Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Integrovaná neuromuskulární inhibice, svalová energie a techniky proti přepětí u bolesti krku

7. července 2023 aktualizováno: Riphah International University

Účinek integrované neuromuskulární inhibice, svalové energie a technik proti přepětí při léčbě mechanické bolesti krku.

  1. Stanovit účinky neuromuskulární inhibice, svalové energie a technik proti namáhání na bolest, invaliditu, práh tlaku bolesti, rozsah pohybu a kvalitu života související se zdravím u mechanické bolesti krku.
  2. Porovnat účinky integrované neuromuskulární inhibice, svalové energie a technik proti namáhání při léčbě mechanické bolesti krku.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

51

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pákistán, 46222
        • Atta Memorial Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

26 let až 56 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastníci spadající do této kategorie by byli přijati do studie.

    • Pacienti s chronickou mechanickou bolestí krku (příznaky déle než 3 měsíce).
    • Věková skupina mezi 30 - 60 lety.
    • Pacienti ochotní zúčastnit se a podstoupit léčbu.
    • Pacienti musí mít alespoň 1 aktivní spouštěcí bod v horním trapézu, levator scapulae, SCM.
    • Pohlaví (obě)
    • VAS >3

Kritéria vyloučení:

  • • Pacienti se silnou bolestí krku.

    • Pacienti s jakoukoli systémovou kloubní patologií, zánětlivým onemocněním kloubů (např. revmatoidní artritida, dnavá artritida, psoriatická artritida).
    • Pacienti, kteří měli jakýkoli neurologický deficit, myelopatii jakékoli duševní onemocnění.
    • Pacienti užívající léky, jako jsou antidepresiva, kortikosteroidy, protizánětlivé léky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika proti přepětí

Když obecná nebo lokální bolest začala ustupovat, horní trapéz, levator scapulae a SCM byly umístěny do uvolněné polohy a byly drženy po dobu přibližně 20 až 30 sekund.

Na identifikovanou MTrP byl aplikován mírný digitální tlak, protože účastníci hodnotili úroveň své bolesti na stupnici od 1 do 10,3. Uvolnění bylo definováno jako bod, ve kterém bylo dosaženo snížení bolesti alespoň o 70 %. Jakmile byla identifikována poloha uvolnění, byla držena po dobu 20 až 30 sekund.

Když obecná nebo lokální bolest začala ustupovat, horní trapéz, levator scapulae a SCM byly umístěny do uvolněné polohy a byly drženy po dobu přibližně 20 až 30 sekund.

2. Na identifikovanou MTrP byl aplikován mírný digitální tlak, protože účastníci hodnotili úroveň své bolesti na stupnici od 1 do 10.

3. Lehkost byla definována jako bod, ve kterém bylo dosaženo snížení bolesti alespoň o 70 %.

4. Jakmile byla identifikována poloha uvolnění, byla držena po dobu 20 až 30 sekund.

Experimentální: Technika svalové energie,

Poté, co byla uvolněná poloha udržována po dobu 20 až 30 sekund, byla provedena izometrická kontrakce zaměřená na svalová vlákna kolem MTrP.

Každá izometrická kontrakce byla držena po dobu 7 až 10 sekund a následovalo protažení měkkých tkání po dobu 15 sekund a poté relaxace po dobu 30 sekund. Každé protažení bylo drženo po dobu 30 sekund a během léčebného sezení bylo třikrát opakováno.

3. Ošetření bylo provedeno na 3 nejbolestivějších oblastech mezi horní hranicí horního trapézového svalu, SCM, zvedače lopatky a m. SC.

Poté, co byla uvolněná poloha udržována po dobu 20 až 30 sekund, byla provedena izometrická kontrakce zaměřená na svalová vlákna kolem MTrP.

2. Každá izometrická kontrakce byla držena po dobu 7 až 10 sekund a následovalo protažení měkkých tkání po dobu 15 sekund a poté relaxace po dobu 30 sekund. Každé protažení bylo drženo po dobu 30 sekund a během léčebného sezení bylo třikrát opakováno.

3. Ošetření bylo provedeno na 3 nejbolestivějších oblastech mezi horní hranicí horního trapézového svalu, SCM, zvedače lopatky a m. SC.

Experimentální: Integrovaná technika neuromuskulární inhibice

1. Skupina c obdrží kombinaci cvičení (proti námaze, svalové energii a ischemické kompresi. Při ischemické kompresi pacient dostane kompresi,2. Po identifikaci MTrPs byla 3. Ischemická komprese aplikována přerušovaným způsobem po dobu až 2 minut pro každý MTrP.

4. U pacientů v poloze na zádech nebo ve vzpřímeném sedu byl použit klešťový úchop (pro m. trapezius a SCM) nebo přímý digitální tlak (pro m. levator scapulae a m. SC).

  1. Skupina C obdrží kombinaci cvičení (proti námaze, svalové energii a ischemické kompresi. Při ischemické kompresi pacient dostane kompresi,
  2. Po identifikaci MTrPs,
  3. Ischemická komprese byla aplikována přerušovaným způsobem po dobu až 2 minut pro každý MTrP.
  4. Klešťový úchop (pro m. trapezius a SCM) nebo přímý digitální tlak (pro m. levator scapulae a m. SC) byl použit u pacientů buď v poloze na zádech, nebo ve vzpřímeném sedu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
• Vizuální analogová stupnice.
Časové okno: 4 týdny
Bolest byla hodnocena pomocí VAS, což je karta s nekalibrovanou stupnicí v rozsahu od 0 do 10. 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejvyšší úroveň bolesti. Svislá čára na stupnici nakreslené pacientem označila jeho subjektivní odhad bolesti v rozsahu od 0 do 10. Následně bylo použito jediné pravítko k zaznamenání přesné úrovně bolesti. Spolehlivost škály je vcelku uspokojivá, zejména u osob se střední a vysokou úrovní vzdělání (r = 0,94, P = 0,001) (6). měl by být přidán odkaz na nástroje
4 týdny
• Index postižení krku.
Časové okno: 4 týdny
Postižení bylo hodnoceno pomocí dotazníku NDI. Jedná se o 10-položkovou stupnici, kterou si sami uvádějí. Každá položka hodnotí různé stížnosti na bolesti krku. Většina položek souvisí s omezeními v činnostech každodenního života a každá položka je vyjádřena 6 různými tvrzeními v rozmezí 0 až 5, přičemž 0 znamená žádné postižení a 5 znamená nejvyšší postižení. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 50. Jeho důvěryhodnost u lidí s bolestmi krku je střední až vysoká a byl považován za platný nástroj u pacientů s problémy s krkem. NDI má vysokou spolehlivost, tzn. ICC 0,97 a dobrou interní validitu, tj. Cronbachovo alfa = 0,86.(6)
4 týdny
• Skóre 36 položek krátkého formuláře zdravotního průzkumu
Časové okno: 4 týden
SF-36 se skládá z 36 otázek vybraných ze studie Medical Outcomes Study. Tyto otázky se týkají 8 různých parametrů duševního a fyzického zdraví. SF-36 má uspokojivou podporu v literatuře.51 V této studii bylo hodnoceno celkové fyzické a duševní zdraví a podkategorie tělesné bolesti. SF-36 vykazuje vysokou míru validity a spolehlivosti u pacientů s bolestí krku. Ve všech 8 kategoriích jsou ICC i Cronbachův alfa index vysoké 0,75-0,94 a 0,69-0,88, odpovídajícím způsobem
4 týden
• Goniometr
Časové okno: 4 týden
Goniometr měří dostupný rozsah pohybu cervikální flexe, extenze, rotace a bočního ohýbání. Abychom viděli omezení v cervikálních momentech, porovnáme dostupné ROM s normálními ROM.
4 týden
algometr
Časové okno: 4. týden
Práh tlakové bolesti se měří tlakovou algometrií pomocí Wagnerova digitálního algometru (Wagner FPX 25 Digital Algometer; Wagner Instruments, Greenwich, CT). PPT byla hodnocena bilaterálně přes horní hranici m. trapezius, v polovině vzdálenosti mezi střední linií a laterální hranicí akromia, m. levator scapulae 2 cm nad spodním úponem a lokalizovaným v horní mediální hranici lopatek, horní úpon SCM a SC 2 cm laterálně od trnových výběžků os. Kovová tyč algometru byla umístěna svisle na místo a vyšetřující vyvíjel postupně se zvyšující tlak rychlostí 1 kg/s. Vyšetřovaní uvedli, kdy začali pociťovat bolest nebo nepohodlí. Poté zkoušející zastavil tlak a zaznamenal hodnotu. Tlaková algometrie vykazovala od uspokojivé až po poměrně vysokou spolehlivost různými výzkumníky jak při opakovaných měřeních stejného vyšetřujícího, tak mezi měřeními různých vyšetřujících.(14)
4. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lal Gul Khan, MSPT, Riphah International University Islamabad

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. října 2021

Primární dokončení (Aktuální)

24. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

28. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2022

První zveřejněno (Aktuální)

2. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit