Použití pasivních myofunkčních zařízení pro chrápání a mírnou obstrukční spánkovou apnoe

Obstrukční spánková apnoe je zdravotní stav, kdy má člověk velké potíže s dýcháním nebo přestává dýchat dohromady, když spí. Jedná se o zdravotní stav, pro který je jedním ze současných standardních způsobů léčby použití na míru vyrobeného zubního aparátu, který pomáhá udržovat dýchací cesty osoby během spánku otevřené, aby se osoba během spánku neudusila. Současná metodologie ve stomatologii spočívá v umístění dolní čelisti někde přibližně na 70 % maximální schopnosti osoby umístit svou čelist dopředu jako výchozí bod (technika George Gauge) a poté pomalu posouvat spodní čelist dopředu podle potřeby. Nedávná literatura (včetně té, kterou publikoval náš tým) ukázala, že různé techniky polohování dolní čelisti mohou vyžadovat menší protruzi, menší titrace a potenciálně nižší vedlejší účinky ve srovnání s tradičními technikami protruzí. Jedna z nejslibnějších technik zahrnuje použití řeči k určení polohy dolní čelisti. Technika sykavého fenomu by nevyžadovala, aby pacient umístil čelist mimo svůj normální funkční rozsah, a mohla by potenciálně snížit bolest obličeje/problémy s čelistními klouby běžně spojené s používáním orálních spánkových zařízení pro léčbu obstrukční spánkové apnoe.

Bylo prokázáno, že myofunkční terapie je účinná při snižování indexů onemocnění spánkovou apnoe u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe. Lze si to představit jako cílenou fyzioterapii obličeje, krku a ústních svalů (včetně rtů, tváří a jazyka). Pro svou účinnost a schopnost snižovat indexy onemocnění spánkovou apnoe až o 50% je považována za účinnou doplňkovou léčbu obstrukční spánkové apnoe. Nedávno přišly na trh přístroje, které pomáhají při polohování jazyka, tváří, rtů a čelistí pro myofunkční terapii. Tyto jsou známé jako pasivní myofunkční zařízení a jsou prefabrikovány s různými dostupnými velikostmi.

Není známo, zda lze pasivní myofunkční přístroje použít k léčbě obstrukční spánkové apnoe a chrápání, ani jak vybrat vhodnou velikost pro jednotlivého pacienta. Mělo by se zvážit prozkoumání možnosti použití pasivních myofunkčních pomůcek jako možnosti léčby u pacientů s mírnou obstrukční spánkovou apnoe a/nebo chrápáním, zejména proto, že čas na výrobu a dodání na míru navržených zubních spánkových zařízení může být značný (někdy i více než měsíc). Použití pasivních myofunkčních zařízení jako přechodného zařízení nebo potenciálně jako přímé léčby obstrukční spánkové apnoe může významně zkrátit dobu do léčby a také poskytnout levnější možnost léčby pro pacienty s obstrukční spánkovou apnoe. Použití techniky sykavého fonému lze použít k určení vhodné velikosti, pro kterou mohou být pasivní myofunkční aparáty vhodné pro jednotlivé pacienty, nebo pokud nejsou k dispozici žádné vhodné velikosti pro použití.