Verwendung passiver myofunktioneller Geräte bei Schnarchen und leichter obstruktiver Schlafapnoe

Obstruktive Schlafapnoe ist eine Erkrankung, bei der eine Person im Schlaf große Atembeschwerden hat oder ganz aufhört zu atmen. Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der eine der aktuellen Standardbehandlungen die Verwendung einer speziell angefertigten zahnärztlichen Apparatur ist, die dabei hilft, die Atemwege der Person im Schlaf offen zu halten, damit die Person im Schlaf nicht erstickt. Die aktuelle Methodik in der Zahnheilkunde besteht darin, den Unterkiefer etwa bei etwa 70 % der maximalen Fähigkeit der Person zu positionieren, um den Unterkiefer als Ausgangspunkt nach vorne zu positionieren (George-Gauge-Technik) und dann den Unterkiefer bei Bedarf langsam nach vorne zu bewegen. Neuere Literatur (einschließlich der von unserem Team veröffentlichten) hat gezeigt, dass verschiedene Unterkieferpositionierungstechniken im Vergleich zu herkömmlichen Protrusionstechniken möglicherweise eine geringere Protrusion, weniger Titrationen und möglicherweise geringere Nebenwirkungen erfordern. Eine der vielversprechendsten Techniken ist die Verwendung von Sprache zur Bestimmung der Unterkieferposition. Die Sibilant-Phänomen-Technik würde nicht erfordern, dass ein Patient seinen Kiefer außerhalb seines normalen Funktionsbereichs positioniert, und könnte möglicherweise die Gesichtsschmerzen/Kiefergelenkprobleme verringern, die häufig mit der Verwendung von oralen Schlafgeräten zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe einhergehen.

Es hat sich gezeigt, dass die myofunktionelle Therapie bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe die Krankheitsindizes der Schlafapnoe wirksam reduziert. Man kann es sich als gezielte Physiotherapie für die Gesichts-, Hals- und Mundmuskulatur (einschließlich Lippen, Wangen und Zunge) vorstellen. Aufgrund seiner Wirksamkeit und Fähigkeit, die Krankheitsindizes der Schlafapnoe um bis zu 50 % zu senken, gilt es als wirksame Zusatzbehandlung bei obstruktiver Schlafapnoe. Kürzlich sind Geräte auf den Markt gekommen, die die Zungen-, Wangen-, Lippen- und Kieferpositionierung für die myofunktionelle Therapie unterstützen. Diese sogenannten passiven myofunktionellen Geräte sind vorgefertigt und in verschiedenen Größen erhältlich.

Es ist nicht bekannt, ob passive myofunktionelle Geräte zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe und Schnarchen eingesetzt werden können und wie die geeignete Größe für den einzelnen Patienten ausgewählt werden kann. Es sollte in Betracht gezogen werden, die Möglichkeit des Einsatzes passiver myofunktioneller Geräte als Behandlungsoption für Patienten mit leichter obstruktiver Schlafapnoe und/oder Schnarchen zu prüfen, insbesondere da die Herstellung und Bereitstellung maßgeschneiderter zahnärztlicher Schlafgeräte erheblich Zeit in Anspruch nehmen kann (manchmal mehr als einen Monat). Der Einsatz passiver myofunktioneller Geräte als Übergangsgerät oder möglicherweise als direkte Behandlung bei obstruktiver Schlafapnoe kann die Zeit bis zur Behandlung erheblich verkürzen und außerdem eine kostengünstigere Behandlungsoption für Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe darstellen. Die Verwendung der Zischlaut-Phonem-Technik kann zur Bestimmung der geeigneten Größe verwendet werden, für die passive myofunktionelle Geräte für einzelne Patienten geeignet sein können, oder wenn keine geeigneten Größen zur Verwendung verfügbar sind.