- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05419414
Využití elastografie smykové vlny, transvaginálního ultrazvuku a pánevní MRI v diagnostice adenomyózy
10. června 2022 aktualizováno: Muhterem Melis Cantürk, Istanbul University
V této prospektivní kohortové studii byly pacientky, u kterých byl diagnostikován buď děložní myom (kontrolní skupina) nebo adenomyóza (studovaná skupina), vyšetřeny transvaginálním ultrazvukem a elastografií smykových vln.
Definitivní diagnóza byla stanovena pomocí MRI pánve.
Byla porovnána data elastografie smykové vlny obou skupin.
U studované skupiny byly také zaznamenány rysy adenomyózy na transvaginálním ultrazvuku.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této prospektivní kohortové studii byly hodnoceny pacientky, které se v období od října 2018 do října 2021 přihlásily na Gynekologickou a neplodnou kliniku Lékařské fakulty Istanbulské univerzity z důvodu abnormálního děložního krvácení, pánevní bolesti, neplodnosti.
Byli zahrnuti a seskupeni pacienti, u kterých byla diagnostikována adenomyóza a děložní myom podle klinického hodnocení.
Klinická diagnóza byla potvrzena kontrastním vyšetřením pánevní magnetickou rezonancí.
Do této studie nebylo zahrnuto žádné histopatologické potvrzení.
34 pacientů bylo zařazeno do skupiny adenomyózy a 31 pacientů do skupiny myomů.
Všichni pacienti byli hodnoceni pomocí elastografie smykové vlny; Pro každé elastografické hodnocení byly vybrány 3 oblasti zájmu.
Průměrné hodnoty smyku byly stanoveny automaticky; poté byly podle toho zaznamenány minimální a maximální střední hodnoty smyku.
Hodnoty elastografie obou skupin byly porovnány za účelem zjištění jakéhokoli statisticky významného rozdílu mezi 2 skupinami.
Kromě hodnocení elastografie byla hodnocena kompatibilita transvaginálního ultrazvuku a magnetické rezonance.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
65
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan, 34349
- Istanbul University Faculty of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 56 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky, které se přihlásily do ambulance kvůli abnormálnímu děložnímu krvácení, pánevní bolesti, neplodnosti.
Kritéria vyloučení:
- Pacientky, které jsou v současné době těhotné nebo mají současnou malignitu, užívají kombinovanou perorální antikoncepci, agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin, nitroděložní tělísko nebo v současné době užívají hormonální substituční terapii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Adenomyóza
Pacienti, u kterých byla diagnostikována adenomyóza podle MRI pánve, byli vyšetřeni transvaginálním ultrazvukem.
Byly zaznamenány určité ultrasonografické znaky adenomyózy (asymetrické ztluštění děložní stěny, myometriální cysty, vějířovité linie a stíny, přítomnost nepravidelné junkční zóny, přítomnost záchytného znaku, globální zvětšení).
Poté byli pacienti vyšetřeni elastografií smykových vln.
Maximální a minimální střední hodnoty smykové vlny byly zaznamenány ve vybraných oblastech zájmu.
|
Obě skupiny byly vyšetřeny smykovou vlnovou elastografií.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Děložní fibroid
Pacientky, u kterých byl diagnostikován myom uteri podle MRI pánve, byly vyšetřeny transvaginálním ultrazvukem.
Poté byli pacienti vyšetřeni elastografií smykových vln.
Maximální a minimální střední hodnoty smykové vlny byly zaznamenány ve vybraných oblastech zájmu.
|
Obě skupiny byly vyšetřeny smykovou vlnovou elastografií.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Elastografické údaje adenomyotických lézí a fibroidů
Časové okno: Lézi nejprve vizualizujeme v B-Mode ultrazvuku, poté se pomocí elastografie smykové vlny vytvoří barevná mapa nad patologickým ložiskem. Vybíráme 3 oblasti zájmu pro měření tuhosti tkáně. To trvá asi 15 minut.
|
Pomocí elastografie smykové vlny můžeme vypočítat tuhost vybrané oblasti děložní patologie.
Při provádění elastografie smykové vlny používáme transvaginální ultrazvukovou sondu.
Vybraná oblast zájmu je definována jako 10 mm kruhová oblast, kterou zvolí ultrasonograf.
Tuhost tkáně se vypočítává pomocí elastografického programu, který pracuje na principu vysílání akustických radiofrekvenčních impulsů.
Tyto impulsy vytvářejí příčně orientované smykové vlny, které se šíří tkání.
Rychlost smykových vln je měřena zařízením a pomocí Youngova modulu nám elastografie smykových vln poskytuje číselnou hodnotu v kiloPascalech.
Tato hodnota nám dává důležitou informaci týkající se tuhosti tkáně.
U adenomyotických lézí a fibroidů se provádí elastografie smykové vlny a pro každou vybranou oblast zájmu je ultrazvukem dána číselná hodnota v kilopascalech a naším cílem je porovnat tyto údaje pro skupiny adenomyózy a fibroidů
|
Lézi nejprve vizualizujeme v B-Mode ultrazvuku, poté se pomocí elastografie smykové vlny vytvoří barevná mapa nad patologickým ložiskem. Vybíráme 3 oblasti zájmu pro měření tuhosti tkáně. To trvá asi 15 minut.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ultrasonografické znaky adenomyotických lézí
Časové okno: Tato část se skládá z transvaginálního ultrazvukového vyšetření v B-Mode. Toto vyšetření trvá do 20 minut.
|
K popisu rysů adenomyózy pozorovaných při transvaginálním ultrazvukovém vyšetření provádíme pánevní ultrazvuk pomocí transvaginální sondy v B-Mode.
Během vyšetření analyzujeme a zaznamenáváme přítomnost určitých rysů, jako je asymetrické ztluštění děložní stěny, myometriální cysty, hyper echoické ostrůvky, vějířovité zastínění, subendometriální pupeny a rýhy a nepravidelná nebo přerušovaná junkční zóna.
Zaznamenali jsme přítomnost a nepřítomnost každého znaku u každého pacienta ve skupině s adenomyózou.
Na konci jsme vypočítali procento přítomnosti každého rysu u pacientů s diagnostikovanou adenomyózou.
Uvedli jsme nejčastější a nejméně viděnou funkci.
Zaznamenali jsme také přítomnost endometriomu nebo hluboké infiltrující endometriózy, abychom vypočítali procento pacientek, u kterých koexistuje adenomyóza a endometrióza.
|
Tato část se skládá z transvaginálního ultrazvukového vyšetření v B-Mode. Toto vyšetření trvá do 20 minut.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Liu X, Ding D, Ren Y, Guo SW. Transvaginal Elastosonography as an Imaging Technique for Diagnosing Adenomyosis. Reprod Sci. 2018 Apr;25(4):498-514. doi: 10.1177/1933719117750752. Epub 2018 Jan 10.
- Stoelinga B, Hehenkamp WJ, Brolmann HA, Huirne JA. Real-time elastography for assessment of uterine disorders. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Feb;43(2):218-26. doi: 10.1002/uog.12519. Epub 2014 Jan 12.
- Vercellini P, Vigano P, Somigliana E, Daguati R, Abbiati A, Fedele L. Adenomyosis: epidemiological factors. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2006 Aug;20(4):465-77. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2006.01.017. Epub 2006 Mar 24.
- Zhang Q, Duan J, Liu X, Guo SW. Platelets drive smooth muscle metaplasia and fibrogenesis in endometriosis through epithelial-mesenchymal transition and fibroblast-to-myofibroblast transdifferentiation. Mol Cell Endocrinol. 2016 Jun 15;428:1-16. doi: 10.1016/j.mce.2016.03.015. Epub 2016 Mar 15.
- Ami O, Lamazou F, Mabille M, Levaillant JM, Deffieux X, Frydman R, Musset D. Real-time transvaginal elastosonography of uterine fibroids. Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 Oct;34(4):486-8. doi: 10.1002/uog.7358. No abstract available.
- Sarvazyan A, Hall TJ, Urban MW, Fatemi M, Aglyamov SR, Garra BS. AN OVERVIEW OF ELASTOGRAPHY - AN EMERGING BRANCH OF MEDICAL IMAGING. Curr Med Imaging Rev. 2011 Nov;7(4):255-282. doi: 10.2174/157340511798038684.
- Gorgulu FF, Okcu NT. Which imaging method is better for the differentiation of adenomyosis and uterine fibroids? J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 May;50(5):102002. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.102002. Epub 2020 Nov 23.
- Stoelinga B, Hehenkamp WJK, Nieuwenhuis LL, Conijn MMA, van Waesberghe JHTM, Brolmann HAM, Huirne JAF. Accuracy and Reproducibility of Sonoelastography for the Assessment of Fibroids and Adenomyosis, with Magnetic Resonance Imaging as Reference Standard. Ultrasound Med Biol. 2018 Aug;44(8):1654-1663. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2018.03.027. Epub 2018 May 18.
- Shwayder J, Sakhel K. Imaging for uterine myomas and adenomyosis. J Minim Invasive Gynecol. 2014 May-Jun;21(3):362-76. doi: 10.1016/j.jmig.2013.11.011. Epub 2013 Dec 4.
- Leone FP, Timmerman D, Bourne T, Valentin L, Epstein E, Goldstein SR, Marret H, Parsons AK, Gull B, Istre O, Sepulveda W, Ferrazzi E, Van den Bosch T. Terms, definitions and measurements to describe the sonographic features of the endometrium and intrauterine lesions: a consensus opinion from the International Endometrial Tumor Analysis (IETA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2010 Jan;35(1):103-12. doi: 10.1002/uog.7487.
- Van den Bosch T, Dueholm M, Leone FP, Valentin L, Rasmussen CK, Votino A, Van Schoubroeck D, Landolfo C, Installe AJ, Guerriero S, Exacoustos C, Gordts S, Benacerraf B, D'Hooghe T, De Moor B, Brolmann H, Goldstein S, Epstein E, Bourne T, Timmerman D. Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masses: a consensus opinion from the Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015 Sep;46(3):284-98. doi: 10.1002/uog.14806. Epub 2015 Aug 10.
- Acar S, Millar E, Mitkova M, Mitkov V. Value of ultrasound shear wave elastography in the diagnosis of adenomyosis. Ultrasound. 2016 Nov;24(4):205-213. doi: 10.1177/1742271X16673677. Epub 2016 Oct 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2018
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2021
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. června 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. června 2022
První zveřejněno (Aktuální)
15. června 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. června 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. června 2022
Naposledy ověřeno
1. června 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018/1080
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .