Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení stabilizace trupu ovlivňují činnost horní končetiny

4. května 2022 aktualizováno: Anna Olczak, Military Institute of Medicine, Poland

Využití zařízení Armeo®Spring k posouzení vlivu cvičení stabilizace trupu na funkční schopnosti horní končetiny – observační studie pacientů po mrtvici

Cílem studie bylo analyzovat vliv cvičení stabilizace trupu na koordinovaný pohyb postižené horní končetiny u pacientů po cévní mozkové příhodě pomocí zařízení Armoe®Spring a funkčních testů „wall“ a „abacus“. Studijní skupina měla fyzioterapii založenou na konceptu NDT Bobath a kontrolní skupina používala klasické cvičení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Téměř polovina pacientů po cévní mozkové příhodě uvádí zhoršenou funkci horní končetiny a ruky. Pro správný pohyb těla včetně nohou a paží je nutná stabilita trupu. Cílem studie bylo analyzovat vliv cvičení stabilizace trupu na koordinovaný pohyb postižené horní končetiny u pacientů po cévní mozkové příhodě pomocí zařízení Armoe®Spring a funkčních testů „wall“ a „abacus“. Materiál a metoda: jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou studii. Výzkum byl proveden na Rehabilitační klinice na souboru 60 pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří byli náhodně zařazeni do skupin lišících se rehabilitačním programem. Studijní skupina měla fyzioterapii založenou na konceptu NDT Bobath a kontrolní skupina používala klasické cvičení. Význam trupu pro koordinaci horních končetin byl hodnocen na zařízení Armeo®Spring pomocí tří vyhodnocovacích programů: „kolmý lov“; "horizontální lov"; "reaction time" a dva proprietární testy: "wall" a "abacus".

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Masovian District
      • Warsaw, Masovian District, Polsko, 04-141
        • Military Institute of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení: 1) pacienti 5 až 7 týdnů po ischemické cévní mozkové příhodě; 2) pacienti s hemiparézou po cévní mozkové příhodě; 3) subjekty se špatnou kontrolou trupu; 4) subjekty, které byly ve funkčním stavu umožňujícím pohyby horní končetiny; 5) svalové napětí, které umožňuje pohyb; 6) žádné vážné nedostatky v komunikaci, paměti nebo porozumění tomu, co může bránit správnému výkonu měření;

Kritéria vyloučení: 1) nedostatek možnosti přizpůsobení ortézy ošetřované končetině pacienta, 2) nestabilita kosti (nesrostlé zlomeniny, pokročilá osteoporóza), 3) trvalá kontraktura ošetřované končetiny, 4) otevřené kožní léze v oblasti léčená horní končetina, 5) senzorické deficity, poruchy, 6) subluxace nebo bolest ramene 7) zvýšená spasticita, 8) zvýšené mimovolní pohyby, např. ataxie, dyskineze, myoklonické záchvaty, 9) nestabilní životní funkce: kontraindikace související s dýchacím systémem nebo kardiovaskulárním systémem (nestabilita nebo nutnost použití podpůrných prostředků), 10) nutnost dlouhodobé nitrožilní terapie, 11) posturální nestabilita, 12) kontraindikace polohy vsedě, 13) zmatení nebo nespolupracující pacienti, 14) těžká kognitivní porucha, 15) pacienti vyžadující izolaci kvůli infekcím, 16) těžké zrakové problémy (pacient není ve schopnosti pozorovat prvky zobrazené na obrazovka počítače), 17) epilepsie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Studijní skupina
Jejich fyzioterapie byla založena na cvičeních, která silně zaměstnávala svaly jádra k vyrovnání napětí a síly, podle konceptu NDT Bobath. Délka léčebného sezení pro každého pacienta v obou skupinách byla 120 minut.
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina

Absolvovali klasickou neurologickou rehabilitaci. pasivní cvičení, ale také přiblížení. Pacienti navíc prováděli svépomocné cvičení na ručním rotoru a za účelem odlehčení přímo postižené končetině cvičili pacienti v závěsném systému. Jak fyzioterapie postupovala, pacienti prováděli aktivní cvičení a následně aktivní cvičení s odporem, kupř. pomocí Thera Bandu. Pacienti také procvičovali rovnováhu pomocí velkých gymnastických míčů nebo senzorových podložek. Velkou část fyzioterapie tvořil nácvik lokomoce a reedukace chůze.

Délka léčebného sezení pro každého pacienta v obou skupinách byla 120 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reakční doba - čas [s]
Časové okno: až 10 dní
Pacient pohyboval rukou ve frontální rovině, aby mouchu chytil. Pravidla hry jsou stejná jako v předchozích hrách s tím rozdílem, že se pacient musí pokaždé vrátit do středu obrazovky, na polici, a měl by na polici zůstat, dokud se na obrazovce neobjeví další předmět. Stejně jako v předchozích hrách, studie na úrovni I, pracovní plocha 30 x 26 cm, zachytit 20 předmětů.
až 10 dní
"Vertikální rybolov"
Časové okno: až 10 dní
Úkolem pacienta je chytit berušku. V této hodnotící hře musí pacient pohybovat rukou ve vertikální rovině. Když se dotkne berušky, beruška zmizí a jinde se objeví nová. Pokud se pacient ve stanoveném čase na berušku nedotkne, beruška také zmizí a jiná se objeví jinde. Pacienti byli testováni na 1. stupeň obtížnosti, což znamená, že pracovní pole bylo 40 x 30 cm a měli 12 předmětů k zachycení.
až 10 dní
"Horizontální rybolov"
Časové okno: až 10 dní

Stejně jako v předchozí hře je úkolem pacienta chytit červený míček. V této hodnotící hře musí pacient pohybovat horní končetinou vodorovně. Pravidla pro objevení a zmizení předmětu jsou stejná jako v předchozí hře.

Pacienti byli testováni na 1. stupeň obtížnosti, což znamená, že pracovní pole bylo 40 x 30 cm a měli 12 předmětů k zachycení.

až 10 dní
Test "STĚNA".
Časové okno: až 10 dní

Spočívá ve vlastním zvedání horní končetiny a posunutí končetiny po stěně co nejvýše. Pacienti ji prováděli vsedě rovně s koleny přitisknutými ke zdi. Pacienti byli hodnoceni podle následujícího schématu:

0- pacient nezvedá horní končetinu

  1. pacient zvedne horní končetinu do výše ramen
  2. pacient zvedne horní končetinu do výše hlavy
  3. pacient zvedá horní končetinu nad hlavu Účelem testu bylo posouzení funkčních schopností v ramenním kloubu postižené horní končetiny. Tento test zkoumal, zda pacient dokáže překonat gravitační sílu.
až 10 dní
"ABACUS" test
Časové okno: až 10 dní
Provádělo se na klasických matematických počítadlech. Úkolem pacienta bylo přesunout perličky z jednoho okraje počítadla na druhý dvěma prsty (ukazováčkem a palcem) postižené horní končetiny. Výsledkem testu byl počet kuliček přemístěných za 30 sekund.
až 10 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anna Olczak, PhD, Military Institute of Medicine (Poland), Rehabilitation Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. března 2020

Primární dokončení (Aktuální)

12. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

15. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit