Stosowanie pasywnych urządzeń miofunkcjonalnych w przypadku chrapania i łagodnego obturacyjnego bezdechu sennego

Obturacyjny bezdech senny to stan chorobowy, w którym dana osoba ma duże trudności z oddychaniem lub całkowicie przestaje oddychać podczas snu. Jest to stan chorobowy, w przypadku którego jednym z obecnych standardowych sposobów leczenia jest użycie wykonanego na zamówienie aparatu dentystycznego, który pomaga utrzymać drożność dróg oddechowych osoby podczas snu, aby osoba ta nie udusiła się podczas snu. Obecna metodologia w stomatologii polega na ustawieniu żuchwy w odległości około 70% maksymalnej zdolności osoby do ustawienia żuchwy do przodu jako punktu wyjścia (technika George'a Gauge'a), a następnie powolne przesuwanie dolnej szczęki do przodu w razie potrzeby. Najnowsza literatura (w tym opublikowana przez nasz zespół) wykazała, że ​​różne techniki pozycjonowania żuchwy mogą wymagać mniejszego wysunięcia, mniej miareczkowania i potencjalnie zmniejszonych skutków ubocznych w porównaniu z tradycyjnymi technikami protruzji. Jedna z najbardziej obiecujących technik polega na wykorzystaniu mowy do określenia pozycji żuchwy. Technika zjawiska sybilantu nie wymagałaby, aby pacjent umieszczał szczękę poza normalnym zakresem czynnościowym i mogłaby potencjalnie zmniejszyć ból twarzy/problemy ze stawami szczęki, często związane z używaniem ustnych aparatów do spania w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego.

Wykazano, że terapia miofunkcjonalna jest skuteczna w zmniejszaniu wskaźników choroby bezdechu sennego u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym. Można to traktować jako ukierunkowaną fizjoterapię mięśni twarzy, szyi i ust (w tym warg, policzków i języka). Ze względu na swoją skuteczność i zdolność do redukcji wskaźników choroby bezdechu sennego nawet o 50%, jest uważany za skuteczną terapię wspomagającą obturacyjnego bezdechu sennego. Ostatnio na rynku pojawiły się urządzenia ułatwiające pozycjonowanie języka, policzków, warg i szczęki w terapii miofunkcjonalnej. Są one znane jako pasywne aparaty miofunkcjonalne i są prefabrykowane w różnych dostępnych rozmiarach.

Nie wiadomo, czy pasywne aparaty miofunkcjonalne mogą być stosowane w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego i chrapania, ani jak dobrać odpowiedni rozmiar dla indywidualnego pacjenta. Należy rozważyć możliwość wykorzystania pasywnych aparatów miofunkcjonalnych jako opcji leczenia pacjentów z łagodnym obturacyjnym bezdechem sennym i/lub chrapaniem, zwłaszcza że czas na wyprodukowanie i dostarczenie indywidualnie zaprojektowanych dentystycznych aparatów do spania może być znaczny (czasem ponad miesiąc). Stosowanie pasywnych urządzeń miofunkcjonalnych jako urządzeń przejściowych lub potencjalnie jako bezpośredniego leczenia obturacyjnego bezdechu sennego może znacznie skrócić czas leczenia, a także zapewnić tańszą opcję leczenia pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym. Zastosowanie techniki fonemu syczącego może być wykorzystane do określenia odpowiedniego rozmiaru, dla którego pasywne aparaty miofunkcjonalne mogą być odpowiednie dla poszczególnych pacjentów lub jeśli nie są dostępne odpowiednie rozmiary.