Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Počítačem řízená vs. konvenční technika kortikální skořepiny pro horizontální augmentaci

14. února 2023 aktualizováno: Dina Ayman, Future University in Egypt

Hodnocení horizontálního nárůstu kosti pomocí počítačem naváděné vs. konvenční techniky kortikální skořepiny pro horizontální augmentaci maxilárního alveolárního hřebene

tato studie si klade za cíl zhodnotit horizontální augmentaci kosti dosaženou v přední čelisti pomocí počítačem řízené techniky kortikální skořepinové kosti a přesnost fixace kostní skořepiny směrem od atrofického hřebene vypočítanou vzdáleností, což je pro nezkušené chirurgy vždy náročný krok k fixaci kortikální skořepina v ideální poloze v konvenčním protokolu nikdy nebyla vedena, aby byla přesně fixována ve správné poloze a úhlení, problém je, pokud fixace s nedostatečnou vzdáleností s navrhovaným úbytkem objemu vede k naprosto nedostatečnému zvětšení objemu pro budoucí umístění implantátu také k vyhodnocení účinnost CAD/CAM chirurgického průvodce během postupů odběru brady při snižování rizika poškození anatomické struktury a morbidity pacienta s větší přesností ve srovnání se standardní technikou. tato zkouška versus konvenční technika kortikální mušlové kosti z volné ruky, obě získané z oblasti symfýzy (brady).

Přehled studie

Detailní popis

Extrakce zubu může být způsobena různými příčinami, jako je těžká kazivost, periodontální onemocnění a trauma, bez ohledu na důvod, proč ztráta zubu je vždy následována ztrátou žvýkací síly a stimulací svalů alveolární kosti, takže podle Wolffova zákona (Wolff, 1892) ztráta mechanické stimulace je následována úbytkem kostní hmoty.

Ke zvládnutí horizontální atrofie maxilární alveolární kosti bylo použito několik chirurgických protokolů, jako je štěpení kosti a techniky šíření kosti s vyplněním nebo bez vyplnění vytvořeného prostoru, onlay kostní štěp, řízená kostní regenerace pomocí vstřebatelné nebo nevstřebatelné membrány, distrakční osteogeneze a skořepinová kost bloková technika, která využívá tenký kortikální kostní obal k přetvoření atrofovaného hřebene a ochraně partikulárního kostního štěpu.

Navzdory popularitě této techniky obvykle vyžaduje vysoké chirurgické dovednosti, prodloužený intraoperační čas a bohužel má některé technické nevýhody. Nedostatek anatomického vedení během odběru kosti, které může vést k poranění důležité vitální struktury, a nedostatek vedení během fixace může vést k nesprávné poloze, naklonění nebo otočení skořepiny nebo dokonce k ponechání nežádoucí vzdálenosti mezi skořepinou a nedostatečným hřebenem.

S rostoucím používáním výpočetní tomografie s kuželovým paprskem (CBCT), intra a extra orálního skeneru pro získávání pacientských dat a kompletního digitálního workflow v klinické praxi se rychle stává standardem péče ve stomatologii. Pokud jde o augmentaci kosti jako přípravu na budoucí zavedení implantátu. počítačově podporovaná chirurgie je inovací, která umožňuje lékařům pevné a přesné plánování léčby. Také frézování nebo metody 3D tisku umožňují různé techniky pro výrobu chirurgických šablon.

Tato studie si klade za cíl plně digitalizovat takovou techniku ​​pomocí chirurgických návodů specifických pro pacienta, aby bylo možné přesně odebrat a umístit štěp a minimalizovat dobu operace a komplikace spojené s tímto postupem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

14

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • future university in Egypt, faculty of dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacient bez jakéhokoli systémového onemocnění.
  • Bezzubá přední maxilla s horizontálním deficitním alveolárním hřebenem, který je menší než 4 mm, měřeno od zevních bukálních kůr k zevním patrovým kůrám.
  • Vysoce motivovaní pacienti jsou s informovaným souhlasem ochotni k chirurgickému výkonu a sledování.

Kritéria vyloučení:

  • Nitrokostní léze (např. Cysty) nebo infekce (např. absces), které mohou zpomalit hojení osteotomie.
  • Lékařsky ohrožení pacienti.
  • Nespolupracující pacienti.
  • Pacienti s jakýmkoli onemocněním nebo užívající jakékoli léky, které zhoršují hojení kostí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Augmentace přední maxilární kosti pomocí počítačem řízené techniky autogenní kortikální skořepiny.
vodítko specifické pro pacienta bylo použito k odběru kortikální skořepiny brady, která byla také připravena a umístěna na místo příjemce (přední horizontálně atrofovaná maxila) s použitím jiného polohovacího vodítka specifického pro pacienta.
pomocí chirurgického průvodce specifického pro pacienta k odběru kostní kortikální skořepiny z brady a jiného chirurgického průvodce specifického pro pacienta k fixaci v atrofované přední čelistní oblasti
Aktivní komparátor: Augmentace přední čelistní kosti pomocí techniky autogenního kortikálního pouzdra z volné ruky.
horizontálně atrofická přední maxilla byla zvětšena technikou kortikální skořepiny, kost byla odebrána z brady bez průvodce specifického pro pacienta.
Augmentace horizontální deficitní přední maxily pomocí konvenčního protokolu techniky kortikální skořepiny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Alveolární hřeben horizontální čistý přírůstek kosti
Časové okno: 4 měsíce
objemová změna deficitního alveolárního výběžku po augmentaci
4 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přesnost chirurgického zákroku
Časové okno: bezprostředně po operaci
v závislosti na superpozici mezi okamžitým pooperačním CBCT skenem a plánováním
bezprostředně po operaci
intraoperační čas
Časové okno: v době operace
trvání operace
v době operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. října 2021

Primární dokončení (Aktuální)

20. srpna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

5. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • FUE.REC (23)\11-2021

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

údaje budou k dispozici u příslušného autora na základě odůvodněné žádosti.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit