLM, Lima KMG, Snowden JS, Saxon JA, Richardson AMT, Jones M, Mann DMA, Allsop D, Martin-Hirsch PL, Martin FL. Differential diagnosis of Alzheimer's disease using spectrochemical analysis of blood. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Sep 19;114(38):E7929-E7938. doi: 10.1073/pnas.1701517114. Epub 2017 Sep 5.
- Sargent A, Fletcher S, Bray K, Kitchener HC, Crosbie EJ. Cross-sectional study of HPV testing in self-sampled urine and comparison with matched vaginal and cervical samples in women attending colposcopy for the management of abnormal cervical screening. BMJ Open. 2019 Apr 29;9(4):e025388. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025388.
- Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, Ratnam S, Coutlee F, Franco EL; Canadian Cervical Cancer Screening Trial Study Group. Human papillomavirus DNA versus Papanicolaou screening tests for cervical cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1579-88. doi: 10.1056/NEJMoa071430.
- Jackson R, Wang L, Jembere N, Murphy J, Kupets R. Why Do Women Get Cervical Cancer in an Organized Screening Program in Canada? J Low Genit Tract Dis. 2019 Jan;23(1):1-6. doi: 10.1097/LGT.0000000000000450.
- Nishri ED, Sheppard AJ, Withrow DR, Marrett LD. Cancer survival among First Nations people of Ontario, Canada (1968-2007). Int J Cancer. 2015 Feb 1;136(3):639-45. doi: 10.1002/ijc.29024. Epub 2014 Jul 9.
- McGahan CE, Linn K, Guno P, Johnson H, Coldman AJ, Spinelli JJ, Caron NR. Cancer in First Nations people living in British Columbia, Canada: an analysis of incidence and survival from 1993 to 2010. Cancer Causes Control. 2017 Oct;28(10):1105-1116. doi: 10.1007/s10552-017-0950-7. Epub 2017 Sep 8.
- Brenner DR, Weir HK, Demers AA, Ellison LF, Louzado C, Shaw A, Turner D, Woods RR, Smith LM; Canadian Cancer Statistics Advisory Committee. Projected estimates of cancer in Canada in 2020. CMAJ. 2020 Mar 2;192(9):E199-E205. doi: 10.1503/cmaj.191292. Epub 2020 Mar 2.
- Organization WH. Global strategy towards eliminating cervical cancer as a public health problem 2020. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/draft-global-strategy-towards-eliminating-cervical-cancer-as-a-public-health-problem
- GLOBOCAN 2018: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2018: International Agency for Reserach on Cancer and World Health Organization. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/23-Cervix-Uteri-fact-sheet.pdf.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
1 maart 2022
Primaire voltooiing (VERWACHT)
30 september 2022
Studie voltooiing (VERWACHT)
30 september 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 februari 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 februari 2022
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
11 februari 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
11 februari 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
2 februari 2022
Laatst geverifieerd
1 augustus 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1026741
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Baarmoederhalskanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten