- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05417737
Doentes Encaminhados para a Unidade de Dor Crónica para Tratamento Paliativo com Ozonoterapia entre 2022 e 2025 (EPOOzo)
Estudo Prospetivo e Observacional de Doentes Encaminhados para a Unidade de Dor Crónica para Tratamento Paliativo com Ozonoterapia entre 2022 e 2025. (EPOOzo)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Unidade de Dor Crônica na ausência ou falha do tratamento padrão, ou quando o tratamento padrão está associado a alta morbidade ou alto risco. Frequentemente, esses pacientes apresentam alterações na autopercepção da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), ansiedade, depressão e outros sintomas. Este estudo tem como objetivo avaliar nesses pacientes o efeito da terapia adjuvante sintomática/paliativa com ozônio na QVRS e as possíveis mudanças desde o início em vários parâmetros após o tratamento.
OBJETIVOS PRINCIPAIS: Avaliar nesses pacientes: 1) o efeito clínico na QVRS da adição de ozônio ao tratamento padrão.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS: Avaliar nesses pacientes as alterações desde o início em 2) ansiedade e depressão, 3) dor (se aplicável), 4) grau de toxicidade (se aplicável), 5) requisitos de procedimentos invasivos para controle de sintomas, 6) evolução de principais sintomas, 7) evolução do estresse oxidativo e inflamação (se ozonioterapia sistêmica).
METODOLOGIA: Estudo prospectivo e observacional de doentes encaminhados para a nossa Unidade de Dor Crónica para tratamento sintomático/paliativo com ozonioterapia entre 2022 e 2025.
VARIÁVEL PRINCIPAL: 1) QVRS através do questionário EQ-5D-5L
VARIÁVEL SECUNDÁRIA: 2) ansiedade e depressão por meio do questionário hospitalar de ansiedade/depressão (HAD), 3) Dor por meio da escala visual analógica (VAS), 4) grau de toxicidade em pacientes com câncer por meio da escala CTCAE v5.0, 5) o número de procedimentos invasivos necessários para o controle dos sintomas, 6) porcentagem autorreferida de melhora dos sintomas, 7) parâmetros bioquímicos de estresse oxidativo e inflamação.
Avaliações nas semanas: 0 (basal), 16 (fim do tratamento com O3/O2, objetivo), 28 (12 semanas após o fim do ozônio) e 40 (24 semanas após o fim do ozônio, controle) Duração do tratamento: conforme obrigatório; inicialmente, planejado 16 semanas. Acompanhamento: 24 semanas após o término do tratamento com O3/O2. Duração prevista do ensaio clínico: 49 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Bernardino Clavo, MD, PhyD
- Número de telefone: (34)928449278
- E-mail: bernardinoclavo@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSci, PhyD
- Número de telefone: (34)928449288
- E-mail: afrodesp@gmail.com
Locais de estudo
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas, Las Palmas, Espanha, 35019
- Recrutamento
- Dr. Negrin University Hospital
-
Contato:
- Bernardino Clavo, MD, PhyD
- Número de telefone: (34)928449278
- E-mail: bernardinoclavo@gmail.com
-
Contato:
- Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhyD
- Número de telefone: (34)928449288
- E-mail: afrodesp@gmail.com
-
Investigador principal:
- Miguel A Caramés-Álvarez, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos > = 18 anos.
- Pacientes submetidos à Unidade de Dor Crônica do Hospital Universitário de Gran Canaria Dr. Negrín para tratamento sintomático/paliativo com ozonioterapia porque o tratamento convencional não existe, não teve sucesso ou está associado a alto risco ou alta morbidade.
- Após a avaliação dos sintomas e dos pacientes, existe um benefício potencial de adicionar o tratamento com ozônio ao tratamento atual.
- Os pacientes não têm contra-indicações para o tratamento com ozônio.
- Os pacientes assinaram e dataram o consentimento informado para o tratamento com ozônio compassivo e o consentimento informado específico para este estudo
Critério de exclusão:
- Idade < 18 anos.
- Doença psiquiátrica ou situações sociais que limitariam o cumprimento dos requisitos do estudo.
- Aqueles que são incapazes de preencher as escalas usadas para medir variáveis.
- Pacientes hemodinamicamente ou clinicamente instáveis ou doença grave descontrolada.
- Doença oncológica descontrolada que requer tratamento quimioterápico.
- Expectativa de vida < 6 meses
- Contra-indicação ou incapacidade ou para comparecer aos tratamentos agendados.
- Alergia conhecida ao ozônio.
- Gravidez no momento da inscrição (para ozonioterapia sistêmica). 10 Hemocromatose (para ozonioterapia sistêmica).
11. Deficiência significativa conhecida de glicose-6-fosfato desidrogenase (favismo, anemia hemolítica aguda) (para terapia sistêmica com ozônio).
12. Pacientes que não atendem a todos os critérios de inclusão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Grupo de ozônio
Pacientes tratados com ozônio como terapia paliativa adjuvante.
O procedimento de administração do ozônio, dosagem, frequência e duração do tratamento com ozônio dependerá do sintoma tratado e da evolução clínica.
Geralmente planejado 40 sessões.
|
Administração sistêmica e/ou local de ozônio.
A dosagem, a frequência e a duração do tratamento com ozônio dependerão do sintoma tratado e da evolução clínica.
Geralmente planejado 40 sessões.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança da linha de base na qualidade de vida relacionada à saúde pelo questionário "5-level, 5-dimension EuroQol" (EQ-5D-5L) (no final da ozonioterapia)
Prazo: 16 semanas
|
Avaliação autorreferida de: a) 5 itens físicos e emocionais pontuados em cinco níveis, de 1 (melhor: não tenho nenhum problema) a 5 (pior: tenho problema extremo ou não consigo...) e b) autoavaliação adicional avaliação da saúde por uma escala analógica visual (0 = a pior saúde que o paciente pode imaginar, 100 = a melhor saúde que o paciente pode imaginar)
|
16 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração da linha de base nos níveis de ansiedade e depressão de acordo com a escala hospitalar de ansiedade/depressão (no final da ozonioterapia)
Prazo: 16 semanas
|
A escala HAD é um questionário autoaplicável que avalia 14 itens referentes a sintomas de ansiedade (sete) e depressão (sete) vivenciados pelos pacientes.
Cada item é pontuado de 0 (melhor, sem alteração) a 3 (pior nível de alteração).
Para cada sintoma, a pontuação geral varia de 0 (melhor, sem ansiedade ou depressão) a 21 (pior, ansiedade ou depressão muito graves).
|
16 semanas
|
|
Mudança da linha de base no escore de dor de acordo com a escala visual analógica (VAS) (no final da ozonioterapia)
Prazo: 16 semanas
|
Avaliação autorreferida da gravidade da dor de acordo com a EVA, pontuada de 0 ("Sem dor") a 10 ("Dor tão ruim quanto você pode imaginar")
|
16 semanas
|
|
Mudança da linha de base no grau de toxicidade secundária ao tratamento do câncer (se aplicável) de acordo com a escala CTCAE v5.0 (no final da terapia com ozônio)
Prazo: 16 semanas
|
Grau de toxicidade secundária ao tratamento do câncer de acordo com a escala CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events do National Cancer Institute).
Cada toxicidade geralmente é pontuada de 0 (sintomas assintomáticos ou leves) a 5 (morte).
|
16 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos requisitos de procedimentos invasivos (cirurgia, transfusões de sangue e procedimentos endoscópicos terapêuticos) necessários para o controle dos sintomas (no final da terapia com ozônio)
Prazo: 16 semanas
|
Número de procedimentos invasivos (cirurgias, transfusões de sangue e procedimentos endoscópicos terapêuticos) necessários para o controle dos sintomas.
|
16 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos principais sintomas (ao final da ozonioterapia)
Prazo: 16 semanas
|
Porcentagem auto-relatada de melhora dos sintomas desde a linha de base
|
16 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos parâmetros bioquímicos do estresse oxidativo (se terapia com ozônio sistêmica) (no final da terapia com ozônio).
Prazo: 16 semanas
|
Níveis séricos de parâmetros bioquímicos do estresse oxidativo
|
16 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos parâmetros bioquímicos da inflamação (se terapia com ozônio sistêmica) (no final da terapia com ozônio).
Prazo: 16 semanas
|
Níveis séricos de citocinas pró-inflamatórias
|
16 semanas
|
|
Alteração da linha de base na qualidade de vida relacionada à saúde pelo questionário "EuroQol de 5 níveis e 5 dimensões" (EQ-5D-5L).
Prazo: 28 semanas
|
Avaliação autorreferida de: a) 5 itens físicos e emocionais pontuados em cinco níveis, de 1 (melhor: não tenho nenhum problema) a 5 (pior: tenho problema extremo ou não consigo...) e b) autoavaliação adicional avaliação da saúde por uma escala analógica visual (0 = a pior saúde que o paciente pode imaginar, 100 = a melhor saúde que o paciente pode imaginar)
|
28 semanas
|
|
Mudança desde a linha de base nos níveis de ansiedade e depressão de acordo com a escala hospitalar de ansiedade/depressão.
Prazo: 28 semanas
|
A escala HAD é um questionário autoaplicável que avalia 14 itens referentes a sintomas de ansiedade (sete) e depressão (sete) vivenciados pelos pacientes.
Cada item é pontuado de 0 (melhor, sem alteração) a 3 (pior nível de alteração).
Para cada sintoma, a pontuação geral varia de 0 (melhor, sem ansiedade ou depressão) a 21 (pior, ansiedade ou depressão muito graves).
|
28 semanas
|
|
Mudança da linha de base no escore de dor de acordo com a escala visual analógica (VAS).
Prazo: 28 semanas
|
Avaliação autorreferida da gravidade da dor de acordo com a EVA, pontuada de 0 ("Sem dor") a 10 ("Dor tão ruim quanto você pode imaginar")
|
28 semanas
|
|
Mudança da linha de base no grau de toxicidade secundária ao tratamento do câncer (se aplicável) de acordo com a escala CTCAE v5.0.
Prazo: 28 semanas
|
Grau de toxicidade secundária ao tratamento do câncer de acordo com a escala CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events do National Cancer Institute).
Cada toxicidade geralmente é pontuada de 0 (sintomas assintomáticos ou leves) a 5 (morte).
|
28 semanas
|
|
Mudanças da linha de base nos requisitos de procedimentos invasivos (cirurgia, transfusões de sangue e procedimentos endoscópicos terapêuticos) necessários para o gerenciamento de sintomas.
Prazo: 28 semanas
|
Número de procedimentos invasivos ((cirurgia, transfusões de sangue e procedimentos endoscópicos terapêuticos) necessários para o controle dos sintomas.
|
28 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos principais sintomas.
Prazo: 28 semanas
|
Porcentagem auto-relatada de melhora dos sintomas desde a linha de base
|
28 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos parâmetros bioquímicos do estresse oxidativo (se terapia de ozônio sistêmica).
Prazo: 28 semanas
|
Níveis séricos de parâmetros bioquímicos do estresse oxidativo
|
28 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos parâmetros bioquímicos da inflamação (se terapia de ozônio sistêmica).
Prazo: 28 semanas
|
Níveis séricos de citocinas pró-inflamatórias
|
28 semanas
|
|
Alteração da linha de base na qualidade de vida relacionada à saúde pelo questionário "EuroQol de 5 níveis e 5 dimensões" (EQ-5D-5L).
Prazo: 40 semanas
|
Avaliação autorreferida de: a) 5 itens físicos e emocionais pontuados em cinco níveis, de 1 (melhor: não tenho nenhum problema) a 5 (pior: tenho problema extremo ou não consigo...) e b) autoavaliação adicional avaliação da saúde por uma escala analógica visual (0 = a pior saúde que o paciente pode imaginar, 100 = a melhor saúde que o paciente pode imaginar)
|
40 semanas
|
|
Mudança desde a linha de base nos níveis de ansiedade e depressão de acordo com a escala hospitalar de ansiedade/depressão.
Prazo: 40 semanas
|
A escala HAD é um questionário autoaplicável que avalia 14 itens referentes a sintomas de ansiedade (sete) e depressão (sete) vivenciados pelos pacientes.
Cada item é pontuado de 0 (melhor, sem alteração) a 3 (pior nível de alteração).
Para cada sintoma, a pontuação geral varia de 0 (melhor, sem ansiedade ou depressão) a 21 (pior, ansiedade ou depressão muito graves).
|
40 semanas
|
|
Mudança da linha de base no escore de dor de acordo com a escala visual analógica (VAS).
Prazo: 40 semanas
|
Avaliação autorreferida da gravidade da dor de acordo com a EVA, pontuada de 0 ("Sem dor") a 10 ("Dor tão ruim quanto você pode imaginar")
|
40 semanas
|
|
Mudança da linha de base no grau de toxicidade secundária ao tratamento do câncer (se aplicável) de acordo com a escala CTCAE v5.0.
Prazo: 40 semanas
|
Grau de toxicidade secundária ao tratamento do câncer de acordo com a escala CTCAE v5.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events do National Cancer Institute).
Cada toxicidade geralmente é pontuada de 0 (sintomas assintomáticos ou leves) a 5 (morte).
|
40 semanas
|
|
Mudanças da linha de base nos requisitos de procedimentos invasivos (cirurgia, transfusões de sangue e procedimentos endoscópicos terapêuticos) necessários para o gerenciamento de sintomas.
Prazo: 40 semanas
|
Número de procedimentos invasivos (cirurgias, transfusões de sangue e procedimentos endoscópicos terapêuticos) necessários para o controle dos sintomas.
|
40 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos principais sintomas.
Prazo: 40 semanas
|
Porcentagem auto-relatada de melhora dos sintomas desde a linha de base
|
40 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos parâmetros bioquímicos do estresse oxidativo (se terapia de ozônio sistêmica).
Prazo: 40 semanas
|
Níveis séricos de parâmetros bioquímicos do estresse oxidativo
|
40 semanas
|
|
Alterações da linha de base nos parâmetros bioquímicos da inflamação (se terapia de ozônio sistêmica).
Prazo: 40 semanas
|
Níveis séricos de citocinas pró-inflamatórias
|
40 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Bernardino Clavo, MD, PhyD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Diretor de estudo: Pedro G Serrano-Aguilar, MD, PhyD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
- Investigador principal: Bernardino Clavo, MD, PhyD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Investigador principal: Miguel A Caramés-Álvarez, MD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Clavo B, Martinez-Sanchez G, Rodriguez-Esparragon F, Rodriguez-Abreu D, Galvan S, Aguiar-Bujanda D, Diaz-Garrido JA, Canas S, Torres-Mata LB, Fabelo H, Tellez T, Santana-Rodriguez N, Fernandez-Perez L, Marrero-Callico G. Modulation by Ozone Therapy of Oxidative Stress in Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: The Background for a Randomized Clinical Trial. Int J Mol Sci. 2021 Mar 10;22(6):2802. doi: 10.3390/ijms22062802.
- Clavo B, Rodriguez-Esparragon F, Rodriguez-Abreu D, Martinez-Sanchez G, Llontop P, Aguiar-Bujanda D, Fernandez-Perez L, Santana-Rodriguez N. Modulation of Oxidative Stress by Ozone Therapy in the Prevention and Treatment of Chemotherapy-Induced Toxicity: Review and Prospects. Antioxidants (Basel). 2019 Nov 26;8(12):588. doi: 10.3390/antiox8120588.
- Clavo B, Suarez G, Aguilar Y, Gutierrez D, Ponce P, Cubero A, Robaina F, Carreras JL. Brain ischemia and hypometabolism treated by ozone therapy. Forsch Komplementmed. 2011;18(5):283-7. doi: 10.1159/000333795. Epub 2011 Oct 13.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Long-Term Results with Adjuvant Ozone Therapy in the Management of Chronic Pelvic Pain Secondary to Cancer Treatment. Pain Med. 2021 Sep 8;22(9):2138-2141. doi: 10.1093/pm/pnaa459. No abstract available.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy in Refractory Pelvic Pain Syndromes Secondary to Cancer Treatment: A New Approach Warranting Exploration. J Palliat Med. 2021 Jan;24(1):97-102. doi: 10.1089/jpm.2019.0597. Epub 2020 May 5.
- Clavo B, Ceballos D, Gutierrez D, Rovira G, Suarez G, Lopez L, Pinar B, Cabezon A, Morales V, Oliva E, Fiuza D, Santana-Rodriguez N. Long-term control of refractory hemorrhagic radiation proctitis with ozone therapy. J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.017. Epub 2012 Oct 26.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Ceballos D, Mendez C, Rovira G, Suarez G, Rey-Baltar D, Garcia-Cabrera L, Martinez-Sanchez G, Fiuza D. Ozone Therapy in the Management of Persistent Radiation-Induced Rectal Bleeding in Prostate Cancer Patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:480369. doi: 10.1155/2015/480369. Epub 2015 Aug 18.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Suarez G, Lopez L, Rovira G, Martinez-Sanchez G, Gonzalez E, Jorge IJ, Perera C, Blanco J, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy as Adjuvant for Cancer Treatment: Is Further Research Warranted? Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Sep 9;2018:7931849. doi: 10.1155/2018/7931849. eCollection 2018.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Gutierrez D, Lopez JC, Suarez G, Lopez L, Robaina F, Bocci V. Long-term improvement in refractory headache following ozone therapy. J Altern Complement Med. 2013 May;19(5):453-8. doi: 10.1089/acm.2012.0273. Epub 2012 Dec 7.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Lopez-Silva SM, Dominguez E, Mori M, Gutierrez D, Hernandez MA, Robaina F. Persistent PORT-A-CATH(R)-related fistula and fibrosis in a breast cancer patient successfully treated with local ozone application. J Pain Symptom Manage. 2012 Feb;43(2):e3-6. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.09.002. No abstract available.
- Clavo B, Gutierrez D, Martin D, Suarez G, Hernandez MA, Robaina F. Intravesical ozone therapy for progressive radiation-induced hematuria. J Altern Complement Med. 2005 Jun;11(3):539-41. doi: 10.1089/acm.2005.11.539.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DrNegrinUH
- 2022-203-1 (Outro identificador: Ethics Committee of Las Palmas)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .