Comparación de resultados y eficacia entre la ciclofotocoagulación con láser de diodo Micropulse y la ciclocrioablación en el tratamiento del glaucoma refractario

el laucoma que tiene mal pronóstico después de la medicación máxima tolerada, el glaucoma que falla después de las operaciones de filtración, el glaucoma neovascular, el glaucoma después de vitrectomía y el glaucoma secundario a uveítis, etc. se denominan colectivamente como glaucoma refractario. Para tales pacientes con glaucoma, los procedimientos ciclodestructivos se utilizan a menudo para reducir la PIO, así como para aliviar el dolor ocular y periocular. Recientemente, la ciclofotocoagulación transescleral con láser de diodo ha demostrado ser un método eficaz para el tratamiento del glaucoma refractario y se ha convertido en un tratamiento estándar para el glaucoma refractario. (Yu, Q., Liang, Y., Ji, F. y Yuan, Z., et al 2020.) En artículos anteriores, se sabe poco sobre los resultados a largo plazo de la ciclocrioterapia y la ciclofotocoagulación con láser de diodo de micropulso. Las discrepancias en los resultados de varios análisis observacionales grandes han introducido más ambigüedad sobre el papel de la ciclofotocoagulación con láser de diodo de micropulso y la ciclocrioterapia. En este estudio, realizamos ciclocrioablación y ciclofotocoagulación con láser de diodo de micropulso en pacientes con glaucoma refractario e informamos los resultados/mecanismo de control de la PIO utilizando este nuevo paradigma quirúrgico. El objetivo de nuestro proyecto es evaluar el resultado final y el resultado del papel de la ciclofotocoagulación con láser de diodo de micropulso y la ciclocrioterapia. Nuestro objetivo es evaluar la comparación entre la ciclofotocoagulación con láser de diodo de micropulso y la ciclocrioterapia.

Solo se reclutarán aquellos sujetos que brinden su consentimiento informado por escrito. Los pacientes son diagnosticados sobre la base de tonometría, gonioscopia, oftalmoscopia, perimetría. Se evaluará la edad, el sexo, el tipo de glaucoma, el número de sesiones de tratamiento con láser de diodo, las complicaciones posoperatorias, el número de medicamentos hipotensores necesarios para controlar la PIO y la mejor agudeza visual corregida (MAVC) de los pacientes. Los criterios de éxito se definirán como una PIO posoperatoria <21 mmHg o una disminución de la PIO >20 % con o sin tratamiento médico adicional.