- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05417737
Pacienti doporučeni na jednotku chronické bolesti pro paliativní léčbu ozonovou terapií v letech 2022 až 2025 (EPOOzo)
Prospektivní a observační studie pacientů odkázaných na jednotku chronické bolesti pro paliativní léčbu ozónovou terapií v letech 2022 až 2025. (EPOOzo)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednotka chronické bolesti při absenci nebo selhání standardní léčby nebo pokud je standardní léčba spojena s vysokou morbiditou nebo vysokým rizikem. U těchto pacientů se často projevují změny v kvalitě života související se zdravím (HRQoL), úzkost, deprese a další symptomy. Tato studie si klade za cíl zhodnotit u těchto pacientů účinek adjuvantní symptomatické/paliativní ozonové terapie na HRQoL a potenciální změny několika parametrů po léčbě od výchozí hodnoty.
HLAVNÍ CÍLE: Vyhodnotit u těchto pacientů: 1) klinický účinek přidání ozonu ke standardní léčbě na HRQOL.
SEKUNDÁRNÍ CÍLE: Zhodnotit u těchto pacientů změny oproti výchozímu stavu na 2) úzkosti a depresi, 3) bolesti (pokud existuje), 4) stupni toxicity (pokud existuje), 5) požadavcích na invazivní postupy pro zvládání symptomů, 6) vývoji hlavní příznaky, 7) vývoj oxidačního stresu a zánětu (pokud je systémová ozonoterapie).
METODIKA: Prospektivní a observační studie pacientů odeslaných na naši jednotku chronické bolesti k symptomatické/paliativní léčbě ozonem v letech 2022 až 2025.
HLAVNÍ PROMĚNNÁ: 1) HRQoL prostřednictvím dotazníku EQ-5D-5L
SEKUNDÁRNÍ PROMĚNNÁ: 2) úzkost a deprese prostřednictvím dotazníku úzkosti/deprese v nemocnici (HAD), 3) bolest pomocí vizuální analogové škály (VAS), 4) stupeň toxicity u pacientů s rakovinou prostřednictvím škály CTCAE v5.0, 5) počet invazivních procedur potřebných pro zvládání symptomů, 6) procento zlepšení symptomů hlášené sami, 7) biochemické parametry oxidačního stresu a zánětu.
Hodnocení v týdnech: 0 (základní), 16 (konec léčby O3/O2, objektivní), 28 (12 týdnů po ukončení ozónu) a 40 (24 týdnů po ukončení ozónu, kontrola) Délka léčby: jako Požadované; původně plánováno na 16 týdnů. Sledování: 24 týdnů po ukončení léčby O3/O2. Plánovaná délka klinické studie: 49 měsíců.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Bernardino Clavo, MD, PhyD
- Telefonní číslo: (34)928449278
- E-mail: bernardinoclavo@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSci, PhyD
- Telefonní číslo: (34)928449288
- E-mail: afrodesp@gmail.com
Studijní místa
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas, Las Palmas, Španělsko, 35019
- Nábor
- Dr. Negrin University Hospital
-
Kontakt:
- Bernardino Clavo, MD, PhyD
- Telefonní číslo: (34)928449278
- E-mail: bernardinoclavo@gmail.com
-
Kontakt:
- Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhyD
- Telefonní číslo: (34)928449288
- E-mail: afrodesp@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Miguel A Caramés-Álvarez, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí > = 18 let.
- Pacienti byli odesláni na jednotku chronické bolesti Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín k symptomatické/paliativní léčbě ozonoterapií, protože konvenční léčba neexistuje, byla neúspěšná nebo je spojena s vysokým rizikem či vysokou morbiditou.
- Po zhodnocení příznaků a pacientů existuje potenciální přínos přidání léčby ozonem k současné léčbě.
- Pacienti nemají žádné kontraindikace pro léčbu ozonem.
- Pacienti podepsali a datovali informovaný souhlas se soucitnou léčbou ozonem a specifický informovaný souhlas pro tuto studii
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let.
- Psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků.
- Ti, kteří nejsou schopni vyplnit stupnice používané k měření proměnných.
- Hemodynamicky nebo klinicky nestabilní pacienti nebo nekontrolované těžké onemocnění.
- Nekontrolované nádorové onemocnění vyžadující léčbu chemoterapií.
- Předpokládaná délka života < 6 měsíců
- Kontraindikace nebo invalidita nebo účast na plánovaném ošetření.
- Známá alergie na ozón.
- Těhotenství v době zařazení do studie (pro systémovou ozonovou terapii). 10 Hemochromatóza (pro systémovou ozonovou terapii).
11. Známý významný deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (favismus, akutní hemolytická anémie) (pro systémovou ozonovou terapii).
12. Pacienti, kteří nesplňují všechna kritéria pro zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Ozonová skupina
Pacienti léčení ozonem jako adjuvantní paliativní terapie.
Postup podávání ozonu, dávkování, frekvence a trvání léčby ozonem bude záviset na léčeném symptomu a klinickém vývoji.
Obvykle se plánuje 40 sezení.
|
Systémová a/nebo lokální aplikace ozonu.
Dávkování, frekvence a délka léčby ozonem bude záviset na léčeném symptomu a klinickém vývoji.
Obvykle se plánuje 40 sezení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality života související se zdravím oproti výchozímu stavu pomocí dotazníku „5úrovňový, 5-dimenzionální EuroQol“ (EQ-5D-5L) (na konci ozonoterapie)
Časové okno: 16 týdnů
|
Vlastní hodnocení: a) 5 fyzických a emocionálních položek bodovaných v pěti úrovních, od 1 (nejlepší: nemám problém) do 5 (nejhorší: mám extrémní problém nebo nejsem schopen…) ab) další sebehodnocení hodnocení zdraví pomocí vizuální analogové škály (0 = nejhorší zdravotní stav si pacient dokáže představit, 100 = nejlepší zdravotní stav, jaký si pacient dokáže představit)
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovně úzkosti a deprese od výchozí hodnoty podle nemocniční škály úzkosti/deprese (na konci ozonové terapie)
Časové okno: 16 týdnů
|
Škála HAD je dotazník, který si sami zadávají a hodnotí 14 položek týkajících se symptomů úzkosti (sedm) a deprese (sedm), které pacienti zažívají.
Každá položka je hodnocena od 0 (lepší, žádná změna) do 3 (horší úroveň změny).
Pro každý symptom je celkové skóre od 0 (lepší, žádná úzkost nebo deprese) do 21 (horší, velmi těžká úzkost nebo deprese).
|
16 týdnů
|
|
Změna skóre bolesti oproti výchozí hodnotě podle vizuální analogové stupnice (VAS) (na konci ozonové terapie)
Časové okno: 16 týdnů
|
Vlastní hodnocení závažnosti bolesti podle VAS, skóre od 0 („Žádná bolest“) do 10 („Bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“)
|
16 týdnů
|
|
Změna stupně toxicity sekundární k léčbě rakoviny od výchozí hodnoty (pokud je to relevantní) podle stupnice CTCAE v5.0 (na konci ozonové terapie)
Časové okno: 16 týdnů
|
Stupeň sekundární toxicity po léčbě rakoviny podle stupnice CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events od National Cancer Institute).
Každá toxicita je obvykle hodnocena od 0 (asymptomatické nebo mírné příznaky) do 5 (smrt).
|
16 týdnů
|
|
Změny oproti výchozímu stavu v požadavcích na invazivní procedury (chirurgie, krevní transfuze a terapeutické endoskopické procedury) potřebné pro zvládnutí symptomů (na konci ozonoterapie)
Časové okno: 16 týdnů
|
Počet invazivních procedur (chirurgie, krevní transfuze a terapeutické endoskopické procedury) potřebných pro zvládnutí symptomů.
|
16 týdnů
|
|
Změny hlavních příznaků od výchozí hodnoty (na konci ozonoterapie)
Časové okno: 16 týdnů
|
Vlastní procento zlepšení symptomů oproti výchozímu stavu
|
16 týdnů
|
|
Změny od základní hodnoty v biochemických parametrech oxidačního stresu (při systémové ozonoterapii) (na konci ozonoterapie).
Časové okno: 16 týdnů
|
Sérové hladiny biochemických parametrů oxidačního stresu
|
16 týdnů
|
|
Změny od základní hodnoty v biochemických parametrech zánětu (při systémové ozonoterapii) (na konci ozonoterapie).
Časové okno: 16 týdnů
|
Sérové hladiny prozánětlivých cytokinů
|
16 týdnů
|
|
Změna od výchozího stavu v kvalitě života související se zdravím pomocí dotazníku „5úrovňový, 5rozměrný EuroQol“ (EQ-5D-5L).
Časové okno: 28 týdnů
|
Vlastní hodnocení: a) 5 fyzických a emocionálních položek bodovaných v pěti úrovních, od 1 (nejlepší: nemám problém) do 5 (nejhorší: mám extrémní problém nebo nejsem schopen…) ab) další sebehodnocení hodnocení zdraví pomocí vizuální analogové škály (0 = nejhorší zdravotní stav si pacient dokáže představit, 100 = nejlepší zdravotní stav, jaký si pacient dokáže představit)
|
28 týdnů
|
|
Změna úrovně úzkosti a deprese od výchozí hodnoty podle stupnice úzkosti/deprese v nemocnici.
Časové okno: 28 týdnů
|
Škála HAD je dotazník, který si sami zadávají a hodnotí 14 položek týkajících se symptomů úzkosti (sedm) a deprese (sedm), které pacienti zažívají.
Každá položka je hodnocena od 0 (lepší, žádná změna) do 3 (horší úroveň změny).
Pro každý symptom je celkové skóre od 0 (lepší, žádná úzkost nebo deprese) do 21 (horší, velmi těžká úzkost nebo deprese).
|
28 týdnů
|
|
Změna od základní hodnoty ve skóre bolesti podle vizuální analogové stupnice (VAS).
Časové okno: 28 týdnů
|
Vlastní hodnocení závažnosti bolesti podle VAS, skóre od 0 („Žádná bolest“) do 10 („Bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“)
|
28 týdnů
|
|
Změna od základní hodnoty ve stupni sekundární toxicity po léčbě rakoviny (pokud je to relevantní) podle stupnice CTCAE v5.0.
Časové okno: 28 týdnů
|
Stupeň sekundární toxicity po léčbě rakoviny podle stupnice CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events od National Cancer Institute).
Každá toxicita je obvykle hodnocena od 0 (asymptomatické nebo mírné příznaky) do 5 (smrt).
|
28 týdnů
|
|
Změny oproti výchozímu stavu v požadavcích na invazivní postupy (chirurgie, krevní transfuze a terapeutické endoskopické postupy) vyžadované pro zvládání symptomů.
Časové okno: 28 týdnů
|
Počet invazivních procedur ((chirurgie, krevní transfuze a terapeutické endoskopické procedury) nutných pro zvládnutí symptomů.
|
28 týdnů
|
|
Změny hlavních příznaků oproti výchozímu stavu.
Časové okno: 28 týdnů
|
Vlastní procento zlepšení symptomů oproti výchozímu stavu
|
28 týdnů
|
|
Změny biochemických parametrů oxidačního stresu od výchozího stavu (při systémové ozonoterapii).
Časové okno: 28 týdnů
|
Sérové hladiny biochemických parametrů oxidačního stresu
|
28 týdnů
|
|
Změny biochemických parametrů zánětu oproti výchozímu stavu (při systémové ozonoterapii).
Časové okno: 28 týdnů
|
Sérové hladiny prozánětlivých cytokinů
|
28 týdnů
|
|
Změna od výchozího stavu v kvalitě života související se zdravím pomocí dotazníku „5úrovňový, 5rozměrný EuroQol“ (EQ-5D-5L).
Časové okno: 40 týdnů
|
Vlastní hodnocení: a) 5 fyzických a emocionálních položek bodovaných v pěti úrovních, od 1 (nejlepší: nemám problém) do 5 (nejhorší: mám extrémní problém nebo nejsem schopen…) ab) další sebehodnocení hodnocení zdraví pomocí vizuální analogové škály (0 = nejhorší zdravotní stav si pacient dokáže představit, 100 = nejlepší zdravotní stav, jaký si pacient dokáže představit)
|
40 týdnů
|
|
Změna úrovně úzkosti a deprese od výchozí hodnoty podle stupnice úzkosti/deprese v nemocnici.
Časové okno: 40 týdnů
|
Škála HAD je dotazník, který si sami zadávají a hodnotí 14 položek týkajících se symptomů úzkosti (sedm) a deprese (sedm), které pacienti zažívají.
Každá položka je hodnocena od 0 (lepší, žádná změna) do 3 (horší úroveň změny).
Pro každý symptom je celkové skóre od 0 (lepší, žádná úzkost nebo deprese) do 21 (horší, velmi těžká úzkost nebo deprese).
|
40 týdnů
|
|
Změna od základní hodnoty ve skóre bolesti podle vizuální analogové stupnice (VAS).
Časové okno: 40 týdnů
|
Vlastní hodnocení závažnosti bolesti podle VAS, skóre od 0 („Žádná bolest“) do 10 („Bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“)
|
40 týdnů
|
|
Změna od základní hodnoty ve stupni sekundární toxicity po léčbě rakoviny (pokud je to relevantní) podle stupnice CTCAE v5.0.
Časové okno: 40 týdnů
|
Stupeň sekundární toxicity po léčbě rakoviny podle stupnice CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events od National Cancer Institute).
Každá toxicita je obvykle hodnocena od 0 (asymptomatické nebo mírné příznaky) do 5 (smrt).
|
40 týdnů
|
|
Změny oproti výchozímu stavu v požadavcích na invazivní postupy (chirurgie, krevní transfuze a terapeutické endoskopické postupy) vyžadované pro zvládání symptomů.
Časové okno: 40 týdnů
|
Počet invazivních procedur (chirurgie, krevní transfuze a terapeutické endoskopické procedury) potřebných pro zvládnutí symptomů.
|
40 týdnů
|
|
Změny hlavních příznaků oproti výchozímu stavu.
Časové okno: 40 týdnů
|
Vlastní procento zlepšení symptomů oproti výchozímu stavu
|
40 týdnů
|
|
Změny biochemických parametrů oxidačního stresu od výchozího stavu (při systémové ozonoterapii).
Časové okno: 40 týdnů
|
Sérové hladiny biochemických parametrů oxidačního stresu
|
40 týdnů
|
|
Změny biochemických parametrů zánětu oproti výchozímu stavu (při systémové ozonoterapii).
Časové okno: 40 týdnů
|
Sérové hladiny prozánětlivých cytokinů
|
40 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Bernardino Clavo, MD, PhyD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Ředitel studie: Pedro G Serrano-Aguilar, MD, PhyD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
- Vrchní vyšetřovatel: Bernardino Clavo, MD, PhyD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Vrchní vyšetřovatel: Miguel A Caramés-Álvarez, MD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Clavo B, Martinez-Sanchez G, Rodriguez-Esparragon F, Rodriguez-Abreu D, Galvan S, Aguiar-Bujanda D, Diaz-Garrido JA, Canas S, Torres-Mata LB, Fabelo H, Tellez T, Santana-Rodriguez N, Fernandez-Perez L, Marrero-Callico G. Modulation by Ozone Therapy of Oxidative Stress in Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: The Background for a Randomized Clinical Trial. Int J Mol Sci. 2021 Mar 10;22(6):2802. doi: 10.3390/ijms22062802.
- Clavo B, Rodriguez-Esparragon F, Rodriguez-Abreu D, Martinez-Sanchez G, Llontop P, Aguiar-Bujanda D, Fernandez-Perez L, Santana-Rodriguez N. Modulation of Oxidative Stress by Ozone Therapy in the Prevention and Treatment of Chemotherapy-Induced Toxicity: Review and Prospects. Antioxidants (Basel). 2019 Nov 26;8(12):588. doi: 10.3390/antiox8120588.
- Clavo B, Suarez G, Aguilar Y, Gutierrez D, Ponce P, Cubero A, Robaina F, Carreras JL. Brain ischemia and hypometabolism treated by ozone therapy. Forsch Komplementmed. 2011;18(5):283-7. doi: 10.1159/000333795. Epub 2011 Oct 13.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Long-Term Results with Adjuvant Ozone Therapy in the Management of Chronic Pelvic Pain Secondary to Cancer Treatment. Pain Med. 2021 Sep 8;22(9):2138-2141. doi: 10.1093/pm/pnaa459. No abstract available.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy in Refractory Pelvic Pain Syndromes Secondary to Cancer Treatment: A New Approach Warranting Exploration. J Palliat Med. 2021 Jan;24(1):97-102. doi: 10.1089/jpm.2019.0597. Epub 2020 May 5.
- Clavo B, Ceballos D, Gutierrez D, Rovira G, Suarez G, Lopez L, Pinar B, Cabezon A, Morales V, Oliva E, Fiuza D, Santana-Rodriguez N. Long-term control of refractory hemorrhagic radiation proctitis with ozone therapy. J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.017. Epub 2012 Oct 26.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Ceballos D, Mendez C, Rovira G, Suarez G, Rey-Baltar D, Garcia-Cabrera L, Martinez-Sanchez G, Fiuza D. Ozone Therapy in the Management of Persistent Radiation-Induced Rectal Bleeding in Prostate Cancer Patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:480369. doi: 10.1155/2015/480369. Epub 2015 Aug 18.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Suarez G, Lopez L, Rovira G, Martinez-Sanchez G, Gonzalez E, Jorge IJ, Perera C, Blanco J, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy as Adjuvant for Cancer Treatment: Is Further Research Warranted? Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Sep 9;2018:7931849. doi: 10.1155/2018/7931849. eCollection 2018.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Gutierrez D, Lopez JC, Suarez G, Lopez L, Robaina F, Bocci V. Long-term improvement in refractory headache following ozone therapy. J Altern Complement Med. 2013 May;19(5):453-8. doi: 10.1089/acm.2012.0273. Epub 2012 Dec 7.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Lopez-Silva SM, Dominguez E, Mori M, Gutierrez D, Hernandez MA, Robaina F. Persistent PORT-A-CATH(R)-related fistula and fibrosis in a breast cancer patient successfully treated with local ozone application. J Pain Symptom Manage. 2012 Feb;43(2):e3-6. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.09.002. No abstract available.
- Clavo B, Gutierrez D, Martin D, Suarez G, Hernandez MA, Robaina F. Intravesical ozone therapy for progressive radiation-induced hematuria. J Altern Complement Med. 2005 Jun;11(3):539-41. doi: 10.1089/acm.2005.11.539.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DrNegrinUH
- 2022-203-1 (Jiný identifikátor: Ethics Committee of Las Palmas)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .