Сравнение результатов и эффективности микроимпульсной диодной лазерной циклофотокоагуляции и циклокриоабляции при лечении рефрактерной глаукомы

лаукома с плохим прогнозом после максимально переносимого лекарства, глаукома, неэффективная после фильтрующих операций, неоваскулярная глаукома, глаукома после витрэктомии и глаукома, вторичная по отношению к увеиту и т. д., в совокупности называются рефрактерной глаукомой. У таких больных глаукомой часто применяют циклодеструктивные процедуры для снижения ВГД, а также для купирования глазной и окологлазной боли. В последнее время диодная лазерная транссклеральная циклофотокоагуляция оказалась эффективным методом лечения рефрактерной глаукомы и стала стандартным методом лечения рефрактерной глаукомы (Ю. Q., Liang, Y., Ji, F. and Yuan, Z., et al 2020.) В предыдущих статьях мало что известно об отдаленных результатах микроимпульсной диодной лазерной циклофотокоагуляции и циклокриотерапии. Расхождения в результатах нескольких крупных обсервационных анализов внесли дополнительную неопределенность в роль микроимпульсной диодной лазерной циклофотокоагуляции и циклокриотерапии. Механизм снижения внутриглазного давления трансклеральной циклофотокоагуляцией при рефрактерной глаукоме изучен недостаточно. В этом исследовании мы проводим циклокриоабляцию и микроимпульсную диодную лазерную циклофотокоагуляцию у пациентов с рефрактерной глаукомой и сообщаем о результатах/механизмах контроля ВГД с использованием этой новой хирургической парадигмы. Целью нашего проекта является оценка конечного результата и результатов роли микроимпульсной диодной лазерной циклофотокоагуляции и циклокриотерапии. Мы стремимся оценить сравнение между микроимпульсной диодной лазерной циклофотокоагуляцией и циклокриотерапией.

Будут набраны только те субъекты, которые предоставят письменное информированное согласие. Больных диагностируют на основании данных тонометрии, гониоскопии, офтальмоскопии, периметрии. Будут оцениваться возраст, пол, тип глаукомы пациентов, количество сеансов лечения диодным лазером, послеоперационные осложнения, количество гипотензивных препаратов, необходимых для контроля ВГД, и острота зрения с максимальной коррекцией (BCVA). Критерии успеха будут определяться как послеоперационное ВГД <21 мм рт.ст. или >20% снижение ВГД с дополнительным медикаментозным лечением или без него.