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Integrierte neuromuskuläre Hemmung, Muskelenergie und Strain-Counter-Strain-Techniken bei Nackenschmerzen

7. Juli 2023 aktualisiert von: Riphah International University

Wirkung von integrierter neuromuskulärer Hemmung, Muskelenergie und Strain Counter Strain-Techniken bei der Behandlung mechanischer Nackenschmerzen.

  1. Bestimmung der Auswirkungen von neuromuskulärer Hemmung, Muskelenergie und Dehnungs-Gegenbelastungstechniken auf Schmerzen, Behinderung, Schmerzdruckschwelle, Bewegungsumfang und gesundheitsbezogene Lebensqualität bei mechanischen Nackenschmerzen.
  2. Um die Wirkungen von integrierter neuromuskulärer Hemmung, Muskelenergie und Dehnungs-Gegenbelastungstechniken bei der Behandlung von mechanischen Nackenschmerzen zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

51

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46222
        • Atta Memorial Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

26 Jahre bis 56 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Teilnehmer, die in diese Kategorie fallen, würden für die Studie rekrutiert.

    • Patienten mit chronischen mechanischen Nackenschmerzen (Symptome länger als 3 Monate).
    • Altersgruppe zwischen 30 - 60 Jahren.
    • Patienten, die bereit sind, teilzunehmen und sich behandeln zu lassen.
    • Die Patienten müssen mindestens 1 aktiven Triggerpunkt am oberen Trapezius, Levator Scapulae, SCM haben.
    • Geschlecht (beide)
    • VA >3

Ausschlusskriterien:

  • • Patienten mit starken Nackenschmerzen.

    • Patienten mit systemischen Gelenkpathologien, entzündlichen Gelenkerkrankungen (z. B. rheumatoide Arthritis, Gichtarthritis, Psoriasis-Arthritis).
    • Patienten, die ein neurologisches Defizit, eine Myelopathie oder eine psychische Erkrankung hatten.
    • Patienten, die Medikamente wie Antidepressiva, Kortikosteroide, entzündungshemmende Medikamente einnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Strain-Counter-Strain-Technik

Als der allgemeine oder lokale Schmerz nachzulassen begann, wurden der obere Trapezmuskel, der Levator scapulae und der SCM in eine entspannte Position gebracht und für etwa 20 bis 30 Sekunden gehalten.

Auf die identifizierte MTrP wurde mäßiger digitaler Druck ausgeübt, während die Teilnehmer ihre Schmerzstärke auf einer Skala von 1 bis 10,3 bewerteten. Entlastung wurde definiert als der Punkt, an dem eine Schmerzreduktion von mindestens 70 % erreicht wurde. Sobald die Entlastungsposition erkannt war, wurde sie für 20 bis 30 Sekunden gehalten.
Sonstiges: Strain-Counter-Strain-Technik

Als der allgemeine oder lokale Schmerz nachzulassen begann, wurden der obere Trapezmuskel, der Levator scapulae und der SCM in eine entspannte Position gebracht und für etwa 20 bis 30 Sekunden gehalten.

2. Auf den identifizierten MTrP wurde mäßiger digitaler Druck ausgeübt, während die Teilnehmer ihre Schmerzstärke auf einer Skala von 1 bis 10 bewerteten.

3. Leichtigkeit wurde definiert als der Punkt, an dem eine Schmerzreduktion von mindestens 70 % erreicht wurde.

4. Sobald die Ruheposition identifiziert war, wurde sie für 20 bis 30 Sekunden gehalten.
Experimental: Muskelenergietechnik,

Nachdem die lockere Position für 20 bis 30 Sekunden beibehalten wurde, wurde eine isometrische Kontraktion durchgeführt, die sich auf die Muskelfasern um die MTrP konzentrierte.

Jede isometrische Kontraktion wurde 7 bis 10 Sekunden lang gehalten, gefolgt von einer Weichteildehnung für 15 Sekunden und einer anschließenden Entspannung für 30 Sekunden. Jede Dehnung wurde 30 Sekunden lang gehalten und während der Behandlungssitzung dreimal wiederholt.

3. Die Behandlung wurde an den 3 schmerzhaftesten Bereichen zwischen dem oberen Rand des oberen M. trapezius, dem SCM, dem M. levator scapulae und dem SC-Muskel durchgeführt.
Sonstiges: Muskelenergietechnik,

Nachdem die lockere Position für 20 bis 30 Sekunden beibehalten wurde, wurde eine isometrische Kontraktion durchgeführt, die sich auf die Muskelfasern um die MTrP konzentrierte.

2. Jede isometrische Kontraktion wurde 7 bis 10 Sekunden lang gehalten, gefolgt von einer Weichteildehnung für 15 Sekunden und anschließender Entspannung für 30 Sekunden. Jede Dehnung wurde 30 Sekunden lang gehalten und während der Behandlungssitzung dreimal wiederholt.

3. Die Behandlung wurde an den 3 schmerzhaftesten Bereichen zwischen dem oberen Rand des oberen M. trapezius, dem SCM, dem M. levator scapulae und dem SC-Muskel durchgeführt.
Experimental: Integrierte neuromuskuläre Hemmungstechnik

1. Gruppe c erhält eine Kombination aus Übungen (Belastung gegen Belastung, Muskelenergie und ischämische Kompression). Bei ischämischer Kompression erhält der Patient eine Kompression,2. Nach der Identifizierung der MTrPs wurde 3. Ischämische Kompression intermittierend für bis zu 2 Minuten für jede MTrP angewendet.

4. Der Zangengriff (für M. trapezius und SCM) oder direkter digitaler Druck (für M. levator scapulae und SC) wurde bei den Patienten entweder in Rückenlage oder aufrecht sitzend angewendet.
Sonstiges: Integrierte neuromuskuläre Hemmungstechnik
  1. Gruppe c erhält eine Kombination aus Übungen (Belastung, Gegenbelastung, Muskelenergie und ischämische Kompression). Bei ischämischer Kompression erhält der Patient Kompression,
  2. Nach MTrPs-Identifikation,
  3. Ischämische Kompression wurde intermittierend für bis zu 2 Minuten für jede MTrP angewendet.
  4. Der Zangengriff (für M. trapezius und SCM) oder direkter digitaler Druck (für M. levator scapulae und SC) wurde bei den Patienten entweder in Rückenlage oder aufrecht sitzend angewendet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
• Visuelle Analogskala.
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Schmerz wurde mit der VAS bewertet, einer Karte mit einer unkalibrierten Skala von 0 bis 10. 0 steht für keinen Schmerz und 10 für den höchsten Schmerzpegel. Eine vertikale Linie auf der vom Patienten gezeichneten Skala markierte seine subjektive Schmerzeinschätzung von 0 bis 10. Anschließend wurde ein einzelnes Lineal verwendet, um die genaue Schmerzstärke zu erfassen. Die Zuverlässigkeit der Skala ist durchaus zufriedenstellend, insbesondere bei Personen mit mittlerem und hohem Bildungsniveau (r = .94, P = 0,001) (6). Referenz für Werkzeuge sollte hinzugefügt werden
4 Wochen
• Index für Nackenbehinderung.
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Behinderung wurde anhand des NDI-Fragebogens bewertet. Es handelt sich um eine selbstberichtete 10-Punkte-Skala. Jedes Item bewertet verschiedene Beschwerden über Nackenschmerzen. Die meisten Items beziehen sich auf Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens, und jedes Item wird durch 6 verschiedene Aussagen im Bereich von 0 bis 5 ausgedrückt, wobei 0 keine Behinderung und 5 die höchste Behinderung anzeigt. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 50. Seine Glaubwürdigkeit bei Menschen mit Nackenschmerzen ist mäßig bis hoch und wurde als gültiges Instrument bei Patienten mit Nackenproblemen angesehen. NDI hat eine hohe Zuverlässigkeit, d.h. ICC 0,97 und gute interne Validität, d.h. Cronbachs Alpha = 0,86.(6)
4 Wochen
• 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfragepunktzahl
Zeitfenster: 4 Woche
SF-36 besteht aus 36 Fragen, ausgewählt aus der Medical Outcomes Study. Diese Fragen beziehen sich auf 8 verschiedene Parameter der psychischen und physischen Gesundheit. SF-36 hat zufriedenstellende Unterstützung in der Literatur.51 In dieser Studie wurden die gesamte körperliche und geistige Gesundheit sowie die Unterkategorie „Körperliche Schmerzen“ bewertet. SF-36 zeigt eine hohe Validitäts- und Zuverlässigkeitsrate bei Patienten mit Nackenschmerzen. In allen 8 Kategorien sind sowohl der ICC- als auch der Cronbach-Alpha-Index mit 0,75-0,94 hoch und 0,69-0,88, entsprechend
4 Woche
• Goniometer
Zeitfenster: 4 Woche
Das Goniometer misst den verfügbaren Bewegungsbereich der zervikalen Flexion, Extension, Rotation und Seitneigung. Um die Einschränkung in zervikalen Momenten zu sehen, vergleichen wir die verfügbaren ROMs mit den normalen ROMs.
4 Woche
Algometer
Zeitfenster: 4. Woche
Die Druckschmerzschwelle wird gemessen durch Druckalgometrie wurde unter Verwendung eines digitalen Wagner-Algometers (Wagner FPX 25 Digital Algometer; Wagner Instruments, Greenwich, CT) durchgeführt. PPT wurde bilateral über dem oberen Rand des M. trapezius, auf halbem Weg zwischen der Mittellinie und dem seitlichen Rand des Akromions, dem Musculus levator scapulae 2 cm über dem unteren Ansatz und am oberen medialen Rand der Scapulae, dem oberen Ansatz des SCM, gemessen , und der SC 2 cm lateral der Dornfortsätze des Axis. Der Metallstab des Algometers wurde senkrecht auf die Stelle gestellt und der Untersucher übte allmählich zunehmenden Druck mit einer Geschwindigkeit von 1 kg/s aus. Die Testpersonen gaben an, wann sie begannen, Schmerzen oder Unbehagen zu empfinden. Dann beendete der Prüfer den Druck und notierte den Wert. Die Druckalgometrie zeigte von verschiedenen Forschern sowohl bei wiederholten Messungen desselben Untersuchers als auch zwischen Messungen verschiedener Untersucher eine zufriedenstellende bis ziemlich hohe Zuverlässigkeit.(14)
4. Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Riphah International University

Ermittler

  • Hauptermittler: Lal Gul Khan, MSPT, Riphah International University Islamabad

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Oktober 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Februar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Juli 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Zainab Mahmood

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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