- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05417737
Pazienti indirizzati all'Unità per il dolore cronico per cure palliative con ozonoterapia tra il 2022 e il 2025 (EPOOzo)
Studio prospettico e osservazionale di pazienti indirizzati all'Unità di dolore cronico per cure palliative con ozonoterapia tra il 2022 e il 2025. (EPOOzo)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Unità per il dolore cronico in assenza o fallimento del trattamento standard o quando il trattamento standard è associato ad alta morbilità o alto rischio. Spesso questi pazienti presentano alterazioni della qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) auto-percepita, ansia, depressione e altri sintomi. Questo studio si propone di valutare in questi pazienti l'effetto dell'ozono terapia sintomatica/palliativa adiuvante sulla HRQoL e le potenziali variazioni rispetto al basale su diversi parametri dopo il trattamento.
OBIETTIVI PRINCIPALI: Valutare in questi pazienti: 1) l'effetto clinico sulla HRQOL dell'aggiunta di ozono al trattamento standard.
OBIETTIVI SECONDARI: valutare in questi pazienti i cambiamenti rispetto al basale su 2) ansia e depressione, 3) dolore (se applicabile), 4) grado di tossicità (se applicabile), 5) requisiti delle procedure invasive per la gestione dei sintomi, 6) evoluzione della sintomi principali, 7) evoluzione dello stress ossidativo e dell'infiammazione (se ozono terapia sistemica).
METODOLOGIA: Studio prospettico e osservazionale di pazienti indirizzati alla nostra Unità di dolore cronico per trattamento sintomatico/palliativo con ozono terapia tra il 2022 e il 2025.
VARIABILE PRINCIPALE: 1) HRQoL attraverso il questionario EQ-5D-5L
VARIABILE SECONDARIA: 2) ansia e depressione attraverso il questionario ansia/depressione ospedaliera (HAD), 3) Dolore attraverso la scala analogica visiva (VAS), 4) grado di tossicità nei pazienti oncologici attraverso la scala CTCAE v5.0, 5) la numero di procedure invasive necessarie per la gestione dei sintomi, 6) percentuale autodichiarata di miglioramento dei sintomi, 7) parametri biochimici dello stress ossidativo e dell'infiammazione.
Valutazioni alle settimane: 0 (basale), 16 (fine del trattamento con O3/O2, obiettivo), 28 (12 settimane dopo la fine del trattamento con ozono) e 40 (24 settimane dopo la fine del trattamento con ozono, controllo) Durata del trattamento: come necessario; inizialmente, previsto 16 settimane. Follow-up: 24 settimane dopo aver terminato il trattamento con O3/O2. Durata prevista della sperimentazione clinica: 49 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Bernardino Clavo, MD, PhyD
- Numero di telefono: (34)928449278
- Email: bernardinoclavo@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSci, PhyD
- Numero di telefono: (34)928449288
- Email: afrodesp@gmail.com
Luoghi di studio
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Las Palmas
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Las Palmas, Las Palmas, Spagna, 35019
- Reclutamento
- Dr. Negrin University Hospital
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Contatto:
- Bernardino Clavo, MD, PhyD
- Numero di telefono: (34)928449278
- Email: bernardinoclavo@gmail.com
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Contatto:
- Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhyD
- Numero di telefono: (34)928449288
- Email: afrodesp@gmail.com
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Investigatore principale:
- Miguel A Caramés-Álvarez, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti > = 18 anni.
- Pazienti inviati all'Unità Dolore Cronico dell'Ospedale Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín per trattamento sintomatico/palliativo con ozono terapia perché il trattamento convenzionale non esiste, non ha avuto successo o è associato ad alto rischio o alta morbilità.
- Dopo la valutazione dei sintomi e dei pazienti, esiste un potenziale vantaggio dell'aggiunta del trattamento con ozono al trattamento attuale.
- I pazienti non hanno controindicazioni per il trattamento con ozono.
- I pazienti hanno firmato e datato il consenso informato per il trattamento compassionevole con ozono e il consenso informato specifico per questo studio
Criteri di esclusione:
- Età < 18 anni.
- Malattie psichiatriche o situazioni sociali che limiterebbero il rispetto dei requisiti di studio.
- Coloro che non sono in grado di compilare le scale utilizzate per misurare le variabili.
- Pazienti emodinamicamente o clinicamente instabili o malattie gravi non controllate.
- Malattia tumorale incontrollata che richiede un trattamento chemioterapico.
- Aspettativa di vita < 6 mesi
- Controindicazione o disabilità o per frequentare trattamenti programmati.
- Allergia nota all'ozono.
- Gravidanza al momento dell'arruolamento (per ozonoterapia sistemica). 10 Emocromatosi (per l'ozono terapia sistemica).
11. Carenza significativa nota di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (favismo, anemia emolitica acuta) (per ozonoterapia sistemica).
12. Pazienti che non soddisfano tutti i criteri di inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo dell'ozono
Pazienti trattati con ozono come terapia palliativa adiuvante.
La procedura di somministrazione dell'ozono, il dosaggio, la frequenza e la durata del trattamento con l'ozono dipenderanno dal sintomo trattato e dall'evoluzione clinica.
Di solito pianificato 40 sessioni.
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Somministrazione sistemica e/o locale di ozono.
Il dosaggio, la frequenza e la durata del trattamento con ozono dipenderanno dal sintomo trattato e dall'evoluzione clinica.
Di solito pianificato 40 sessioni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita correlata alla salute mediante il questionario "EuroQol a 5 livelli e 5 dimensioni" (EQ-5D-5L) (al termine dell'ozono terapia)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Valutazione auto-riferita di: a) 5 elementi fisici ed emotivi valutati in cinque livelli, da 1 (migliore: non ho problemi) a 5 (peggiore: ho un problema estremo o non sono in grado di...) e b) ulteriore autovalutazione valutazione della salute mediante una scala analogica visiva (0 = la peggiore salute che il paziente possa immaginare, 100 = la migliore salute che il paziente possa immaginare)
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16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale dei livelli di ansia e depressione in base alla scala di ansia/depressione ospedaliera (al termine della terapia con ozono)
Lasso di tempo: 16 settimane
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La scala HAD è un questionario autosomministrato che valuta 14 item relativi ai sintomi di ansia (sette) e depressione (sette) vissuti dai pazienti.
Ogni elemento ha un punteggio da 0 (migliore, nessuna alterazione) a 3 (peggiore livello di alterazione).
Per ogni sintomo, il punteggio complessivo va da 0 (migliore, nessuna ansia o depressione) a 21 (peggio, ansia o depressione molto grave).
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16 settimane
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Variazione rispetto al basale del punteggio del dolore secondo la scala analogica visiva (VAS) (al termine della terapia con ozono)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Valutazione auto-riportata della gravità del dolore secondo la VAS, con punteggio da 0 ("Nessun dolore") a 10 ("Dolore così forte come puoi immaginare")
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16 settimane
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Variazione rispetto al basale del grado di tossicità secondaria al trattamento del cancro (se applicabile) secondo la scala CTCAE v5.0 (al termine della terapia con ozono)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Grado di tossicità secondaria al trattamento del cancro secondo la scala CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute).
Ogni tossicità è solitamente valutata da 0 (sintomi asintomatici o lievi) a 5 (morte).
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16 settimane
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Modifiche rispetto al basale nei requisiti delle procedure invasive (chirurgia, trasfusioni di sangue e procedure endoscopiche terapeutiche) necessarie per la gestione dei sintomi (al termine dell'ozono terapia)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Numero di procedure invasive (chirurgia, trasfusioni di sangue e procedure terapeutiche endoscopiche) necessarie per la gestione dei sintomi.
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16 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei sintomi principali (al termine della terapia con ozono)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Percentuale autodichiarata di miglioramento dei sintomi rispetto al basale
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16 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei parametri biochimici dello stress ossidativo (se ozono terapia sistemica) (al termine della ozono terapia).
Lasso di tempo: 16 settimane
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Livelli sierici dei parametri biochimici dello stress ossidativo
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16 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei parametri biochimici dell'infiammazione (se ozono terapia sistemica) (al termine della ozono terapia).
Lasso di tempo: 16 settimane
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Livelli sierici di citochine pro-infiammatorie
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16 settimane
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita correlata alla salute mediante il questionario "EuroQol a 5 livelli e 5 dimensioni" (EQ-5D-5L).
Lasso di tempo: 28 settimane
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Valutazione auto-riferita di: a) 5 elementi fisici ed emotivi valutati in cinque livelli, da 1 (migliore: non ho problemi) a 5 (peggiore: ho un problema estremo o non sono in grado di...) e b) ulteriore autovalutazione valutazione della salute mediante una scala analogica visiva (0 = la peggiore salute che il paziente possa immaginare, 100 = la migliore salute che il paziente possa immaginare)
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28 settimane
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Variazione rispetto al basale nei livelli di ansia e depressione in base alla scala di ansia/depressione ospedaliera.
Lasso di tempo: 28 settimane
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La scala HAD è un questionario autosomministrato che valuta 14 item relativi ai sintomi di ansia (sette) e depressione (sette) vissuti dai pazienti.
Ogni elemento ha un punteggio da 0 (migliore, nessuna alterazione) a 3 (peggiore livello di alterazione).
Per ogni sintomo, il punteggio complessivo va da 0 (migliore, nessuna ansia o depressione) a 21 (peggio, ansia o depressione molto grave).
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28 settimane
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Variazione rispetto al basale del punteggio del dolore in base alla scala analogica visiva (VAS).
Lasso di tempo: 28 settimane
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Valutazione auto-riportata della gravità del dolore secondo la VAS, con punteggio da 0 ("Nessun dolore") a 10 ("Dolore così forte come puoi immaginare")
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28 settimane
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Variazione rispetto al basale del grado di tossicità secondaria al trattamento del cancro (se applicabile) secondo la scala CTCAE v5.0.
Lasso di tempo: 28 settimane
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Grado di tossicità secondaria al trattamento del cancro secondo la scala CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute).
Ogni tossicità è solitamente valutata da 0 (sintomi asintomatici o lievi) a 5 (morte).
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28 settimane
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Modifiche rispetto al basale nei requisiti delle procedure invasive (chirurgia, trasfusioni di sangue e procedure endoscopiche terapeutiche) necessarie per la gestione dei sintomi.
Lasso di tempo: 28 settimane
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Numero di procedure invasive ((chirurgia, trasfusioni di sangue e procedure terapeutiche endoscopiche) necessarie per la gestione dei sintomi.
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28 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei sintomi principali.
Lasso di tempo: 28 settimane
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Percentuale autodichiarata di miglioramento dei sintomi rispetto al basale
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28 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei parametri biochimici dello stress ossidativo (se l'ozono terapia sistemica).
Lasso di tempo: 28 settimane
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Livelli sierici dei parametri biochimici dello stress ossidativo
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28 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei parametri biochimici dell'infiammazione (se l'ozono terapia sistemica).
Lasso di tempo: 28 settimane
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Livelli sierici di citochine pro-infiammatorie
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28 settimane
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita correlata alla salute mediante il questionario "EuroQol a 5 livelli e 5 dimensioni" (EQ-5D-5L).
Lasso di tempo: 40 settimane
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Valutazione auto-riferita di: a) 5 elementi fisici ed emotivi valutati in cinque livelli, da 1 (migliore: non ho problemi) a 5 (peggiore: ho un problema estremo o non sono in grado di...) e b) ulteriore autovalutazione valutazione della salute mediante una scala analogica visiva (0 = la peggiore salute che il paziente possa immaginare, 100 = la migliore salute che il paziente possa immaginare)
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40 settimane
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Variazione rispetto al basale nei livelli di ansia e depressione in base alla scala di ansia/depressione ospedaliera.
Lasso di tempo: 40 settimane
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La scala HAD è un questionario autosomministrato che valuta 14 item relativi ai sintomi di ansia (sette) e depressione (sette) vissuti dai pazienti.
Ogni elemento ha un punteggio da 0 (migliore, nessuna alterazione) a 3 (peggiore livello di alterazione).
Per ogni sintomo, il punteggio complessivo va da 0 (migliore, nessuna ansia o depressione) a 21 (peggio, ansia o depressione molto grave).
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40 settimane
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Variazione rispetto al basale del punteggio del dolore in base alla scala analogica visiva (VAS).
Lasso di tempo: 40 settimane
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Valutazione auto-riportata della gravità del dolore secondo la VAS, con punteggio da 0 ("Nessun dolore") a 10 ("Dolore così forte come puoi immaginare")
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40 settimane
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Variazione rispetto al basale del grado di tossicità secondaria al trattamento del cancro (se applicabile) secondo la scala CTCAE v5.0.
Lasso di tempo: 40 settimane
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Grado di tossicità secondaria al trattamento del cancro secondo la scala CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute).
Ogni tossicità è solitamente valutata da 0 (sintomi asintomatici o lievi) a 5 (morte).
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40 settimane
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Modifiche rispetto al basale nei requisiti delle procedure invasive (chirurgia, trasfusioni di sangue e procedure endoscopiche terapeutiche) necessarie per la gestione dei sintomi.
Lasso di tempo: 40 settimane
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Numero di procedure invasive (chirurgia, trasfusioni di sangue e procedure terapeutiche endoscopiche) necessarie per la gestione dei sintomi.
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40 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei sintomi principali.
Lasso di tempo: 40 settimane
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Percentuale autodichiarata di miglioramento dei sintomi rispetto al basale
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40 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei parametri biochimici dello stress ossidativo (se l'ozono terapia sistemica).
Lasso di tempo: 40 settimane
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Livelli sierici dei parametri biochimici dello stress ossidativo
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40 settimane
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Cambiamenti rispetto al basale nei parametri biochimici dell'infiammazione (se l'ozono terapia sistemica).
Lasso di tempo: 40 settimane
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Livelli sierici di citochine pro-infiammatorie
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40 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Bernardino Clavo, MD, PhyD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Direttore dello studio: Pedro G Serrano-Aguilar, MD, PhyD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
- Investigatore principale: Bernardino Clavo, MD, PhyD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Investigatore principale: Miguel A Caramés-Álvarez, MD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Clavo B, Martinez-Sanchez G, Rodriguez-Esparragon F, Rodriguez-Abreu D, Galvan S, Aguiar-Bujanda D, Diaz-Garrido JA, Canas S, Torres-Mata LB, Fabelo H, Tellez T, Santana-Rodriguez N, Fernandez-Perez L, Marrero-Callico G. Modulation by Ozone Therapy of Oxidative Stress in Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: The Background for a Randomized Clinical Trial. Int J Mol Sci. 2021 Mar 10;22(6):2802. doi: 10.3390/ijms22062802.
- Clavo B, Rodriguez-Esparragon F, Rodriguez-Abreu D, Martinez-Sanchez G, Llontop P, Aguiar-Bujanda D, Fernandez-Perez L, Santana-Rodriguez N. Modulation of Oxidative Stress by Ozone Therapy in the Prevention and Treatment of Chemotherapy-Induced Toxicity: Review and Prospects. Antioxidants (Basel). 2019 Nov 26;8(12):588. doi: 10.3390/antiox8120588.
- Clavo B, Suarez G, Aguilar Y, Gutierrez D, Ponce P, Cubero A, Robaina F, Carreras JL. Brain ischemia and hypometabolism treated by ozone therapy. Forsch Komplementmed. 2011;18(5):283-7. doi: 10.1159/000333795. Epub 2011 Oct 13.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Long-Term Results with Adjuvant Ozone Therapy in the Management of Chronic Pelvic Pain Secondary to Cancer Treatment. Pain Med. 2021 Sep 8;22(9):2138-2141. doi: 10.1093/pm/pnaa459. No abstract available.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy in Refractory Pelvic Pain Syndromes Secondary to Cancer Treatment: A New Approach Warranting Exploration. J Palliat Med. 2021 Jan;24(1):97-102. doi: 10.1089/jpm.2019.0597. Epub 2020 May 5.
- Clavo B, Ceballos D, Gutierrez D, Rovira G, Suarez G, Lopez L, Pinar B, Cabezon A, Morales V, Oliva E, Fiuza D, Santana-Rodriguez N. Long-term control of refractory hemorrhagic radiation proctitis with ozone therapy. J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.017. Epub 2012 Oct 26.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Ceballos D, Mendez C, Rovira G, Suarez G, Rey-Baltar D, Garcia-Cabrera L, Martinez-Sanchez G, Fiuza D. Ozone Therapy in the Management of Persistent Radiation-Induced Rectal Bleeding in Prostate Cancer Patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:480369. doi: 10.1155/2015/480369. Epub 2015 Aug 18.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Suarez G, Lopez L, Rovira G, Martinez-Sanchez G, Gonzalez E, Jorge IJ, Perera C, Blanco J, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy as Adjuvant for Cancer Treatment: Is Further Research Warranted? Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Sep 9;2018:7931849. doi: 10.1155/2018/7931849. eCollection 2018.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Gutierrez D, Lopez JC, Suarez G, Lopez L, Robaina F, Bocci V. Long-term improvement in refractory headache following ozone therapy. J Altern Complement Med. 2013 May;19(5):453-8. doi: 10.1089/acm.2012.0273. Epub 2012 Dec 7.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Lopez-Silva SM, Dominguez E, Mori M, Gutierrez D, Hernandez MA, Robaina F. Persistent PORT-A-CATH(R)-related fistula and fibrosis in a breast cancer patient successfully treated with local ozone application. J Pain Symptom Manage. 2012 Feb;43(2):e3-6. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.09.002. No abstract available.
- Clavo B, Gutierrez D, Martin D, Suarez G, Hernandez MA, Robaina F. Intravesical ozone therapy for progressive radiation-induced hematuria. J Altern Complement Med. 2005 Jun;11(3):539-41. doi: 10.1089/acm.2005.11.539.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DrNegrinUH
- 2022-203-1 (Altro identificatore: Ethics Committee of Las Palmas)
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