Wpływ położenia implantu na występowanie powikłań biologicznych

Pierwszorzędowym rezultatem było wystąpienie periimplantitis opisanego jako:

• obecność oznak stanu zapalnego (krwawienie i/lub ropienie po sondowaniu);
• radiograficzna utrata kości oprócz resorpcji kości wyrostka zębodołowego spowodowana początkową przebudową lub, w przypadku braku zdjęcia rentgenowskiego po roku, poziomem kości ≥ 3 mm od wierzchołka najbardziej koronowej części śródkostnej części trzonu implantu;
• obecność zwiększonej głębokości sondowania w porównaniu z poprzednimi pomiarami, jeśli jest dostępna.

Nieprawidłowe położenie implantu zostanie określone na podstawie następujących parametrów:

• kryteria zaproponowane przez Busera i wsp. w 2004 r.: co najmniej 1,5 - 2 mm między szyjką implantu a sąsiednim zębem (mezjalno-dystalnym); ii) co najmniej 1 mm odległości wierzchołkowo-koronowej między szyjką implantu a połączeniem cementowo-szkliwnym (CEJ) sąsiednich zębów (nie więcej niż 2,5 mm); iii) co najmniej 3 mm między szyjkami dwóch sąsiednich implantów.
• nachylenie osi implantu w stosunku do osi sąsiednich zębów (zarówno mezjalnych, jak i dystalnych, jeśli występują)
• charakterystyka protezy (profil awaryjny, obecność wsporników, nieprecyzyjne połączenie implant-łącznik)

Z dokumentacji klinicznej zostaną zebrane następujące parametry:

• czynniki związane z implantem: typ implantu, długość, średnica i rodzaj połączenia implant-łącznik, powierzchnia implantu, pionowe położenie implantu (odległość między szyjką implantu a poziomem kości w momencie interwencji (I-BC) (zdjęcie okołowierzchołkowe) )), odległość między krawędzią szyjki implantu a sąsiednimi zębami (na radiogramach okołowierzchołkowych) (I-MT, I-DT [I-MI, I-DI]), odległość między szyjką implantu a projekcją CEJ sąsiednich zębów (okołowierzchołkowa radiogramy) (I-MT-CEJ, I-DT-CEJ), kąt między projekcją osi implantu a osią sąsiednich zębów lub implantu.
• czynniki zależne od pacjenta: wiek, płeć, palenie tytoniu, choroba ogólnoustrojowa, przyjmowane leki, obecność choroby przyzębia w momencie interwencji (zaawansowanie), przebyta choroba przyzębia, bruksizm;
• czynniki związane z miejscem: pozycja implantu / lokalizacja, ilość / jakość kości zgodnie z klasyfikacją Lekholma i Zarba;
• czynniki związane z protezą (do oceny na podstawie zdjęć rentgenowskich wykonanych po założeniu protezy): korona pojedyncza, proteza częściowa stała, ceramiczna lub żywiczna, czas obciążenia, sposób mocowania (przykręcany lub cementowany), zmiana platformy, wysokość korony (I-CH), przedłużenie wspornika protetycznego (tylko dla pojedynczych uzupełnień zębowych) (mezjalne i/lub dystalne) (C-M, C-D), kąt profilu awaryjnego (mezjalne i dystalne) (C-M-EP, C-D-EP), obecność nieprawidłowego dopasowania protezy.

Dane kliniczne zostaną całkowicie zanonimizowane poprzez powiązanie każdego pacjenta z jednym kodem identyfikacyjnym oraz usunięcie dokumentu zawierającego powiązanie między nimi.