颈部疼痛的综合神经肌肉抑制、肌肉能量和应变对抗应变技术
综合神经肌肉抑制、肌肉能量和应变反应变技术在机械性颈部疼痛管理中的作用。
- 确定神经肌肉抑制、肌肉能量和应变反应变技术对机械性颈部疼痛的疼痛、残疾、疼痛压力阈值、运动范围和健康相关生活质量的影响。
- 比较综合神经肌肉抑制、肌肉能量和应变反应变技术在机械性颈部疼痛管理中的效果。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab
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Rawalpindi、Punjab、巴基斯坦、46222
- Atta Memorial Hospital
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
属于这一类别的参与者将被招募到研究中。
- 慢性机械性颈部疼痛患者(症状超过 3 个月)。
- 年龄在 30 - 60 岁之间。
- 愿意参与和接受治疗的患者。
- 患者必须在上斜方肌、肩胛提肌、SCM 处至少有 1 个活动触发点。
- 性别(两者)
- 增值税 >3
排除标准:
• 患有严重颈部疼痛的患者。
- 患有任何全身性关节病变、炎性关节疾病(例如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎)的患者。
- 患有任何神经功能障碍、脊髓病或任何精神疾病的患者。
- 服用抗抑郁药、皮质类固醇、消炎药等药物的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:应变反应变技术
当全身或局部疼痛开始减轻时,将上斜方肌、肩胛提肌和 SCM 置于放松的位置并保持约 20 至 30 秒。 当参与者在 1 到 10.3 的范围内评估他们的疼痛程度时,对已识别的 MTrP 施加适度的数字压力。 缓解被定义为疼痛减轻至少 70% 的点。一旦确定缓解位置,就保持 20 到 30 秒。 |
当全身或局部疼痛开始减轻时,将上斜方肌、肩胛提肌和 SCM 置于放松的位置并保持约 20 至 30 秒。 2. 参与者在 1 到 10 的范围内评估他们的疼痛程度时,对确定的 MTrP 施加适度的数字压力。 3. 缓解定义为疼痛减轻至少 70% 的程度。 4. 确定轻松位置后,保持 20 至 30 秒。 |
实验性的:肌肉能量技术,
在放松姿势保持 20 到 30 秒后,进行集中在 MTrP 周围的肌肉纤维上的等长收缩。 每次等长收缩保持 7 到 10 秒,然后软组织拉伸 15 秒,然后放松 30 秒。 每次拉伸保持 30 秒,并在治疗期间重复 3 次。 3.针对斜方肌上缘、SCM、肩胛提肌、SC肌这3个最痛的部位进行治疗。 |
在放松姿势保持 20 到 30 秒后,进行集中在 MTrP 周围的肌肉纤维上的等长收缩。 2. 每次等长收缩保持 7 到 10 秒,然后软组织拉伸 15 秒,然后放松 30 秒。 每次拉伸保持 30 秒,并在治疗期间重复 3 次。 3.针对斜方肌上缘、SCM、肩胛提肌、SC肌这3个最痛的部位进行治疗。 |
实验性的:综合神经肌肉抑制技术
1. c 组将接受运动组合(应变反应变、肌肉能量和缺血性压缩。 在缺血性压迫中,患者将接受压迫,2。 识别 MTrP 后,3. 以间歇方式对每个 MTrP 进行最多 2 分钟的缺血性压迫。 4. 对仰卧位或坐直位的患者使用钳夹(斜方肌和 SCM)或直接指压(肩胛提肌和 SC 肌)。 |
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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• 视觉模拟量表。
大体时间:4周
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疼痛由 VAS 评估,VAS 是一张带有 0 到 10 范围内未校准刻度的卡片。0 代表没有疼痛,10 代表最严重的疼痛。
患者绘制的刻度尺上的垂直线标记了他们的主观疼痛估计,范围从 0 到 10。随后,使用一个尺子记录确切的疼痛水平。
该量表的可靠性相当令人满意,尤其是在中等和较高教育水平的人群中(r = .94,
P = .001)
(6).
应添加工具参考
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4周
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• 颈部残疾指数。
大体时间:4周
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使用 NDI 问卷评估残疾。
这是一个自我报告的 10 项量表。
每个项目评估不同的颈部疼痛投诉。
大部分条目与日常生活活动受限有关,每个条目用0~5范围内的6个不同断言来表达,0表示无残疾,5表示残疾程度最高。
总分范围从 0 到 50。
它在颈部疼痛患者中的可信度为中等到高,并被认为是治疗颈部问题患者的有效工具。
NDI 具有高可靠性,即
ICC 0.97 和良好的内部有效性即
Cronbach 的 alpha = 0.86.(6)
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4周
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• 36 项简表健康调查分数
大体时间:4周
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SF-36 包含 36 个问题,选自医疗结果研究。
这些问题与心理和身体健康的 8 个不同参数有关。SF-36 在文献中得到了令人满意的支持。 51
本研究评估了总体身心健康和身体疼痛的子类别。
SF-36 在颈部疼痛患者中显示出较高的有效性和可靠性。
在所有 8 个类别中,ICC 和 Cronbach's alpha 指数均高达 0.75-0.94
和 0.69-0.88,
相应地
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4周
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• 测角仪
大体时间:4周
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测角仪测量颈椎屈曲、伸展、旋转和侧弯的可用运动范围。
为了查看颈椎力矩的限制,我们将可用的 ROM 与正常的 ROM 进行比较。
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4周
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海藻计
大体时间:第四周
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压力疼痛阈值通过使用 Wagner 数字式海藻计(Wagner FPX 25 Digital Algometer;Wagner Instruments, Greenwich, CT)进行的压力海藻测量法测量。
PPT 在斜方肌的上边界、肩峰的中线和外侧边界之间的中点、肩胛提肌下止点上方 2 cm 处并位于肩胛骨的上内侧边界、SCM 上止点的双侧评估 PPT和 SC 2 cm,位于轴的棘突外侧。
将测力计的金属棒垂直放置在现场,检查者以1kg/s的速度逐渐增加压力。
受试者指出他们何时开始感到疼痛或不适。
然后,检查者停止压力并记下该值。
不同研究人员在同一检查者的重复测量和不同检查者的测量之间显示压力痛觉测量从令人满意到相当高的可靠性。 (14)
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第四周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Lal Gul Khan, MSPT、Riphah International University Islamabad
出版物和有用的链接
一般刊物
- Toprak Celenay S, Mete O, Sari A, Ozer Kaya D. A comparison of kinesio taping and classical massage in addition to cervical stabilization exercise in patients with chronic neck pain. Complement Ther Clin Pract. 2021 May;43:101381. doi: 10.1016/j.ctcp.2021.101381. Epub 2021 Apr 2.
- Jahre H, Grotle M, Smedbraten K, Dunn KM, Oiestad BE. Risk factors for non-specific neck pain in young adults. A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Jun 9;21(1):366. doi: 10.1186/s12891-020-03379-y.
- 2. Lin CC, Hua SH, Lin CL, Cheng CH, Liao JC, Lin CF. Impact of prolonged tablet computer usage with head forward and neck flexion posture on pain intensity, cervical joint position sense and balance control in mechanical neck pain subjects. Journal of Medical and Biological Engineering. 2020 Jun;40(3):372-82
- Aker PD, Gross AR, Goldsmith CH, Peloso P. Conservative management of mechanical neck pain: systematic overview and meta-analysis. BMJ. 1996 Nov 23;313(7068):1291-6.
- Ashfaq R, Riaz H. Effect of Pressure biofeedback training on deep cervical flexors endurance in patients with mechanical neck pain: A randomized controlled trial. Pak J Med Sci. 2021 Mar-Apr;37(2):550-555. doi: 10.12669/pjms.37.2.2343.
- Safiri S, Kolahi AA, Hoy D, Buchbinder R, Mansournia MA, Bettampadi D, Ashrafi-Asgarabad A, Almasi-Hashiani A, Smith E, Sepidarkish M, Cross M, Qorbani M, Moradi-Lakeh M, Woolf AD, March L, Collins G, Ferreira ML. Global, regional, and national burden of neck pain in the general population, 1990-2017: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. BMJ. 2020 Mar 26;368:m791. doi: 10.1136/bmj.m791.
- 6. Fryer G. Muscle energy technique: An evidence-informed approach. International Journal of Osteopathic Medicine. 2011 Mar 1;14(1):3-9.
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- Lytras DE, Sykaras EI, Christoulas KI, Myrogiannis IS, Kellis E. Effects of Exercise and an Integrated Neuromuscular Inhibition Technique Program in the Management of Chronic Mechanical Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Feb;43(2):100-113. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.03.011. Epub 2020 May 30.
- 10. Nugraha MH, Antari NK, Saraswati NL. The Efficacy Of Muscle Energy Technique In Individuals With Mechanical Neck Pain: A Systematic Review. Sport and Fitness Journal. 2020;8(2):91-8
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- Nunes AMP, Moita JPAM, Espanha MMMR, Petersen KK, Arendt-Nielsen L. Pressure pain thresholds in office workers with chronic neck pain: A systematic review and meta-analysis. Pain Pract. 2021 Sep;21(7):799-814. doi: 10.1111/papr.13014. Epub 2021 May 6.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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更多信息
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应变反应变技术的临床试验
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Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...未知