De invloed van implantaatpositie op het optreden van biologische complicaties

De primaire uitkomstmaat was het optreden van peri-implantitis beschreven als:

• aanwezigheid van tekenen van ontsteking (bloeding en/of ettering na sonderen);
• radiografisch botverlies naast crestale botresorptie veroorzaakt door initiële remodellering of, bij afwezigheid van radiografie na één jaar, botniveau gepositioneerd ≥ 3 mm apicaal ten opzichte van het meest coronale deel van het intraossale deel van het implantaatlichaam;
• aanwezigheid van grotere sondeerdiepte in vergelijking met eerdere metingen, indien beschikbaar.

De verkeerde positie van het implantaat wordt bepaald op basis van de volgende parameters:

• criteria voorgesteld door Buser en collega's in 2004: ten minste 1,5 - 2 mm tussen implantaathals en aangrenzende tand (mesio-distaal); ii) ten minste 1 mm apico-coronale afstand tussen implantaathals en de Cemento-glazuurverbinding (CEJ) van aangrenzende tanden (niet meer dan 2,5 mm); iii) minstens 3 mm tussen de hals van twee aangrenzende implantaten.
• helling van de implantaatas in vergelijking met de as van aangrenzende tanden (zowel mesiaal als distaal indien aanwezig)
• kenmerken van de prothese (noodprofiel, aanwezigheid van cantilevers, onnauwkeurige verbinding tussen implantaat en abutment)

De volgende parameters worden verzameld uit klinische dossiers:

• implantaatgerelateerde factoren: implantaattype, lengte, diameter en type implantaat-abutmentverbinding, implantaatoppervlak, verticale positie van het implantaat (afstand tussen implantaathals en botniveau op het moment van interventie (I-BC) (periapicale röntgenfoto )), afstand tussen de halsrand van het implantaat en aangrenzende tanden (op periapicale röntgenfoto's) (I-MT, I-DT [I-MI, I-DI]), afstand tussen implantaathals en de projectie van CEJ van aangrenzende tanden (periapicale röntgenfoto's) (I-MT-CEJ, I-DT-CEJ), de hoek tussen de projectie van de implantaatas en de as van aangrenzende tanden of implantaten.
• patiëntgerelateerde factoren: leeftijd, geslacht, rookstatus, systemische ziekte, medicijnen, aanwezigheid van parodontitis op het moment van interventie (ernst), voorgeschiedenis van parodontitis, bruxisme;
• plaatsgerelateerde factoren: implantaatpositie/-plaats, bothoeveelheid/-kwaliteit volgens de Lekholm- en Zarb-classificatie;
• prothesegerelateerde factoren (te beoordelen aan de hand van de röntgenfoto's die na plaatsing van de prothese zijn gemaakt): enkele kroon, partiële vaste prothese, gemaakt van keramiek of hars, tijd van belasting, fixatiemethoden (geschroefd of gecementeerd), platformwisseling, kroonhoogte (I-CH), verlenging van prothetische cantilever (alleen voor restauraties met één tand) (mesiaal en / of distaal) (C-M, C-D), hoek van noodprofiel (mesiaal en distaal) (C-M-EP, C-D-EP), aanwezigheid van misfit van de prothese.

Klinische gegevens worden volledig geanonimiseerd door de associatie van elke proefpersoon met één identificatiecode en het verwijderen van het document met de link ertussen.