- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05414305
Kobiecy mikrobiom u pacjentów poddawanych terapii wkraplania pęcherza
12 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Walter Reed National Military Medical Center
Patofizjologia leżąca u podstaw BPS/IC jest obecnie aktywnym obszarem badań.
Istnieją spekulacje, że mogą wystąpić zmiany w mikrobiomie pęcherza moczowego i pochwy, które przyczyniają się do symptomatologii BPS/IC, jednak istniejąca literatura jest ograniczona i sprzeczna.
Nickel i wsp. (2015) badali mikroflorę pęcherza moczowego u kobiet z IC/BPS podczas zaostrzenia w porównaniu z jego brakiem.
W badaniu zebrano próbki moczu z początkowego i środkowego strumienia i ogólnie wykryto, że nie było znaczących różnic w składzie gatunkowym.
Jednak w próbkach moczu ze środkowego strumienia zaobserwowano większą częstość występowania grzybów (Candida i Saccharomyces) w grupie z zaostrzeniem (15,7%) w porównaniu z grupą bez zaostrzenia (3,9%).
Pearce i wsp. (2015) starali się scharakteryzować mikrobiom moczu za pomocą cewnikowanych próbek od kobiet z nietrzymaniem moczu z parcia, stanem, który może objawiać się podobnie jak IC/BPS.
Badanie wykazało, że ponad połowa pacjentów miała pozytywną sekwencję, najczęściej Lactobacillus (45%) lub Gardnerella (17%), a 25% składało się z różnych innych bakterii.
Natomiast Abernethy i wsp. (2017) wykazali za pomocą cewnikowanych próbek moczu od pacjentów z IC/BPS, że mikrobiom moczu jest mniej zróżnicowany i rzadziej zawiera gatunki Lactobacillus.
Niedawno przeprowadzono dwa badania dotyczące kobiecego mikrobiomu moczowego u pacjentek z IC/BPS.
Nickel i wsp. (2019) nie stwierdzili różnic w składzie gatunkowym między moczem pacjentów z IC/BPS a grupą kontrolną.
Meriwether i wsp. (2019) zgłosili podobne wyniki i dodatkowo nie stwierdzili różnic przy porównywaniu mikrobiomu bakteryjnego pochwy u pacjentek z IC/BPS w porównaniu z grupą kontrolną.
Jednak w ocenie mikrobiomu pęcherza moczowego w obu badaniach wykorzystano próbki moczu bez cewnika.
Wolfe i wsp. (2012) wykazali różnice w mikrobiomie między czystym pobraniem a cewnikowaniem próbek moczu, dlatego nie można wykluczyć zanieczyszczenia pochwy w obu badaniach.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu wykorzystano próbki pobrane w ramach badania interwencyjnego i zatwierdzone do wykorzystania w przyszłych badaniach – w tym badaniu wykorzystano te próbki w ramach przyszłych przepisów dotyczących badań i uznano, że badanie to spełnia kategorię 4 zwolnienia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
29
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy wcześniej lub będą poddawani terapii wkraplania pęcherza moczowego w celu leczenia IC/BPS i którzy mieli lub będą mieli pobierane próbki moczu/pochwy na początku i pomiędzy 4-6 wkraplaniami.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niespełniający kryteriów włączenia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Wkraplanie heparyny i alkalizowanej lidokainy do pęcherza moczowego
Sześć cotygodniowych wlewek do pęcherza, każdy wlew składający się z 40 000 IU heparyny, 200 mg lidokainy, 2 ml 8,4% wodorowęglanu sodu, sterylnej wody do całkowitej objętości 50 mililitrów (ml).
|
Wkraplanie do pęcherza moczowego przez cewnik i utrzymywanie przez co najmniej 30 minut przed samoistną mikcją
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana żeńskiego mikrobiomu mierzona za pomocą bakteryjnego sekwencjonowania rybosomalnego RNA u pacjentek z BPS/IC na początku badania i podczas terapii zakraplaniem pęcherza moczowego
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja żeńskiego mikrobiomu mierzona za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA i wyników kwestionariusza O'Leary-Sant
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Składa się z indeksu objawów i problemów O'Leary-Santa.
Całkowity wynik 0-36, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorsze objawy
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
|
Korelacja mikrobiomu żeńskiego mierzona za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA i wyników kwestionariusza Wskaźnika Funkcji Seksualnych Kobiet (ból)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Całkowity wynik 0-6, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorsze objawy
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
|
Korelacja żeńskiego mikrobiomu mierzona za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA i wyników kwestionariusza kwestionariusza dotyczącego kobiecego dystresu seksualnego
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
FSDS-R ocenia dystres związany z nieodpowiednimi/upośledzonymi funkcjami seksualnymi.
Całkowity wynik 0-52, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorsze objawy
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
|
Korelacja żeńskiego mikrobiomu mierzona za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA i wyników kwestionariusza Short Form 12
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
SF-12 to ogólny kwestionariusz zdrowotny, który ocenia miary jakości życia, podzielone na wyniki komponentów psychicznych i fizycznych.
Wyższe wyniki związane z lepszymi objawami.
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
|
Korelacja żeńskiego mikrobiomu mierzona za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA i wyników kwestionariusza Visual Analog Scale
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Skala 0-10 (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból)
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
|
Charakterystyka obecnych gatunków bakterii mierzona za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA w mikrobiomie pochwy i moczu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
|
|
Charakterystyka różnorodności gatunkowej bakterii mierzonej za pomocą sekwencjonowania bakteryjnego rybosomalnego RNA w mikrobiomie pochwy i moczu
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Linia bazowa, 4-6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Eva K Welch, MD MS, Walter Reed National Military Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wolfe AJ, Toh E, Shibata N, Rong R, Kenton K, Fitzgerald M, Mueller ER, Schreckenberger P, Dong Q, Nelson DE, Brubaker L. Evidence of uncultivated bacteria in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2012 Apr;50(4):1376-83. doi: 10.1128/JCM.05852-11. Epub 2012 Jan 25.
- Pearce MM, Zilliox MJ, Rosenfeld AB, Thomas-White KJ, Richter HE, Nager CW, Visco AG, Nygaard IE, Barber MD, Schaffer J, Moalli P, Sung VW, Smith AL, Rogers R, Nolen TL, Wallace D, Meikle SF, Gai X, Wolfe AJ, Brubaker L; Pelvic Floor Disorders Network. The female urinary microbiome in urgency urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2015 Sep;213(3):347.e1-11. doi: 10.1016/j.ajog.2015.07.009. Epub 2015 Jul 23.
- Abernethy MG, Rosenfeld A, White JR, Mueller MG, Lewicky-Gaupp C, Kenton K. Urinary Microbiome and Cytokine Levels in Women With Interstitial Cystitis. Obstet Gynecol. 2017 Mar;129(3):500-506. doi: 10.1097/AOG.0000000000001892.
- Meriwether KV, Lei Z, Singh R, Gaskins J, Hobson DTG, Jala V. The Vaginal and Urinary Microbiomes in Premenopausal Women With Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome as Compared to Unaffected Controls: A Pilot Cross-Sectional Study. Front Cell Infect Microbiol. 2019 Apr 8;9:92. doi: 10.3389/fcimb.2019.00092. eCollection 2019.
- Nickel JC, Stephens-Shields AJ, Landis JR, Mullins C, van Bokhoven A, Lucia MS, Henderson JP, Sen B, Krol JE, Ehrlich GD; MAPP Research Network. A Culture-Independent Analysis of the Microbiota of Female Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome Participants in the MAPP Research Network. J Clin Med. 2019 Mar 26;8(3):415. doi: 10.3390/jcm8030415.
- Nickel JC, Stephens A, Landis JR, Mullins C, van Bokhoven A, Lucia MS, Ehrlich GD; MAPP Research Network. Assessment of the Lower Urinary Tract Microbiota during Symptom Flare in Women with Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome: A MAPP Network Study. J Urol. 2016 Feb;195(2):356-62. doi: 10.1016/j.juro.2015.09.075. Epub 2015 Sep 26.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 maja 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 czerwca 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 czerwca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 sierpnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Atrybuty choroby
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Zapalenie pęcherza
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Zapalenie pęcherza moczowego, śródmiąższowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Antykoagulanty
- Lidokaina
- Heparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- WRNMMC-EDO-2021-0728
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .