Srovnání výsledku a účinnosti mezi mikropulzní diodovou laserovou cyklofotokoagulací a cyklokryoablací v léčbě refrakterního glaukomu

laukom se špatnou prognózou po maximálně tolerované medikaci, glaukom, který selhává po filtračních operacích, neovaskulární glaukom, glaukom po vitrektomii a glaukom sekundární k uveitidě atd. je souhrnně označován jako refrakterní glaukom. U takových pacientů s glaukomem se často používají cyklodestruktivní postupy ke snížení NOT a také ke zmírnění oční a periokulární bolesti. V poslední době se diodová laserová transsklerální cyklofotokoagulace ukázala jako účinná metoda pro léčbu refrakterního glaukomu a stala se standardní léčbou refrakterního glaukomu.(Yu, Q., Liang, Y., Ji, F. and Yuan, Z., et al 2020.) V předchozích článcích je málo známo o dlouhodobých výsledcích mikropulzní diodové laserové cyklofotokoagulace a cyklokryoterapie. Nesrovnalosti ve výsledcích několika rozsáhlých observačních analýz přinesly další nejasnosti ohledně úlohy mikropulzní diodové laserové cyklofotokoagulace a cyklokryoterapie. Mechanismus transklerálního cyklofotokoagulačního snížení NOT u refrakterního glaukomu není dobře znám. V této studii provádíme cyklokryoablaci a mikropulzní diodovou laserovou cyklofotokoagulaci u pacientů s refrakterním glaukomem a informujeme o výsledcích / mechanismu kontroly NOT pomocí tohoto nového chirurgického paradigmatu. Cílem našeho projektu je posoudit konečný výsledek a výsledek úlohy mikropulzní diodové laserové cyklofotokoagulace a cyklokryoterapie. Naším cílem je vyhodnotit srovnání mezi mikropulzní diodovou laserovou cyklofotokoagulací a cyklokryoterapií.

Budou přijati pouze ti subjekty, které poskytnou písemný informovaný souhlas. Pacienti jsou diagnostikováni na základě tonometrie, gonioskopie, oftalmoskopie, perimetrie. Hodnotí se věk pacientů, pohlaví, typ glaukomu, počet ošetření diodovým laserem, pooperační komplikace, počet hypotenzních léků potřebných ke kontrole NOT a nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA). Kritéria úspěchu budou definována jako pooperační NOT <21 mmHg nebo >20% snížení NOT s nebo bez další lékařské léčby.