- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05419414
Die Verwendung von Scherwellen-Elastographie, transvaginalem Ultraschall und Becken-MRT in der Diagnose von Adenomyose
10. Juni 2022 aktualisiert von: Muhterem Melis Cantürk, Istanbul University
In dieser prospektiven Kohortenstudie wurden die Patientinnen, bei denen entweder ein Uterusmyom (Kontrollgruppe) oder eine Adenomyose (Studiengruppe) diagnostiziert wurde, mit transvaginalem Ultraschall und Scherwellen-Elastographie untersucht.
Die endgültige Diagnose wurde durch Becken-MRT gestellt.
Die Daten der Scherwellen-Elastographie beider Gruppen wurden verglichen.
Merkmale der Adenomyose im transvaginalen Ultraschall wurden auch für die Studiengruppe aufgezeichnet.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser prospektiven Kohortenstudie wurden die Patientinnen bewertet, die sich zwischen Oktober 2018 und Oktober 2021 wegen abnormaler Uterusblutungen, Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit an der Ambulanz für Gynäkologie und Unfruchtbarkeit an der Medizinischen Fakultät der Universität Istanbul bewarben.
Die Patientinnen, bei denen Adenomyose und Uterusmyom gemäß der klinischen Bewertung diagnostiziert wurden, wurden eingeschlossen und gruppiert.
Die klinische Diagnose wurde durch eine kontrastverstärkte Magnetresonanztomographie des Beckens bestätigt.
In diese Studie wurde keine histopathologische Bestätigung eingeschlossen.
34 Patienten wurden in die Adenomyose-Gruppe aufgenommen und 31 Patienten wurden in die Myom-Gruppe aufgenommen.
Alle Patienten wurden mit Scherwellen-Elastographie untersucht; Für jede elastographische Auswertung wurden 3 interessierende Regionen ausgewählt.
Durchschnittliche Scherwerte wurden automatisch bestimmt; dann wurden die minimalen und maximalen mittleren Scherwerte entsprechend aufgezeichnet.
Die Elastographiewerte beider Gruppen wurden verglichen, um statistisch signifikante Unterschiede zwischen den beiden Gruppen zu erkennen.
Neben der Elastographie-Evaluierung wurde die Kompatibilität von transvaginalem Ultraschall und Magnetresonanz evaluiert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
65
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Istanbul, Truthahn, 34349
- Istanbul University Faculty of Medicine
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 56 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich wegen abnormaler Uterusblutungen, Beckenschmerzen oder Unfruchtbarkeit in der Ambulanz beworben haben.
Ausschlusskriterien:
- Patientinnen, die derzeit schwanger sind oder an einer bösartigen Erkrankung leiden, kombinierte orale Kontrazeptiva, Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten, Intrauterinpessaren anwenden oder derzeit eine Hormonersatztherapie erhalten.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Adenomyose
Patientinnen, bei denen laut Becken-MRT eine Adenomyose diagnostiziert wurde, wurden mit transvaginalem Ultraschall untersucht.
Bestimmte Ultraschallmerkmale der Adenomyose (asymmetrische Uteruswandverdickung, Myometriumzysten, fächerförmige Linien und Schatten, Vorhandensein einer unregelmäßigen Verbindungszone, Vorhandensein eines Hinweiszeichens, globale Vergrößerung) wurden aufgezeichnet.
Anschließend wurden die Patienten mit Scherwellen-Elastographie untersucht.
Maximale und minimale mittlere Scherwellenwerte wurden durch die ausgewählten interessierenden Regionen aufgezeichnet.
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Beide Gruppen wurden mit Scherwellen-Elastographie untersucht.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Uterusmyom
Patientinnen, bei denen laut Becken-MRT ein Myom uteri diagnostiziert wurde, wurden mit transvaginalem Ultraschall untersucht.
Anschließend wurden die Patienten mit Scherwellen-Elastographie untersucht.
Maximale und minimale mittlere Scherwellenwerte wurden durch die ausgewählten interessierenden Regionen aufgezeichnet.
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Beide Gruppen wurden mit Scherwellen-Elastographie untersucht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Elastographiedaten von adenomyotischen Läsionen und Myomen
Zeitfenster: Zuerst visualisieren wir die Läsion im B-Mode-Ultraschall, dann wird mit Hilfe der Scherwellen-Elastographie eine Farbkarte über der pathologischen Läsion erstellt. Wir wählen 3 interessierende Regionen aus, um die Gewebesteifigkeit zu messen. Dies dauert etwa 15 Minuten.
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Durch die Verwendung der Scherwellen-Elastographie können wir die Steifheit ausgewählter Bereiche der Uteruspathologie berechnen.
Wir verwenden eine transvaginale Ultraschallsonde, während wir eine Scherwellen-Elastographie durchführen.
Der ausgewählte interessierende Bereich ist als kreisförmige Fläche von 10 mm definiert, die vom Ultraschall-Untersucher ausgewählt wird.
Die Steifheit des Gewebes wird mit einem Elastographie-Programm berechnet, das mit der Aussendung von akustischen Hochfrequenzimpulsen arbeitet.
Diese Impulse erzeugen transversal ausgerichtete Scherwellen, die sich durch das Gewebe ausbreiten.
Die Geschwindigkeit der Scherwellen wird von dem Gerät gemessen und unter Verwendung des Elastizitätsmoduls liefert uns die Scherwellen-Elastographie einen numerischen Wert in Kilopascal.
Dieser Wert gibt uns wichtige Informationen über die Steifigkeit des Gewebes.
Für adenomyotische Läsionen und Myome wird eine Scherwellen-Elastographie durchgeführt und für jede ausgewählte interessierende Region wird durch den Ultraschall ein numerischer Wert in Kilopascal angegeben, und wir zielen darauf ab, diese Daten für Adenomyose- und Myomgruppen zu vergleichen
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Zuerst visualisieren wir die Läsion im B-Mode-Ultraschall, dann wird mit Hilfe der Scherwellen-Elastographie eine Farbkarte über der pathologischen Läsion erstellt. Wir wählen 3 interessierende Regionen aus, um die Gewebesteifigkeit zu messen. Dies dauert etwa 15 Minuten.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ultraschallmerkmale adenomyotischer Läsionen
Zeitfenster: Dieser Teil besteht aus einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung im B-Modus. Diese Untersuchung dauert bis zu 20 Minuten.
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Um die Merkmale der Adenomyose zu beschreiben, die während der transvaginalen Ultraschalluntersuchung gesehen werden, führen wir einen Ultraschall des Beckens mit einer transvaginalen Sonde im B-Modus durch.
Während der Untersuchung analysieren und erfassen wir das Vorhandensein bestimmter Merkmale wie asymmetrische Uteruswandverdickung, Myometriumzysten, hyperechoische Inseln, fächerförmige Schattenbildung, subendometriale Knospen und Linien und unregelmäßige oder unterbrochene Verbindungszonen.
Wir haben das Vorhandensein und Fehlen jedes Merkmals für jeden Patienten in der Adenomyose-Gruppe aufgezeichnet.
Am Ende haben wir den Prozentsatz des Vorhandenseins jedes Merkmals bei Patienten berechnet, bei denen Adenomyose diagnostiziert wurde.
Wir haben die häufigsten und am wenigsten gesehenen Funktionen aufgelistet.
Wir haben auch das Vorhandensein von Endometriom oder tief infiltrierender Endometriose erfasst, um den Prozentsatz der Patientinnen zu berechnen, bei denen Adenomyose und Endometriose gleichzeitig vorliegen.
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Dieser Teil besteht aus einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung im B-Modus. Diese Untersuchung dauert bis zu 20 Minuten.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Liu X, Ding D, Ren Y, Guo SW. Transvaginal Elastosonography as an Imaging Technique for Diagnosing Adenomyosis. Reprod Sci. 2018 Apr;25(4):498-514. doi: 10.1177/1933719117750752. Epub 2018 Jan 10.
- Stoelinga B, Hehenkamp WJ, Brolmann HA, Huirne JA. Real-time elastography for assessment of uterine disorders. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Feb;43(2):218-26. doi: 10.1002/uog.12519. Epub 2014 Jan 12.
- Vercellini P, Vigano P, Somigliana E, Daguati R, Abbiati A, Fedele L. Adenomyosis: epidemiological factors. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2006 Aug;20(4):465-77. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2006.01.017. Epub 2006 Mar 24.
- Zhang Q, Duan J, Liu X, Guo SW. Platelets drive smooth muscle metaplasia and fibrogenesis in endometriosis through epithelial-mesenchymal transition and fibroblast-to-myofibroblast transdifferentiation. Mol Cell Endocrinol. 2016 Jun 15;428:1-16. doi: 10.1016/j.mce.2016.03.015. Epub 2016 Mar 15.
- Ami O, Lamazou F, Mabille M, Levaillant JM, Deffieux X, Frydman R, Musset D. Real-time transvaginal elastosonography of uterine fibroids. Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 Oct;34(4):486-8. doi: 10.1002/uog.7358. No abstract available.
- Sarvazyan A, Hall TJ, Urban MW, Fatemi M, Aglyamov SR, Garra BS. AN OVERVIEW OF ELASTOGRAPHY - AN EMERGING BRANCH OF MEDICAL IMAGING. Curr Med Imaging Rev. 2011 Nov;7(4):255-282. doi: 10.2174/157340511798038684.
- Gorgulu FF, Okcu NT. Which imaging method is better for the differentiation of adenomyosis and uterine fibroids? J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 May;50(5):102002. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.102002. Epub 2020 Nov 23.
- Stoelinga B, Hehenkamp WJK, Nieuwenhuis LL, Conijn MMA, van Waesberghe JHTM, Brolmann HAM, Huirne JAF. Accuracy and Reproducibility of Sonoelastography for the Assessment of Fibroids and Adenomyosis, with Magnetic Resonance Imaging as Reference Standard. Ultrasound Med Biol. 2018 Aug;44(8):1654-1663. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2018.03.027. Epub 2018 May 18.
- Shwayder J, Sakhel K. Imaging for uterine myomas and adenomyosis. J Minim Invasive Gynecol. 2014 May-Jun;21(3):362-76. doi: 10.1016/j.jmig.2013.11.011. Epub 2013 Dec 4.
- Leone FP, Timmerman D, Bourne T, Valentin L, Epstein E, Goldstein SR, Marret H, Parsons AK, Gull B, Istre O, Sepulveda W, Ferrazzi E, Van den Bosch T. Terms, definitions and measurements to describe the sonographic features of the endometrium and intrauterine lesions: a consensus opinion from the International Endometrial Tumor Analysis (IETA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2010 Jan;35(1):103-12. doi: 10.1002/uog.7487.
- Van den Bosch T, Dueholm M, Leone FP, Valentin L, Rasmussen CK, Votino A, Van Schoubroeck D, Landolfo C, Installe AJ, Guerriero S, Exacoustos C, Gordts S, Benacerraf B, D'Hooghe T, De Moor B, Brolmann H, Goldstein S, Epstein E, Bourne T, Timmerman D. Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masses: a consensus opinion from the Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015 Sep;46(3):284-98. doi: 10.1002/uog.14806. Epub 2015 Aug 10.
- Acar S, Millar E, Mitkova M, Mitkov V. Value of ultrasound shear wave elastography in the diagnosis of adenomyosis. Ultrasound. 2016 Nov;24(4):205-213. doi: 10.1177/1742271X16673677. Epub 2016 Oct 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Oktober 2018
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Oktober 2021
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Januar 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
7. Juni 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
10. Juni 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
15. Juni 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
15. Juni 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
10. Juni 2022
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2022
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018/1080
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Unentschieden
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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