Vliv polohy implantátu na výskyt biologických komplikací

Primárním výsledkem byl výskyt periimplantitidy popsané jako:

• přítomnost známek zánětu (krvácení a / nebo hnisání po sondování);
• radiografická ztráta kostní hmoty navíc k resorpci kosti hřebenu způsobená počáteční remodelací nebo, v případě absence radiografie po jednom roce, kostní úroveň umístěná ≥ 3 mm apikálně k nejkoronálnější části intraoseální části těla implantátu;
• přítomnost zvýšené hloubky sondování ve srovnání s předchozími měřeními, pokud je k dispozici.

Nesprávné umístění implantátu bude definováno na základě následujících parametrů:

• kritéria navržená Buserem a spolupracovníky v roce 2004: alespoň 1,5 - 2 mm mezi krčkem implantátu a sousedním zubem (mezio-distální); ii) alespoň 1 mm apiko-koronální vzdálenosti mezi krčkem implantátu a spojem Cemento-smalt (CEJ) sousedních zubů (ne více než 2,5 mm); iii) alespoň 3 mm mezi krčky dvou sousedních implantátů.
• sklon osy implantátu ve srovnání s osou sousedních zubů (jak meziální, tak distální, pokud jsou přítomny)
• vlastnosti protézy (nouzový profil, přítomnost konzol, nepřesné spojení implantát-abutment)

Z klinických záznamů budou shromážděny následující parametry:

• faktory související s implantátem: typ implantátu, délka, průměr a typ spojení implantát-abutment, povrch implantátu, vertikální poloha implantátu (vzdálenost mezi krčkem implantátu a úrovní kosti v době zákroku (I-BC) (periapický rentgenový snímek )), vzdálenost mezi okrajem krčku implantátu a sousedními zuby (na periapikálních rentgenových snímcích) (I-MT, I-DT [I-MI, I-DI]), vzdálenost mezi krčkem implantátu a projekcí CEJ sousedních zubů (periapikální rentgenové snímky) (I-MT-CEJ, I-DT-CEJ), úhel mezi projekcí osy implantátu a osou sousedních zubů nebo implantátu.
• faktory související s pacientem: věk, pohlaví, kouření, systémové onemocnění, léky, přítomnost onemocnění parodontu v době intervence (závažnost), anamnéza onemocnění parodontu, bruxismus;
• faktory související s místem: poloha/místo implantátu, kvantita/kvalita kosti podle Lekholmovy a Zarbovy klasifikace;
• faktory související s protézou (budou vyhodnoceny pomocí rentgenových snímků pořízených po umístění protézy): jednoduchá korunka, částečně fixovaná zubní protéza, vyrobená z keramiky nebo pryskyřice, doba zatížení, způsoby fixace (šroubované nebo cementované), přepínání platformy, výška korunky (I-CH), prodloužení protetické konzoly (pouze pro náhrady jednoho zubu) (meziální a/nebo distální) (C-M, C-D), úhel nouzového profilu (meziální a distální) (C-M-EP, C-D-EP), přítomnost chybného uložení protézy.

Klinická data budou zcela anonymizována prostřednictvím přiřazení každého subjektu k jednomu identifikačnímu kódu a odstraněním dokumentu obsahujícího vazbu mezi nimi.