Ženský mikrobiom u pacientek podstupujících léčbu instilací močového měchýře

Základní patofyziologie BPS/IC je v současnosti aktivní oblastí výzkumu. Spekuluje se, že může dojít ke změnám v močovém měchýři a vaginálním mikrobiomu, které přispívají k symptomatologii BPS/IC, avšak existující literatura je omezená a rozporuplná. Nickel et al (2015) studovali mikrobiotu močového měchýře u žen s IC/BPS během vzplanutí versus nevzplanutí. Studie shromáždila vzorky počátečního proudu a středního proudu moči a celkově zjistila, že nebyly žádné významné rozdíly v druhovém složení. Větší prevalence plísní (Candida a Saccharomyces) však byla pozorována ve skupině se vzplanutím (15,7 %) oproti skupině bez vzplanutí (3,9 %) ve vzorcích středního proudu moči. Pearce et al (2015) se snažili charakterizovat močový mikrobiom prostřednictvím katetrizovaných vzorků od žen s urgentní inkontinencí moči, což je stav, který se může projevovat podobně jako IC/BPS. Studie zjistila, že více než polovina pacientů byla sekvenčně pozitivní, nejčastěji na Lactobacillus (45 %) nebo Gardnerella (17 %), přičemž 25 % tvořily různé jiné bakterie. Naproti tomu Abernethy et al (2017) prokázali prostřednictvím katetrizovaných vzorků moči od pacientů s IC/BPS, že močový mikrobiom je méně rozmanitý a méně pravděpodobné, že obsahuje druhy Lactobacillus. Nedávno byly provedeny dvě studie zkoumající ženský urinární mikrobiom u pacientek s IC/BPS. Nickel et al (2019) nenašli žádné rozdíly v druhovém složení mezi močí pacientů s IC/BPS oproti kontrolám. Meriwether et al (2019) uvedli podobná zjištění a navíc nenašli žádné rozdíly při srovnání vaginálního bakteriálního mikrobiomu u pacientek s IC/BPS oproti kontrolám. Při hodnocení mikrobiomu močového měchýře však obě studie používaly nekatetrizované vzorky moči. Wolfe et al (2012) prokázali mikrobiomové rozdíly mezi čistými a katetrizovanými vzorky moči, proto nelze v obou studiích vyloučit vaginální kontaminaci.